Οξεία Αναπνευστική Ανεπάρκεια

Τύποι οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας

Οι δύο τύποι οξείας και χρόνιας αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η υποξαιμική και η υπερκαπνική. Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και οι καταστάσεις συχνά συνυπάρχουν.

Η υποξαιμική αναπνευστική ανεπάρκεια σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετό οξυγόνο στο αίμα σας, αλλά τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα είναι κοντά στο φυσιολογικό.

Υπερκαπνική αναπνευστική ανεπάρκεια σημαίνει ότι υπάρχει πάρα πολύ διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα σας και σχεδόν φυσιολογικό ή ανεπαρκές οξυγόνο στο αίμα σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας;

Τα συμπτώματα της οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία και τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου στο αίμα σας.

Τα άτομα με υψηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα μπορεί να εμφανίσουν:

• γρήγορη αναπνοή
• σύγχυση

Τα άτομα με χαμηλά επίπεδα οξυγόνου μπορεί να εμφανίσουν:

• αδυναμία αναπνοής

• μπλε χρώμα στο δέρμα, στα άκρα των δακτύλων ή στα χείλη

Άτομα με οξεία πνευμονική ανεπάρκεια και χαμηλά επίπεδα οξυγόνου μπορεί να εμφανίσουν:

• ανησυχία
• ανησυχία
• υπνηλία
• απώλεια συνείδησης
• γρήγορη και ρηχή αναπνοή
• καρδιά που τρέχει
• ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί (αρρυθμίες)
• άφθονη εφίδρωση

Τι προκαλεί την οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια;

Η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια έχει πολλές διαφορετικές αιτίες:

Παρεμπόδιση

Όταν κάτι κολλάει στο λαιμό σας, μπορεί να έχετε πρόβλημα να βάλετε αρκετό οξυγόνο στους πνεύμονές σας. Απόφραξη μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή άσθμα όταν μια έξαρση προκαλεί στενότητα των αεραγωγών.

Βλάβη

Ένας τραυματισμός που βλάπτει ή θέτει σε κίνδυνο το αναπνευστικό σας σύστημα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας. Για παράδειγμα, ένας τραυματισμός στο νωτιαίο μυελό ή στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεάσει άμεσα την αναπνοή σας. Ο εγκέφαλος λέει στους πνεύμονες να αναπνεύσουν. Εάν ο εγκέφαλος δεν μπορεί να μεταδώσει μηνύματα λόγω τραυματισμού ή βλάβης, οι πνεύμονες δεν μπορούν να συνεχίσουν να λειτουργούν σωστά.

Ένας τραυματισμός στα πλευρά ή στο στήθος μπορεί επίσης να εμποδίσει τη διαδικασία της αναπνοής. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να βλάψουν την ικανότητά σας να εισπνέετε αρκετό οξυγόνο στους πνεύμονές σας.

Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας

Το σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS) είναι μια σοβαρή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλό οξυγόνο στο αίμα. Το ARDS σας επηρεάζει εάν έχετε ήδη ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας όπως:

• πνευμονία

• παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος)

• σοβαρό τραύμα
• σήψη
• σοβαρές εγκεφαλικές κακώσεις
• τραυματισμοί των πνευμόνων που προκαλούνται από εισπνοή καπνού ή χημικών προϊόντων

Μπορεί να συμβεί ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο για θεραπεία για την υποκείμενη κατάστασή σας.

Κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ

Εάν κάνετε υπερβολική δόση ναρκωτικών ή πίνετε πολύ αλκοόλ, μπορεί να βλάψετε τη λειτουργία του εγκεφάλου και να εμποδίσετε την ικανότητά σας να εισπνέετε ή να εκπνέετε.

Χημική εισπνοή

Η εισπνοή τοξικών χημικών, καπνού ή αναθυμιάσεων μπορεί επίσης να προκαλέσει οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτές οι χημικές ουσίες μπορεί να τραυματίσουν ή να βλάψουν τους ιστούς των πνευμόνων σας, συμπεριλαμβανομένων των αερόσακων και των τριχοειδών αγγείων.

