Ουλίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ουλίτιδα είναι μια κοινή και ήπια μορφή ασθένειας των ούλων (περιοδοντική νόσος) που προκαλεί ερεθισμό, ερυθρότητα και πρήξιμο (φλεγμονή) των ούλων σας. Το ούλα είναι το μέρος των ούλων σας γύρω από τη βάση των δοντιών σας. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε σοβαρά την ουλίτιδα και να την αντιμετωπίζετε αμέσως. Η ουλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε πολύ πιο σοβαρή ασθένεια των ούλων που ονομάζεται περιοδοντίτιδα και απώλεια δοντιών.

Η πιο κοινή αιτία της ουλίτιδας είναι η κακή στοματική υγιεινή. Οι καλές συνήθειες στοματικής υγείας, όπως το βούρτσισμα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, το νήμα καθημερινά και ο τακτικός οδοντικός έλεγχος, μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και την αντιστροφή της ουλίτιδας.

Συμπτώματα ουλίτιδας

Τα υγιή ούλα είναι σφιχτά και ανοιχτό ροζ και τοποθετούνται σφιχτά γύρω από τα δόντια. Τα σημεία και τα συμπτώματα της ουλίτιδας περιλαμβάνουν:

• Πρησμένα ή πρησμένα ούλα
• Σκούρα κόκκινα ή σκούρα κόκκινα ούλα
• Τα ούλα που αιμορραγούν εύκολα όταν βουρτσίζετε ή νήμα
• Κακή αναπνοή
• Υποχωρώντας ούλα
• Τρυφερά ούλα

Πότε πρέπει να δείτε έναν οδοντίατρο;

Εάν παρατηρήσετε σημάδια και συμπτώματα ουλίτιδας, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν οδοντίατρο. Όσο πιο γρήγορα αναζητάτε φροντίδα, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές σας να αντιστρέψετε βλάβες από ουλίτιδα και να αποτρέψετε την εξέλιξή της σε περιοδοντίτιδα.

Αιτίες

Η πιο κοινή αιτία της ουλίτιδας είναι η κακή υγιεινή του στόματος που ενθαρρύνει να σχηματιστεί πλάκα στα δόντια, προκαλώντας φλεγμονή των γύρω ιστών των ούλων. Δείτε πώς η πλάκα μπορεί να οδηγήσει σε ουλίτιδα:

• Σχηματίζει πλάκα στα δόντια σας. Η πλάκα είναι μια αόρατη, κολλώδης μεμβράνη που αποτελείται κυρίως από βακτήρια που σχηματίζονται στα δόντια σας όταν τα άμυλα και τα σάκχαρα στα τρόφιμα αλληλεπιδρούν με βακτήρια που βρίσκονται συνήθως στο στόμα σας. Η πλάκα απαιτεί καθημερινή αφαίρεση, επειδή σχηματίζεται ξανά γρήγορα.
• Η πλάκα μετατρέπεται σε πέτρα. Η πλάκα που μένει στα δόντια σας μπορεί να σκληρύνει κάτω από την τσίχλα σας σε πέτρα (λογισμός), η οποία συλλέγει βακτήρια. Το ταρτάρ κάνει την πλάκα πιο δύσκολο να αφαιρεθεί, δημιουργεί μια προστατευτική ασπίδα για βακτήρια και προκαλεί ερεθισμό κατά μήκος της γραμμής των ούλων. Χρειάζεστε επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών για να αφαιρέσετε το πέτρα.
• Τα ούλα γίνονται φλεγμονή (ουλίτιδα). Όσο περισσότερο παραμείνει η πλάκα και η πέτρα στα δόντια σας, τόσο περισσότερο ερεθίζουν τα ούλα, το μέρος των ούλων σας γύρω από τη βάση των δοντιών σας, προκαλώντας φλεγμονή. Με τον καιρό, τα ούλα σας διογκώνονται και αιμορραγούν εύκολα. Μπορεί επίσης να προκληθεί φθορά των δοντιών (τερηδόνα). Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ουλίτιδα μπορεί να προχωρήσει σε περιοδοντίτιδα και ενδεχομένως απώλεια δοντιών.

