Η ηπατίτιδα C είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το ήπαρ. Το να ζείτε με ηπατίτιδα C για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να βλάψει το συκώτι σας σε σημείο που να μην λειτουργεί πολύ καλά. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του συκωτιού σας και στη διατήρηση της ποιότητας ζωής σας.
Οι γιατροί χωρίζουν την ηπατίτιδα C σε δύο τύπους με βάση το πόσο καιρό είχατε την πάθηση:
- Η οξεία ηπατίτιδα C είναι η
πρώιμο στάδιο όταν είχατε ηπατίτιδα για λιγότερο από έξι μήνες. - Η χρόνια ηπατίτιδα C είναι
τον μακροπρόθεσμο τύπο, που σημαίνει ότι είχατε την πάθηση για τουλάχιστον έξι μήνες.
Μέχρι και85 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν
η ηπατίτιδα C θα αναπτύξει τελικά τη χρόνια μορφή της νόσου.
Ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια θεραπεία με βάση τον τύπο της ηπατίτιδας C που έχετε. Η κατανόηση των επιλογών θεραπείας σας θα σας βοηθήσει να πάρετε τεκμηριωμένες αποφάσεις.
Θεραπείες για οξεία ηπατίτιδα C
Εάν έχετε οξεία ηπατίτιδα C, δεν χρειάζεται να την αντιμετωπίσετε αμέσως. Σε
Ωστόσο, θα πρέπει να παρακολουθείστε. Ο γιατρός σας θα σας κάνει μια εξέταση αίματος HCV RNA κάθε τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες για περίπου έξι μήνες. Αυτή η εξέταση δείχνει πόση ποσότητα ιού ηπατίτιδας C (HCV) βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε ακόμα να μεταδώσετε τον ιό σε άλλους μέσω της επαφής αίματος με αίμα. Αποφύγετε την κοινή χρήση ή την επαναχρησιμοποίηση βελόνων. Για παράδειγμα, αυτό περιλαμβάνει όταν κάνετε τατουάζ ή τρυπάτε σε μη ρυθμισμένο περιβάλλον ή όταν κάνετε ένεση ναρκωτικών. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό ή άλλη μέθοδο αντισύλληψης φραγμού για να αποφύγετε τη μετάδοση του ιού σε άλλους.
Εάν ο ιός εξαφανιστεί για έξι μήνες, δεν θα χρειαστεί να λάβετε θεραπεία. Αλλά είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις για να αποφύγετε τη μόλυνση του ιού ξανά στο μέλλον.
Θεραπείες για χρόνια ηπατίτιδα C
Μια θετική εξέταση αίματος HCV RNA μετά από έξι μήνες σημαίνει ότι έχετε χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα C. Θα χρειαστείτε θεραπεία για να αποτρέψετε τον ιό να βλάψει το συκώτι σας.
Η κύρια θεραπεία χρησιμοποιεί αντιιικά φάρμακα για να καθαρίσει τον ιό από την κυκλοφορία του αίματός σας. Τα νέα αντιικά φάρμακα μπορούν να θεραπεύσουν περισσότερα από
Ο γιατρός σας θα επιλέξει ένα αντιιικό φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων με βάση την ποσότητα της ηπατικής βλάβης που έχετε, τις θεραπείες που έχετε κάνει στο παρελθόν και τον γονότυπο της ηπατίτιδας C που έχετε. Υπάρχουν έξι γονότυποι. Κάθε γονότυπος ανταποκρίνεται σε ορισμένα φάρμακα.
