Μπορούν τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων να κυμαίνονται;

Τι είναι τα ηπατικά ένζυμα;

Το συκώτι σας παράγει πρωτεΐνες που ονομάζονται ηπατικά ένζυμα που βοηθούν το σώμα σας να εκτελεί τις απαραίτητες λειτουργίες. Για παράδειγμα, τα ηπατικά ένζυμα βοηθούν το σώμα σας:

• καταπολεμήστε τις λοιμώξεις
• παράγουν πρωτεΐνες πήξης που είναι απαραίτητες για την πήξη του αίματος
• διασπάστε το φαγητό που τρώτε
• διασπούν τις τοξίνες

Το συκώτι σας παράγει πολλά ηπατικά ένζυμα, όπως:

• Ασπαρτική τρανσαμινάση (AST)
• Αλκαλική φωσφατάση (ALP)
• Τρανσαμινάση αλανίνης (ALT)
• Γάμμα-γλουταμυλ τρανσφεράση (GGT)

Αυτά τα επίπεδα ηπατικών ενζύμων είναι ένας καλός δείκτης του πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι σας. Μια δοκιμή πάνελ ήπατος ελέγχει τα επίπεδα ηπατικών ενζύμων στο αίμα σας.

Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να παραγγείλει αυτήν την εξέταση ως μέρος της συνήθους αιματολογικής εξέτασης, ως τρόπο παρακολούθησης εάν διατρέχετε κίνδυνο για ηπατική νόσο ή ως διαγνωστική εξέταση εάν έχετε συμπτώματα ηπατικής νόσου ή ηπατικής βλάβης.

Γιατί αλλάζουν τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων μπορούν να αλλάξουν. Ορισμένες αιτίες είναι προσωρινές και θα επιλυθούν από μόνες τους. Άλλες αιτίες είναι πιο σοβαρές και θα απαιτήσουν ιατρική θεραπεία.

Οι προσωρινές αιτίες των αλλαγών στα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων περιλαμβάνουν:

• Ορμόνες: Διακυμάνσεις στα επίπεδα του ήπατος μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εγκυμοσύνης.
• Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της ακεταμινοφαίνης, των αντιβιοτικών και ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη, μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων σας.
• Φυτικά συμπληρώματα: Συμπληρώματα όπως ο σίδηρος, η βιταμίνη Α, το comfrey και το chaparral μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων.
• Αλκοόλ: Η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων σας.

Οι αιτίες των αυξημένων επιπέδων ηπατικών ενζύμων που είναι πιο πιθανό να είναι χρόνια περιλαμβάνουν:

• Λιπαρή ηπατική νόσο: Η έντονη χρήση αλκοόλ, η παχυσαρκία και μια σειρά από άλλους παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν λιπώδη ηπατική νόσο. Ανεξάρτητα από την αιτία, η λιπώδης ηπατική νόσος αυξάνει τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων σας.
• Αιμοχρωμάτωση: Η αιμοχρωμάτωση είναι μια σπάνια πάθηση που εμφανίζεται όταν το σώμα σας συσσωρεύει πάρα πολύ σίδηρο. Τα αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων μπορεί να είναι σύμπτωμα της πάθησης.
• Όλοι οι τύποι ηπατίτιδας: Οποιοσδήποτε τύπος ηπατίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Α, της ηπατίτιδας Β, της ηπατίτιδας C, της αυτοάνοσης ηπατίτιδας και της αλκοολικής ηπατίτιδας, προκαλεί φλεγμονή του ήπατος και αυξημένα ηπατικά ένζυμα.
• Κίρρωση: Η κίρρωση είναι χρόνια ηπατική βλάβη. Αυτή η βλάβη προκαλεί αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων.
• Καρκίνος στο συκώτι: Ο καρκίνος που επηρεάζει το συκώτι σας θα επηρεάσει επίσης τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων σας.
• Αιμόλυση: Η αιμόλυση είναι ένας τύπος αναιμίας που εμφανίζεται όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας καταστρέφονται. Μερικές φορές παρατηρείται με ηπατικές ασθένειες που σχετίζονται με το αλκοόλ και μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων.
• Νόσο του θυρεοειδούς: Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων.
• Μεταβολικό σύνδρομο: Το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένας όρος που αναφέρεται σε μια ομάδα καταστάσεων που αυξάνουν τον κίνδυνο διαβήτη, καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, υψηλό σάκχαρο στο αίμα και κουβαλώντας υπερβολικό βάρος γύρω από τη μέση σας. Τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο μπορεί επίσης να έχουν αυξημένα επίπεδα ήπατος.

