Ο οδηγός σας για τα στάδια της άνοιας Lewy Body (LBD)

Τρία στάδια άνοιας σώματος Lewy

Το LBD αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου καθώς συσσωρεύονται δέσμες πρωτεΐνης στον εγκέφαλό σας. Αυτή η σταδιακή έναρξη είναι χαρακτηριστική για όλες τις άνοιες και μπορεί να κατηγοριοποιηθεί σε τρία στάδιαμε βάση τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Πρώιμο στάδιο

Το αρχικό στάδιο LBD μπορεί να μην είναι προφανές. Μπορεί να μιμηθεί τις φυσικές γνωστικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Σε αντίθεση με άλλες άνοιες, η LBD πρώιμου σταδίου σχετίζεται με μεγαλύτερες γνωστικές προκλήσεις που σχετίζονται με το multitasking, σε αντίθεση με την έκπτωση της μνήμης.

Οι οπτικές παραισθήσεις μπορεί επίσης να είναι ένα κοινό σύμπτωμα πρώιμου σταδίου στην LBD. Αυτές οι εμπειρίες μπορεί να είναι ασήμαντες, όπως να βλέπετε απροσδιόριστα σχήματα ή χρώματα ή μπορεί να έχετε πιο ανεπτυγμένες παραισθήσεις που περιλαμβάνουν ανθρώπους, ζώα ή αντικείμενα.

Σπάνια, μπορεί να εμφανίσετε άλλους τύπους παραισθήσεων που σχετίζονται με μυρωδιές ή ήχους.

Αλλαγές πρώιμου σταδίου στην κινητική σας λειτουργία, όπως τρόμος, ακαμψία ή δυσκολία στο περπάτημα, παρατηρούνται επίσης στην LBD.

Μέσο στάδιο

Το μεσαίο στάδιο της άνοιας ορίζεται από σαφή συμπτώματα που δεν μπορούν πλέον να αποδοθούν σε ηλικία, στρες ή άλλες συνθήκες.

Αυτή τη στιγμή, μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια με την προσωπική φροντίδα ή να αρχίσετε να παρατηρείτε αλλαγές στη συμπεριφορά, όπως επανάληψη ερωτήσεων ή περιπλάνηση.

Στο LBD, οι διαταραχές ύπνου είναι συχνές. Η διαταραχή της συμπεριφοράς ύπνου της γρήγορης κίνησης των ματιών (REM) είναι ένα χαρακτηριστικό που ξεχωρίζει την LBD από άλλες άνοιες. Είναι μια κατάσταση που σας αναγκάζει να ενεργείτε ενώ ονειρεύεστε, μερικές φορές μιλάτε, ταλαντεύεστε ή πέφτετε από το κρεβάτι.

Τελικό στάδιο

Στο τελευταίο στάδιο της άνοιας, έχει επιτευχθεί κατάσταση εξάρτησης. Μπορεί να χρειαστείτε πλήρη ή μερική βοήθεια κατά τη διάρκεια της καθημερινής ζωής, επειδή τα συμπτώματα βλάπτουν τη σωματική και πνευματική σας λειτουργία.

Στην LBD, τα συμπτώματα συμπεριφοράς χειροτερεύουν καθώς η κατάσταση εξελίσσεται. Εκτός από τα κλασικά συμπτώματα μνήμης άνοιας, μπορεί να παρατηρήσετε σημαντικές αλλαγές σε όλο το σώμα σας λόγω ανεπαρκούς ρύθμισης του νευρικού συστήματος.

Κλίμακα αξιολόγησης κλινικής άνοιας (CDR).

Στο κλινικό περιβάλλον, τα συμπτώματά σας μπορεί να βαθμολογηθούν στην παγκόσμια κλίμακα αξιολόγησης της κλινικής άνοιας (CDR) αντί για το στάδιο ανάπτυξης.

Το CDR βαθμολογεί έξι μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της προσωπικής φροντίδας, της ζωής στο σπίτι, της κοινότητας, της επίλυσης προβλημάτων, του προσανατολισμού και της μνήμης. Τα συμπτώματα σε κάθε κατηγορία βαθμολογούνται σε μια κλίμακα 5 βαθμών για να καθοριστεί ένα συνολικό CDR:

• CDR 0 — δεν υπάρχει κανένα
• CDR 0,5 — αμφισβητήσιμο ή εξαιρετικά ήπιο
• CDR 1 — ήπιο
• CDR 2 — μέτρια
• CDR 3 — σοβαρή

Υπάρχουν επίσης και άλλες κλίμακες αξιολόγησης που μπορεί να βαθμολογήσουν την άνοια χρησιμοποιώντας διαφορετικά κριτήρια. Για παράδειγμα, η Κλίμακα Clinical Global Impressions – Severity of Illness Scale χρησιμοποιεί μια κλίμακα 7 σημείων.

Το χρονοδιάγραμμα των συμπτωμάτων για LBD

Τα συμπτώματα LBD μπορεί να εκτείνονται σε πολλά στάδια. Για παράδειγμα, είναι πιθανό να εμφανιστούν αλλαγές στη διάθεση σε όλη την LBD. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε ορισμένα στάδια από άλλα.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα στάδια άνοιας σώματος Lewy

Υπάρχουν πολλά που πρέπει να γνωρίζετε για τα στάδια LBD και τι να περιμένετε καθώς εξελίσσεται αυτή η κατάσταση.

Πόσο γρήγορα εξελίσσεται η άνοια Lewy body;

Η LBD είναι συχνά πιο επιθετική από άλλους τύπους άνοιας. Κατά μέσο όρο, ο χρόνος μεταξύ της διάγνωσης και του τέλους της ζωής είναι 5 έως 8 ετών.

Για μερικούς ανθρώπους, η LBD μπορεί να εξελιχθεί τόσο γρήγορα όσο 2 χρόνια ή χρειάζονται πάνω από 20 χρόνια για να φτάσετε στο τελευταίο στάδιο.

Ποια είναι τα τελικά στάδια της άνοιας του σώματος Lewy;

Όπως σε κάθε άνοια, η LBD όψιμου σταδίου περιλαμβάνει σημαντική απώλεια ανεξάρτητης λειτουργίας, αλλαγές συμπεριφοράς και σημαντικά ελλείμματα μνήμης.

Σύμφωνα με α Έκθεση 2019 σχετικά με τις εμπειρίες στο τέλος της ζωής των ατόμων με LBD, οι ερευνητές σημειώνουν ότι η πιο κοινή αιτία θανάτου που σχετίζεται με την άνοια ήταν «αποτυχία ευδοκιμίας», ένας όρος που αντιπροσωπεύει συλλογικά συμπτώματα απώλειας βάρους που δεν ανταποκρίνεται, μείωση της όρεξης, κοινωνική απομόνωση και γνωστική εξασθένηση .

Πότε είναι η κατάλληλη στιγμή για να εξετάσετε τη φροντίδα του ξενώνα;

Σύμφωνα με τα κριτήρια Medicare, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για υπηρεσίες ξενώνα για άνοια όταν το τέλος της ζωής είναι πιθανό εντός 6 μηνών.

Αυτό καθορίζεται από την επίτευξη μιας κατάταξης «7» στην κλίμακα Σταδιακής Αξιολόγησης της Λειτουργίας (FAST) και από την παρουσία υφιστάμενων συννοσηρών καταστάσεων όπως η πνευμονία ή η σήψη.

Το Στάδιο 7 στην κλίμακα FAST υποδηλώνει ότι ως επί το πλείστον δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε, δεν μπορείτε να κρατήσετε το κεφάλι σας ψηλά, δεν μπορείτε να χαμογελάσετε και δεν μπορείτε να καθίσετε μόνοι σας.

Μερικοί προτείνει η έρευνα Η ατροφία στον ιππόκαμπο, η οποία είναι ορατή με διαγνωστική απεικόνιση, μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη μικρότερων ποσοστών επιβίωσης στην LBD.

Μπορεί η άνοια του σώματος Lewy να περάσει σε ύφεση;

Η LBD δεν μπορεί να θεραπευτεί, αλλά η γνωστική διακύμανση μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ύφεση που μπορεί να διαρκέσει ώρες ή ημέρες.

Τα στάδια LBD περιλαμβάνουν πρώιμα, μεσαία και όψιμα. Σε αντίθεση με άλλες άνοιες, τα συμπτώματα στην πρώιμη LBD μπορεί να αφορούν λιγότερο τη μνήμη και περισσότερο με άλλες γνωστικές λειτουργίες, όπως το multitasking.

Είναι επίσης σύνηθες να εμφανίζετε παραισθήσεις σε πρώιμο στάδιο LBD και εμφανείς διαταραχές ύπνου καθώς η κατάσταση εξελίσσεται.

Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την πάθηση, αλλά ακόμη και κατά το τελευταίο στάδιο της, τα γνωστικά συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν απότομα λόγω αυτού που είναι γνωστό ως κυμαινόμενη γνωστική λειτουργία. Η κλινική έρευνα για την εξεύρεση θεραπείας βρίσκεται σε εξέλιξη.