ΑΝΑΜΟΝΗ ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗΣ
Τον Απρίλιο του 2020, το
Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ζήτησε να απομακρυνθούν από την αγορά των ΗΠΑ όλες οι μορφές συνταγής και χωρίς συνταγή (OTC) ρανιτιδίνης (Zantac). Αυτή η σύσταση έγινε επειδή απαράδεκτα επίπεδα NDMA, πιθανό καρκινογόνο (χημικό που προκαλεί καρκίνο), βρέθηκαν σε ορισμένα προϊόντα ρανιτιδίνης. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ρανιτιδίνη, μιλήστε με το γιατρό σας για ασφαλείς εναλλακτικές επιλογές πριν σταματήσετε το φάρμακο. Εάν παίρνετε εξωχρηματιστηριακή ρανιτιδίνη, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εναλλακτικές επιλογές. Αντί να πάρετε αχρησιμοποίητα προϊόντα ρανιτιδίνης σε χώρο λήψης φαρμάκων, απορρίψτε τα σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος ή ακολουθώντας τις οδηγίες του FDAοδηγία Το
Όλα τα μωρά φτύνουν κατά καιρούς – ειδικά μετά από μια σίτιση. Ωστόσο, τα μωρά που φτύνουν συχνά και έχουν άλλα συμπτώματα, όπως κακή αύξηση βάρους, ευερεθιστότητα ή παρατεταμένο βήχα, μπορεί να έχουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ).
Στη ΓΟΠΝ, τα περιεχόμενα του στομάχου, όπως το οξύ και τα τρόφιμα, επανέρχονται στον οισοφάγο. Μερικές φορές αυτό μπορεί να κάνει το βρέφος σας να κάνει εμετό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κακή αύξηση βάρους και διάβρωση του οισοφάγου.
Η ΓΟΠΝ εμφανίζεται σε βρέφη για διάφορους λόγους. Ωστόσο, συμβαίνει συνήθως επειδή ο κάτω σφιγκτήρας του οισοφάγου, ο οποίος κλείνει τον οισοφάγο από το στομάχι, μπορεί να μην είναι αρκετά ώριμος για να κλείσει σωστά.
Όπως η ΓΟΠΝ στους ενήλικες, η ΓΟΠΝ στα βρέφη μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Ο γιατρός σας μπορεί πρώτα να σας συστήσει να κάνετε αλλαγές στη σίτιση, όπως:
- προσθέτοντας γάλα ρυζιού ή δημητριακά στο μπουκάλι του βρέφους σας
- γδέρνοντας το βρέφος σας αφού έχει καταναλώσει μία έως δύο ουγγιές μητρικό γάλα ή φόρμουλα
- αποφυγή υπερβολικής σίτισης
- κρατώντας το βρέφος σας όρθιο για 30 λεπτά μετά το τάισμα
Εάν οι αλλαγές στη σίτιση δεν φαίνεται να βοηθούν το μωρό σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα.
Τύποι φαρμάκων
Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ΓΟΠΝ.
Αντιόξινα
Οι ρυθμιστικοί παράγοντες γαστρικού οξέος ή αντιόξινα βοηθούν στην εξουδετέρωση του οξέος από το στομάχι. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν τα Rolaids και Alka-Seltzer. Αν και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, τα αντιόξινα δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση επειδή μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές και παρενέργειες, όπως διάρροια και δυσκοιλιότητα.
Ελέγξτε τις ετικέτες όλων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων προτού τα δώσετε στο παιδί σας. Τα περισσότερα μη συνταγογραφούμενα αντιόξινα δεν έχουν εγκριθεί για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών.
Επιφανειακά φράγματα του βλεννογόνου
Οι φραγμοί της επιφάνειας του βλεννογόνου ή οι παράγοντες αφρισμού βοηθούν στην προστασία της επιφάνειας του οισοφάγου από το οξύ του στομάχου. Ένα παράδειγμα είναι το Gaviscon, το οποίο έχει εγκριθεί για βρέφη άνω του ενός έτους. Οι κύριες παρενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι η δυσκοιλιότητα και η διάρροια.
Γαστρικοί αντιεκκριτικοί παράγοντες
Οι γαστρικοί αντιεκκριτικοί παράγοντες συμβάλλουν στη μείωση της ποσότητας οξέος που παράγει το στομάχι και είναι τα φάρμακα GERD που συνήθως συνταγογραφούνται για βρέφη. Υπάρχουν δύο είδη αντιεκκριτικών παραγόντων που βοηθούν στη μείωση του οξέος στο στομάχι. Αυτοί είναι ανταγωνιστές των υποδοχέων ισταμίνης H2 (H2RAs, ή H2 αποκλειστές) και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPI).
H2RAs
Μερικά κοινά H2RA είναι:
- σιμετιδίνη (ταγαμέτ)
- φαμοτιδίνη (Pepcid)
- νιζατιδίνη (οξείδιο)
Αυτά τα φάρμακα αρχίζουν να λειτουργούν γρήγορα. Ωστόσο, συνήθως δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση σε βρέφη.
PPIs
Τα PPI είναι μια άλλη κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν την ποσότητα οξέος στο στομάχι. Μερικά κοινά PPI είναι:
- εσομεπραζόλη (Nexium)
- ομεπραζόλη (Prilosec)
- λανσοπραζόλη (Prevacid)
- ραβεπραζόλη (AcipHex)
- παντοπραζόλη (Protonix)
Τα PPI είναι γενικά πιο αποτελεσματικά από τα H2RA και είναι καλύτερα για τη θεραπεία του οισοφάγου από γαστρικές εκκρίσεις. Οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση της μικρότερης δυνατής ημερήσιας δόσης για βρέφη.
Τα PPI δεν είναι επίσημα εγκεκριμένα για γενική χρήση σε βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους. Ωστόσο, η εσομεπραζόλη έχει εγκριθεί πρόσφατα για χρήση σε βρέφη ηλικίας άνω του ενός μηνός για ορισμένες καταστάσεις.
Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να εξετάσει τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων εάν πιστεύει ότι τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων.
Πρόσθετα στοιχεία για τα φάρμακα GERD
Τόσο τα H2RA όσο και τα PPI μειώνουν την ποσότητα οξέος στο στομάχι. Επομένως, τα βρέφη που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πνευμονίας και λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα (ΓΕ). Αυτό συμβαίνει επειδή το οξύ του στομάχου μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από τη μόλυνση.
Η παρατεταμένη χρήση PPI μπορεί να δυσχεράνει το σώμα να απορροφήσει ασβέστιο. Οι PPI έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για κατάγματα οστών σε ενήλικες. Ωστόσο, δεν έχει γίνει έρευνα για να εξεταστεί η σχέση μεταξύ καταγμάτων οστών και βρεφών.
Συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας για να κατανοήσετε τα οφέλη και τους κινδύνους οποιουδήποτε φαρμάκου που συνταγογραφείται για το βρέφος σας.
Discussion about this post