Τι είναι ένα αυξημένο επίπεδο ενζύμου για το συκώτι σας;

Το ακριβές όριο για αυτό που θεωρείται υψηλό επίπεδο ή τυπικό επίπεδο εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, τους στόχους υγείας και τις τιμές που χρησιμοποιούνται από το συγκεκριμένο εργαστήριο. Μπορείτε να δείτε μερικά τυπικά όρια παρακάτω.

• AST: κάτω από 36 U/L
• ALP: μεταξύ 20 και 140 U/L
• ALT: κάτω από 25 U/L για τις γυναίκες ή κάτω από 33 U/L για τους άνδρες
• GGT: μεταξύ 5 και 40 U/L

Μια δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας μπορεί επίσης να μετρήσει:

• Λευκωματίνη: μεταξύ 35 και 50 U/L
• Χολερυθρίνη: μεταξύ 0,1 και 1,2 mg/dl

Αυτές οι τιμές δεν είναι ένζυμα, αλλά είναι επίσης σημαντικές χημικές ουσίες που παράγονται από το συκώτι σας.

Πώς δοκιμάζετε τη λειτουργία του ήπατος;

Μια δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας είναι μια τυπική αιμοληψία. Μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια μιας τακτικής επίσκεψης στο γραφείο. Γενικά δεν χρειάζεστε κάποια ειδική προετοιμασία πριν από μια εξέταση ηπατικής λειτουργίας, αν και ένας γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να νηστεύετε για 12 έως 24 ώρες πριν από την αιμοληψία. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τα τεστ ηπατικής λειτουργίας εδώ.

Τρόποι για να μειώσετε τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων

Η θεραπεία για τα αυξημένα ηπατικά ένζυμα εξαρτάται από την αιτία. Σε πολλές περιπτώσεις, τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων επανέρχονται στο φυσιολογικό από μόνα τους μέσα σε ένα μήνα περίπου. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε φάρμακα, να σταματήσετε να παίρνετε ένα συμπλήρωμα ή να μειώσετε το ποτό εάν πίνετε, αλλά δεν θα χρειαστείτε ένα σχέδιο θεραπείας.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσει την κατάσταση που αυξάνει τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων σας. Μπορεί να παραγγείλουν περισσότερες εξετάσεις, όπως εξετάσεις απεικόνισης, για να δουν καλύτερα τις εξετάσεις του ήπατος ή του αίματος σας. Μπορεί επίσης να παραγγείλουν βιοψία ήπατος. Ανάλογα με τα αποτελέσματά σας, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την τελική σας διάγνωση.

Εάν ανησυχείτε ότι τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων σας μπορεί να είναι αυξημένα, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής στο σπίτι, όπως:

• μείωση ή εξάλειψη του αλκοόλ από τη διατροφή σας
• να είστε προσεκτικοί σχετικά με τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε
• παραμένετε δραστήριοι, συμπεριλαμβανομένης της τακτικής άσκησης
• προσπαθώντας να προσθέσετε στη διατροφή σας τροφές φιλικές προς το συκώτι
• διατήρηση ενός μέτριου βάρους

Τα επίπεδα των ηπατικών ενζύμων είναι μια σημαντική ένδειξη της υγείας του ήπατός σας. Όταν τα επίπεδα των ενζύμων σας είναι πολύ υψηλά, μπορεί να είναι σύμπτωμα ηπατικής βλάβης ή ασθένειας.

Ορισμένες αιτίες αυξημένων ηπατικών επιπέδων, όπως ορμονικές αλλαγές ή ορισμένα φάρμακα, είναι προσωρινές και μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία. Άλλες αιτίες είναι πιο σοβαρές και μπορεί να περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως κίρρωση, ηπατίτιδα C και καρκίνο του ήπατος.

Η θεραπεία για υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων εξαρτάται από την αιτία.