Μόλυνση από Cryptosporidium: συμπτώματα και θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η λοίμωξη Cryptosporidium είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μικροσκοπικά παράσιτα cryptosporidium ενός κυττάρου. Όταν η κρυπτοσπορίδια εισέρχεται στο σώμα σας, ταξιδεύουν στο λεπτό έντερο και στη συνέχεια σκαρφαλώνουν στους τοίχους. Αργότερα, ρίχνονται στα κόπρανά σας.

Στα περισσότερα υγιή άτομα, μια λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο προκαλεί μια περίοδο υδαρής διάρροιας. Η μόλυνση συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες. Εάν έχετε ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα, μια λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή χωρίς θεραπεία.

Μπορείτε να αποτρέψετε τη μόλυνση με κρυπτοσπορίδιο ασκώντας καλή υγιεινή και αποφεύγοντας την κατάποση νερού από πισίνες, πάρκα αναψυχής, λίμνες και ρέματα.

Συμπτώματα μόλυνσης από κρυπτοσπορίδιο

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη μόλυνση:

• Υδατική διάρροια
• Αφυδάτωση
• Ελλειψη ορεξης
• Απώλεια βάρους
• Κράμπες στο στομάχι ή πόνος
• Πυρετός
• Ναυτία
• Έμετος

Τα συμπτώματα της λοίμωξης με κρυπτοσπορίδιο μπορούν να διαρκέσουν έως και 2 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν έως και ένα μήνα, ακόμη και σε άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Μερικά άτομα με λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο δεν έχουν συμπτώματα.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε υδαρή διάρροια που δεν βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες.

Αιτίες

Η μόλυνση με κρυπτοσπορίδιο ξεκινά όταν τα μονοκύτταρα παράσιτα cryptosporidium εισέρχονται στο σώμα σας μέσω του στόματος σας. Ορισμένα στελέχη κρυπτοσποριδίου μπορούν να προκαλέσουν πιο σοβαρές ασθένειες.

Αυτά τα παράσιτα στη συνέχεια ταξιδεύουν στον εντερικό σωλήνα, όπου εγκαθίστανται στα τοιχώματα των εντέρων σας. Τελικά, παράγονται περισσότερα κύτταρα και ρίχνονται σε τεράστιες ποσότητες στα κόπρανά σας, όπου είναι πολύ μεταδοτικά.

Μπορείτε να μολυνθείτε με κρυπτοσπορίδια αγγίζοντας οτιδήποτε έχει έρθει σε επαφή με μολυσμένα κόπρανα. Μπορείτε να μολυνθείτε από:

• Πίνετε μολυσμένο νερό που περιέχει παράσιτα cryptosporidium
• Κολύμπι σε μολυσμένο νερό που περιέχει παράσιτα cryptosporidium και κατάποση κατά λάθος μερικά από αυτά
• Τρώτε άψητα, μολυσμένα τρόφιμα που περιέχουν κρυπτοσπορίδια
• Εάν αγγίξετε το χέρι σας στο στόμα σας εάν το χέρι σας είχε έρθει σε επαφή με μια μολυσμένη επιφάνεια, αντικείμενο, άτομο ή ζώο

Εάν έχετε ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα από το HIV / AIDS, είστε πιο ευαίσθητοι σε ασθένειες από παράσιτα cryptosporidium από ότι είναι ένα άτομο με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Τα άτομα με HIV / AIDS μπορούν να αναπτύξουν σοβαρά συμπτώματα και μια χρόνια, επίμονη μορφή ασθένειας που μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Τα παράσιτα Cryptosporidium είναι μια από τις κοινές αιτίες μολυσματικής διάρροιας στον άνθρωπο. Αυτό το παράσιτο είναι δύσκολο να ξεφορτωθεί επειδή είναι ανθεκτικό σε πολλά απολυμαντικά και πολλά φίλτρα δεν το αφαιρούν.

Το Cryptosporidia μπορεί να επιβιώσει για μήνες σε διάφορες θερμοκρασίες, αλλά μπορεί να καταστραφεί με βρασμό.

Παράγοντες κινδύνου

Αυτοί οι άνθρωποι έχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από κρυπτοσπορίδιο:

• Παιδιά, ιδίως εκείνα που φορούν πάνες, σε κέντρα φροντίδας παιδιών
• Γονείς μολυσμένων παιδιών
• Εργαζόμενοι φροντίδας παιδιών
• Χειριστές ζώων
• Άτομα που ασχολούνται με τη στοματική σε πρωκτική σεξουαλική δραστηριότητα
• Διεθνείς ταξιδιώτες, ειδικά εκείνοι που ταξιδεύουν σε αναπτυσσόμενες χώρες
• Backpackers, πεζοπόροι και κατασκηνωτές που πίνουν νερό χωρίς θεραπεία, χωρίς φίλτρο
• Κολυμβητές που καταπιούν νερό σε πισίνες, λίμνες και ποτάμια
• Άτομα που πίνουν νερό από ρηχά, μη προστατευμένα πηγάδια

Επιπλοκές από τη μόλυνση με κρυπτοσπορίδιο

Οι επιπλοκές της λοίμωξης με κρυπτοσπορίδιο περιλαμβάνουν:

• Ο υποσιτισμός προκύπτει από την κακή απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από την εντερική σας οδό
• Σοβαρή αφυδάτωση
• Σημαντική απώλεια βάρους
• Φλεγμονή της διέλευσης μεταξύ του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του λεπτού εντέρου (χολικός πόρος)
• Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, του ήπατος ή του παγκρέατος

Η λοίμωξη από Cryptosporidium δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, εάν είχατε μεταμοσχεύσει ή εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, οι επιπλοκές μπορεί να είναι επικίνδυνες.