Παράγοντες κινδύνου

Η ουλίτιδα είναι συχνή και ο καθένας μπορεί να την αναπτύξει. Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ουλίτιδας περιλαμβάνουν:

• Κακές συνήθειες στοματικής φροντίδας
• Κάπνισμα ή μάσημα καπνού
• Μεγαλύτερη ηλικία
• Ξερό στόμα
• Κακή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας βιταμίνης C
• Οδοντικές αποκαταστάσεις που δεν ταιριάζουν σωστά ή στραβωμένα δόντια που είναι δύσκολο να καθαριστούν
• Καταστάσεις που μειώνουν την ανοσία όπως λευχαιμία, HIV / AIDS ή θεραπεία καρκίνου
• Ορισμένα φάρμακα, όπως η φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek) για επιληπτικές κρίσεις και ορισμένοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, χρησιμοποιούνται για στηθάγχη, υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλες καταστάσεις
• Ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, τον εμμηνορροϊκό κύκλο ή τη χρήση χαπιών ελέγχου των γεννήσεων
• Γενεσιολογία
• Ιατρικές παθήσεις όπως ορισμένες ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις

Επιπλοκές από ουλίτιδα

Η ουλίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να εξελιχθεί σε ασθένεια των ούλων που εξαπλώνεται σε υποκείμενους ιστούς και οστά (περιοδοντίτιδα), μια πολύ πιο σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών.

Η χρόνια φλεγμονή των ούλων πιστεύεται ότι σχετίζεται με ορισμένες συστηματικές ασθένειες όπως αναπνευστική νόσος, διαβήτης, στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο και ρευματοειδής αρθρίτιδα. Μερικές έρευνες δείχνουν ότι τα βακτήρια που είναι υπεύθυνα για την περιοδοντίτιδα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος σας μέσω των ιστών των ούλων, επηρεάζοντας ενδεχομένως την καρδιά, τους πνεύμονες και άλλα μέρη του σώματός σας. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες για την επιβεβαίωση ενός συνδέσμου.

Το στόμα της κοιλότητας, γνωστό και ως νεκρωτική ελκώδης ουλίτιδα (NUG), είναι μια σοβαρή μορφή ουλίτιδας που προκαλεί οδυνηρά, μολυσμένα, αιμορραγικά ούλα και έλκη. Το στόμα της τάφρου είναι σπάνιο σήμερα στις ανεπτυγμένες χώρες, αν και είναι συχνό στις αναπτυσσόμενες χώρες που έχουν κακή διατροφή και κακές συνθήκες διαβίωσης.

Πρόληψη της ουλίτιδας

• Καλή στοματική υγιεινή. Πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας για δύο λεπτά τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα – το πρωί και πριν πάτε για ύπνο – και να κάνετε νήμα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα. Ακόμα καλύτερα, βουρτσίστε μετά από κάθε γεύμα ή σνακ ή όπως σας προτείνει ο οδοντίατρός σας. Το νήμα πριν από το πινέλο σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα χαλαρά σωματίδια και τα βακτήρια.
• Τακτικές οδοντιατρικές επισκέψεις. Επισκεφτείτε τακτικά τον οδοντίατρο ή τον οδοντίατρο σας για καθαρισμό, συνήθως κάθε έξι έως 12 μήνες. Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης περιοδοντίτιδας – όπως ξηροστομία, λήψη ορισμένων φαρμάκων ή κάπνισμα – μπορεί να χρειάζεστε επαγγελματικό καθαρισμό πιο συχνά. Οι ετήσιες οδοντικές ακτίνες X μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ασθενειών που δεν εμφανίζονται με οπτική οδοντική εξέταση και παρακολουθούν τις αλλαγές στην οδοντική σας υγεία.
• Καλές πρακτικές υγείας. Πρακτικές όπως η υγιεινή διατροφή και η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα εάν έχετε διαβήτη είναι επίσης σημαντικές για τη διατήρηση της υγείας των ούλων.

Διάγνωση της ουλίτιδας

Οι οδοντίατροι συνήθως διαγιγνώσκουν ουλίτιδα με βάση:

• Επανεξέταση του οδοντιατρικού και ιατρικού ιστορικού σας και καταστάσεις που μπορεί να συμβάλλουν στα συμπτώματά σας.
• Εξέταση των δοντιών, των ούλων, του στόματος και της γλώσσας για σημάδια πλάκας και φλεγμονής.
• Μέτρηση βάθους τσέπης της αυλάκωσης μεταξύ των ούλων και των δοντιών σας εισάγοντας έναν οδοντικό ανιχνευτή δίπλα στο δόντι σας κάτω από τη γραμμή των ούλων σας, συνήθως σε πολλά σημεία στο στόμα σας. Σε ένα υγιές στόμα, το βάθος της τσέπης είναι συνήθως μεταξύ 1 και 3 χιλιοστών (mm). Οι τσέπες σε βάθος μεγαλύτερο από 4 mm μπορεί να υποδηλώνουν ασθένεια των ούλων.
• Οδοντιατρική ακτινογραφία για να ελέγξετε την απώλεια οστών σε περιοχές όπου ο οδοντίατρός σας βλέπει βαθύτερες τσέπες.
• Άλλες δοκιμές όπως απαιτείται. Εάν δεν είναι σαφές τι προκάλεσε την ουλίτιδα σας, ο οδοντίατρος σας μπορεί να σας συστήσει να κάνετε ιατρική αξιολόγηση για να ελέγξετε για υποκείμενες καταστάσεις υγείας. Εάν η νόσος των ούλων έχει προχωρήσει, ο οδοντίατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό σε ασθένειες των ούλων.

Θεραπεία της ουλίτιδας

Η έγκαιρη θεραπεία αντιστρέφει συνήθως τα συμπτώματα της ουλίτιδας και αποτρέπει την εξέλιξή της σε πιο σοβαρές ασθένειες των ούλων και απώλεια δοντιών. Έχετε την καλύτερη πιθανότητα επιτυχημένης θεραπείας όταν υιοθετείτε επίσης μια καθημερινή ρουτίνα καλής στοματικής φροντίδας και σταματάτε τη χρήση καπνού.

Η επαγγελματική φροντίδα ουλίτιδας περιλαμβάνει:

• Επαγγελματικός καθαρισμός των δοντιών. Ο αρχικός επαγγελματικός σας καθαρισμός θα περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων των ιχνών πλάκας, πέτρας και βακτηριακών προϊόντων – μια διαδικασία που είναι γνωστή ως απολέπιση και ρίζα. Η απολέπιση αφαιρεί ταρτάρ και βακτήρια από τις επιφάνειες των δοντιών σας και κάτω από τα ούλα σας. Ο σχεδιασμός της ρίζας αφαιρεί τα βακτηριακά προϊόντα που παράγονται από τη φλεγμονή, λειαίνει τις επιφάνειες των ριζών, αποθαρρύνει την περαιτέρω συσσώρευση ταρτάρου και βακτηρίων και επιτρέπει τη σωστή επούλωση. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας όργανα, λέιζερ ή συσκευή υπερήχων.
• Εάν χρειάζεται, οδοντιατρική αποκατάσταση. Τα δόντια που δεν ευθυγραμμίζονται ή οι στεφάνες, οι γέφυρες ή άλλες οδοντικές αποκαταστάσεις που δεν ταιριάζουν μπορεί να ερεθίσουν τα ούλα σας και να δυσκολέψουν την αφαίρεση της πλάκας κατά την καθημερινή στοματική φροντίδα. Εάν προβλήματα με τα δόντια ή την αποκατάσταση των δοντιών σας συμβάλλουν στην ουλίτιδα, ο οδοντίατρος σας μπορεί να σας προτείνει την επίλυση αυτών των προβλημάτων.
• Συνεχής φροντίδα. Η ουλίτιδα συνήθως εξαφανίζεται μετά από ενδελεχή επαγγελματικό καθαρισμό – εφ ‘όσον συνεχίζετε καλή στοματική υγιεινή στο σπίτι. Ο οδοντίατρος σας θα σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα στο σπίτι και ένα πρόγραμμα τακτικών επαγγελματικών εξετάσεων και καθαρισμού.

Εάν είστε συνεπείς με την στοματική υγιεινή του σπιτιού σας, θα πρέπει να δείτε την επιστροφή του ροζ, υγιούς ιστού των ούλων μέσα σε ημέρες ή εβδομάδες.

Τρόπος ζωής και φροντίδα στο σπίτι

Τα βήματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για την πρόληψη και την αντιστροφή της ουλίτιδας περιλαμβάνουν:

• Βουρτσίστε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα ή, ακόμα καλύτερα, μετά από κάθε γεύμα ή σνακ.
• Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα και αντικαταστήστε την τουλάχιστον κάθε τρεις έως τέσσερις μήνες.
• Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα, η οποία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική στην αφαίρεση της πλάκας και του πέτρας.
• Νήμα καθημερινά.
• Χρησιμοποιήστε ένα στοματικό ξέπλυμα για να μειώσετε την πλάκα μεταξύ των δοντιών σας.
• Συμπληρώστε το βούρτσισμα και το νήμα με ένα μεσοδόντιο καθαριστικό, όπως οδοντιατρική επιλογή, μεσοδόντια βούρτσα ή οδοντικό ραβδί ειδικά σχεδιασμένο για καθαρισμό μεταξύ των δοντιών σας.
• Λάβετε τακτική επαγγελματική οδοντιατρική καθαριότητα σύμφωνα με το πρόγραμμα που σας προτείνει ο οδοντίατρος.
• Μην καπνίζετε και μην μασάτε τον καπνό.