Τα αντιιικά φάρμακα που είναι εγκεκριμένα από τον FDA για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν:
- daclatasvir/sofosbuvir
(Daklinza) – γονότυποι 1 και 3 - elbasvir/γραζοπρεβίρη
(Zepatier) – γονότυποι 1 και 4 - glecaprevir/pibrentasvir
(Mavyret) – γονότυποι 1, 2, 5, 6 - ledipasvir/sofosburir
(Harvoni) – γονότυποι 1, 4, 5, 6 - ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
(Technivie) – γονότυπος 4 - ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
και dasabuvir (Viekira Pak) – γονότυποι 1a, 1b - simeprevir (Olysio) –
γονότυπος 1 - sofosbuvir/velpatasvir
(Epclusa) – όλοι οι γονότυποι - sofosbuvir (Sovaldi) –
όλους τους γονότυπους - sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
(Vosevi) – όλοι οι γονότυποι
Η πεγκιντερφερόνη άλφα-2α (Pegasys), η πεγκιντερφερόνη άλφα-2b (Pegintron) και η ριμπαβιρίνη (Copegus, Rebetol, Ribasphere) ήταν οι συνήθεις θεραπείες για τη χρόνια ηπατίτιδα C. Ωστόσο, χρειάζονταν πολύ χρόνο για να λειτουργήσουν και συχνά δεν το έκαναν θεραπεύσει τον ιό. Προκάλεσαν επίσης παρενέργειες όπως πυρετό, ρίγη, απώλεια όρεξης και πονόλαιμο.
Σήμερα, η πεγκιντερφερόνη άλφα και η ριμπαβιρίνη χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά επειδή τα νέα αντιικά φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά και προκαλούν λιγότερες παρενέργειες. Αλλά ο συνδυασμός πεγκιντερφερόνης άλφα, ριμπαβιρίνης και σοφοσμπουβίρης εξακολουθεί να είναι η τυπική θεραπεία για άτομα με γονότυπους 1 και 4 ηπατίτιδας C.
Θα παίρνετε φάρμακα για την ηπατίτιδα για 8 έως 12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός σας θα σας κάνει περιοδικές εξετάσεις αίματος για να μετρήσει την ποσότητα του ιού της ηπατίτιδας C που παραμένει στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Ο στόχος είναι να μην υπάρχει ίχνος του ιού στο αίμα σας τουλάχιστον 12 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αυτό ονομάζεται παρατεταμένη ιολογική απόκριση ή SVR. Σημαίνει ότι η θεραπεία σας ήταν επιτυχής.
Εάν η πρώτη θεραπεία που δοκιμάζετε δεν έχει αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα διαφορετικό φάρμακο που μπορεί να έχει καλύτερα αποτελέσματα.
Μεταμόσχευση ήπατος
Η ηπατίτιδα C βλάπτει και προκαλεί ουλές στο ήπαρ. Εάν έχετε ζήσει με την ασθένεια για πολλά χρόνια, το συκώτι σας μπορεί να υποστεί βλάβη σε σημείο που να μην λειτουργεί πλέον. Σε εκείνο το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση ήπατος.
Μια μεταμόσχευση ήπατος αφαιρεί το παλιό σας συκώτι και το αντικαθιστά με ένα νέο, υγιές. Συχνά το ήπαρ προέρχεται από δότη που έχει πεθάνει, αλλά είναι επίσης δυνατές και μεταμοσχεύσεις ζωντανού δότη.
Η απόκτηση ενός νέου ήπατος θα σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα, αλλά δεν θα θεραπεύσει την ηπατίτιδα C. Για να εργαστείτε για τη θεραπεία του ιού και την επίτευξη SVR, θα πρέπει να πάρετε το αντιικό φάρμακο που ταιριάζει με τον γονότυπο της νόσου σας.
Μιλήστε με το γιατρό σας
Σήμερα, οι νέες αντιικές θεραπείες βοηθούν στη θεραπεία πολλών περισσότερων ατόμων με ηπατίτιδα C σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια. Εάν έχετε ηπατίτιδα C ή μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για αυτήν, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορούν να σας εξετάσουν για τον ιό και να καθορίσουν ποιον τύπο ηπατίτιδας C μπορεί να έχετε. Εάν χρειάζεστε θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας για τη διαχείριση της ηπατίτιδας C και την προσπάθεια για θεραπεία.
Discussion about this post