Πρόληψη λοίμωξης από κρυπτοσπορίδιο

Η λοίμωξη από Cryptosporidium είναι μεταδοτική, οπότε λάβετε προφυλάξεις για να αποφύγετε τη διάδοση του παρασίτου σε άλλους ανθρώπους. Δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη μόλυνσης από κρυπτοσπορίδιο.

Για να αποτρέψετε τη μόλυνση με κρυπτοσπορίδιο:

• Εξασκηθείτε στην καλή υγιεινή. Πλύνετε τα χέρια σας για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας και την αλλαγή της πάνας και πριν και μετά το φαγητό. Τα απολυμαντικά χεριών με βάση το αλκοόλ δεν σκοτώνουν τα μικρόβια που προκαλούν μόλυνση από κρυπτοσπορίδιο.

• Πλύνετε καλά με μη μολυσμένο νερό όλα τα φρούτα και λαχανικά που θα τρώτε ωμά και αποφεύγετε να τρώτε τρόφιμα που υποψιάζεστε ότι θα μπορούσαν να μολυνθούν. Εάν ταξιδεύετε σε αναπτυσσόμενη χώρα, αποφύγετε τα άψητα τρόφιμα.

• Καθαρίστε το πόσιμο νερό εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή ταξιδεύετε σε μια περιοχή με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Οι μέθοδοι περιλαμβάνουν το βρασμό – τουλάχιστον ένα λεπτό σε ρολό – ή το φιλτράρισμα, αν και το φιλτράρισμα μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό όσο το βρασμό.

Φροντίστε να χρησιμοποιήσετε ένα φίλτρο που πληροί τις απαιτήσεις NSF International 53 ή 58 Θα χρειαστείτε ένα ξεχωριστό φίλτρο νερού για βακτήρια και ιούς.

• Αποφύγετε την έκθεση στα κόπρανα κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα.

Αποφύγετε πάντα το κολύμπι όταν έχετε διάρροια. Εάν γνωρίζετε ότι είχατε λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο, μην κολυμπήσετε για τουλάχιστον δύο εβδομάδες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων σας, επειδή μπορείτε να είστε μεταδοτικοί.

Διάγνωση

Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να διαγνώσουν τη λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο:

• Δοκιμή χρώσης με οξύ. Για να πάρει τα κύτταρα για την ανάλυση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει δείγμα κόπρανων ή να πάρει δείγμα ιστού (βιοψία) από το έντερο σας (εάν είναι δυνατόν). Το δείγμα στη συνέχεια εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο.
• Καλλιέργεια κοπράνων. Η καλλιέργεια ενός δείγματος από τα κόπρανα δεν μπορεί να ανιχνεύσει κρυπτοσπορίδιο, αλλά μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων βακτηριακών παθογόνων.
• Άλλες δοκιμές. Μόλις καταστεί σαφές ότι η μόλυνσή σας προκαλείται από παράσιτα cryptosporidium, ίσως χρειαστεί περαιτέρω έλεγχο για να ελέγξετε για επιπλοκές. Για παράδειγμα, ο έλεγχος της λειτουργίας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης μπορεί να καθορίσει εάν η μόλυνση έχει εξαπλωθεί.

Θεραπεία της λοίμωξης με κρυπτοσπορίδιο

Τα περισσότερα υγιή άτομα με λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο αναρρώνουν εντός δύο εβδομάδων χωρίς θεραπεία.

Εάν έχετε ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα, ο στόχος της θεραπείας είναι να ανακουφίσετε τα συμπτώματα και να βελτιώσετε την ανοσολογική σας απόκριση.

Οι επιλογές θεραπείας για τη λοίμωξη με κρυπτοσπορίδιο περιλαμβάνουν:

• Αντιπαρασιτικά φάρμακα. Φάρμακα όπως το nitazoxanide (Alinia) μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της διάρροιας από την επίθεση στα παράσιτα. Η αζιθρομυκίνη (Zithromax) μπορεί να χορηγείται με ένα από αυτά τα φάρμακα σε άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Παράγοντες κατά της κινητικότητας. Αυτά τα φάρμακα επιβραδύνουν τις κινήσεις των εντέρων σας και αυξάνουν την απορρόφηση υγρών για να ανακουφίσουν τη διάρροια και να αποκαταστήσουν τα κανονικά κόπρανα. Τα φάρμακα κατά της κινητικότητας περιλαμβάνουν τη λοπεραμίδη και τα παράγωγά της (Imodium AD, άλλα). Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα.
• Αντικατάσταση υγρού. Η επίμονη διάρροια μπορεί να σας προκαλέσει αφυδάτωση. Θα χρειαστείτε είτε από του στόματος είτε ενδοφλέβια αντικατάσταση υγρών και ηλεκτρολυτών – ορυκτών, όπως νάτριο, κάλιο και ασβέστιο, που διατηρούν την ισορροπία των υγρών στο σώμα σας.
• Αντιρετροϊκές θεραπείες. Εάν έχετε HIV / AIDS, η εξαιρετικά ενεργή αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί να μειώσει το ιικό φορτίο στο σώμα σας και να ενισχύσει την ανοσολογική σας ανταπόκριση. Η αποκατάσταση του ανοσοποιητικού σας συστήματος σε ένα ορισμένο επίπεδο μπορεί να σας απαλλάξει από τα συμπτώματα της κρυπτοσποριδίωσης.