Εγκεφαλικό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ο εγκέφαλός σας βιώνει θάνατο ή βλάβη ιστού στη μία ή και στις δύο πλευρές του εγκεφάλου. Συχνά, επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά. Αν και το εγκεφαλικό παρουσιάζει ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια, όπως μπερδεμένη ομιλία ή σύγχυση, συνήθως εμφανίζεται γρήγορα. Εάν έχετε εγκεφαλικό, μπορεί να χάσετε την ικανότητά σας να αναπνέετε σωστά.

Μόλυνση

Οι λοιμώξεις είναι μια κοινή αιτία αναπνευστικής δυσχέρειας. Ειδικότερα, η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανεπάρκεια, ακόμη και απουσία ARDS. Σύμφωνα με την Mayo Clinic, σε ορισμένες περιπτώσεις η πνευμονία επηρεάζει και τους πέντε λοβούς των πνευμόνων.

Ποιος κινδυνεύει από οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια;

Μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια εάν:

• καπνίζουν προϊόντα καπνού
• πίνετε υπερβολικά αλκοόλ
• έχουν οικογενειακό ιστορικό αναπνευστικής νόσου ή καταστάσεων
• υποστούν τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη, τον εγκέφαλο ή το στήθος
• έχουν μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• έχετε χρόνια (μακροχρόνια) αναπνευστικά προβλήματα, όπως καρκίνο των πνευμόνων, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή άσθμα

Διάγνωση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας

Η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μπορεί να λάβετε οξυγόνο για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε και να αποτρέψετε τον θάνατο των ιστών στα όργανα και τον εγκέφαλό σας.

Αφού ο γιατρός σας σταθεροποιήσει, θα λάβει ορισμένα βήματα για τη διάγνωση της κατάστασής σας, όπως:

• πραγματοποιήσει φυσική εξέταση
• να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το οικογενειακό ή το προσωπικό σας ιστορικό υγείας
• ελέγξτε τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα του σώματός σας με μια συσκευή παλμικής οξυμετρίας και μια εξέταση αερίων αρτηριακού αίματος
• παραγγείλετε μια ακτινογραφία θώρακος για να αναζητήσετε ανωμαλίες στους πνεύμονές σας

Αντιμετώπιση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας

Η θεραπεία συνήθως αντιμετωπίζει τυχόν υποκείμενες παθήσεις που μπορεί να έχετε. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει την αναπνευστική σας ανεπάρκεια με μια ποικιλία επιλογών.

• Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει παυσίπονα ή άλλα φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε καλύτερα.
• Εάν μπορείτε να αναπνεύσετε επαρκώς μόνοι σας και η υποξαιμία σας είναι ήπια, μπορεί να λάβετε οξυγόνο από μια δεξαμενή οξυγόνου για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε καλύτερα. Διατίθενται φορητές δεξαμενές αέρα εάν το απαιτεί η κατάστασή σας.
• Εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε επαρκώς μόνοι σας, ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει έναν αναπνευστικό σωλήνα στο στόμα ή τη μύτη σας και να συνδέσει τον σωλήνα σε έναν αναπνευστήρα για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.
• Εάν χρειάζεστε παρατεταμένη υποστήριξη αναπνευστήρα, μπορεί να είναι απαραίτητη μια επέμβαση που δημιουργεί έναν τεχνητό αεραγωγό στην τραχεία που ονομάζεται τραχειοστομία.
• Μπορεί να λάβετε οξυγόνο μέσω δεξαμενής οξυγόνου ή αναπνευστήρα για να σας βοηθήσει να αναπνέετε καλύτερα.

Τι μπορώ να περιμένω μακροπρόθεσμα;

Μπορεί να δείτε βελτίωση στην πνευμονική σας λειτουργία εάν λάβετε κατάλληλη θεραπεία για την υποκείμενη πάθησή σας. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε πνευμονική αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, εκπαίδευση και συμβουλευτική.

Η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη στους πνεύμονές σας. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας.