ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο διαβήτης τύπου 2 είναι η πιο κοινή μορφή διαβήτη, σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Σε αυτή τη μορφή διαβήτη, το σώμα δεν χρησιμοποιεί σωστά την ινσουλίνη. Αυτό ονομάζεται αντίσταση στην ινσουλίνη.
Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αυξάνονται επειδή δεν παράγεται αρκετή ινσουλίνη για να διατηρηθούν τα επίπεδα φυσιολογικά. Για ορισμένα άτομα με διαβήτη τύπου 2, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με υγιεινό τρόπο ζωής και αλλαγές διατροφής, αλλά άλλοι μπορεί να χρειαστούν φάρμακα ή ινσουλίνη για να βοηθήσουν στη διατήρηση των κατάλληλων επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, μπορείτε ακόμα να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη — αλλά υπάρχουν ορισμένα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη για να μειώσετε τους πιθανούς κινδύνους και να διασφαλίσετε ότι εσείς και το μωρό σας είστε υγιείς.
Πριν μείνετε έγκυος
Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με τον ενδοκρινολόγο σας καθώς και με τον OB-GYN σας. Να είστε ειλικρινείς και να συζητήσετε:
- το επίπεδο ελέγχου του σακχάρου στο αίμα που χρειάζεστε
- την παρουσία και την πιθανότητα επιπλοκών του διαβήτη, όπως νεφρική νόσο, οφθαλμική νόσο και νευροπάθεια
- Το ιατρικό ιστορικό σας και οποιεσδήποτε άλλες υπάρχουσες καταστάσεις υγείας
- ποια μέτρα παίρνετε αυτήν τη στιγμή για να διατηρήσετε υγιή επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
- μια ανασκόπηση όλων των τρεχόντων φαρμάκων για τον διαβήτη – και άλλων φαρμάκων – για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλή για εγκυμοσύνη
Ο OB-GYN σας μπορεί να σας συστήσει να συναντήσετε έναν ειδικό μητρικής-εμβρυϊκής ιατρικής (MFM), έναν γιατρό που ειδικεύεται σε μητέρες με χρόνιες παθήσεις υγείας ή εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου.
Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να εφαρμόσετε κάποια πράγματα πριν μείνετε έγκυος. Η απώλεια βάρους ή η αλλαγή της διατροφής σας μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης πριν από τη σύλληψη. Θα θέλουν επίσης να βεβαιωθούν ότι η τρέχουσα θεραπεία διαβήτη σας είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ανάλογα με τη συνολική υγεία σας και το πόσο καλά ελέγχεται ο διαβήτης σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να περιμένετε για να συλλάβετε ή να σας δώσει το πράσινο φως για να δοκιμάσετε.
Έχοντας μια ειλικρινή συζήτηση με τους γιατρούς σας σχετικά με τον διαβήτη σας και τις πιθανές επιπτώσεις του στη μελλοντική εγκυμοσύνη σας θα επιτρέψει και στους δύο σας να αποφασίσετε εάν είναι η καλύτερη στιγμή για να μείνετε έγκυος. Θα πρέπει επίσης να συζητήσετε το ιδανικό επίπεδο ελέγχου του σακχάρου στο αίμα για την εγκυμοσύνη, το οποίο μπορεί να είναι πιο αυστηρό από τους τυπικούς στόχους σακχάρου στο αίμα.
Κατά την προσπάθεια να μείνω έγκυος
Δεν υπάρχουν απαραίτητα ειδικές δυσκολίες που σχετίζονται με τον διαβήτη τύπου 2 όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Άλλοι παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο, ωστόσο, συμπεριλαμβανομένων των αιτιών που θα μπορούσαν να έχουν συμβάλει στη διάγνωση του διαβήτη σας.
Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία σχετίζεται με διαβήτη τύπου 2, όπως και το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Τόσο η παχυσαρκία όσο και το PCOS μπορούν να κάνουν πιο δύσκολη τη σύλληψη και έχουν συνδεθεί με τη στειρότητα.
Η απώλεια βάρους, η υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση και η λήψη οποιωνδήποτε απαραίτητων φαρμάκων για το PCOS μπορούν όλα να βοηθήσουν στην αύξηση των πιθανοτήτων σύλληψης.
Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη σύλληψη, μπορεί να θέλετε να επισκεφτείτε έναν ειδικό γονιμότητας ή έναν αναπαραγωγικό ενδοκρινολόγο. Η ιδανική στιγμή για να το κάνετε αυτό είναι μετά από ένα χρόνο προσπάθειας εάν είστε κάτω των 35 ετών ή μετά από έξι μήνες προσπάθειας εάν είστε 35 ετών και άνω.
Φάρμακα και εγκυμοσύνη
Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τον διαβήτη τύπου 2 με δίαιτα και άσκηση, άλλοι λαμβάνουν φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Πριν μείνετε έγκυος, μιλήστε με την ιατρική ομάδα ή τη μαία σας για να δείτε εάν μπορείτε ακόμα να τα πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πολλά τρέχοντα φάρμακα για τον διαβήτη δεν έχουν καθιερωθεί ως ασφαλή κατά την εγκυμοσύνη, επομένως μπορεί να στραφείτε σε ινσουλίνη.
Η ινσουλίνη βοηθά στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας και, σε αντίθεση με τα από του στόματος φάρμακα για τον διαβήτη, δεν διαπερνά τον πλακούντα, επομένως είναι ασφαλές να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μάλιστα, η ινσουλίνη χρησιμοποιείται και σε γυναίκες που εμφανίζουν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Μόλις μείνεις έγκυος
Όταν μείνετε έγκυος, ίσως χρειαστεί να επισκέπτεστε τον ΓΙΑΤΡΟ-ΓΥΝΑΚΟ ή τη μαία σας πιο συχνά. Το σάκχαρό σας θα πρέπει να παρακολουθείται και ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας κάνει συχνά έλεγχο για να δει πώς αισθάνεστε και να παρακολουθεί την εγκυμοσύνη.
Ένας ειδικός MFM μπορεί να παρακολουθεί την υγεία σας και του μωρού σας. Συχνά, οι ειδικοί του MFM συνεργάζονται με γενικούς OB-GYN για τη φροντίδα κάποιου, ειδικά εάν η χρόνια πάθηση του ατόμου αντιμετωπίζεται σωστά.
Θέματα διατροφής και αύξησης βάρους
Η υγιεινή διατροφή είναι σημαντική όταν έχετε διαβήτη τύπου 2. Στην πραγματικότητα, για μερικούς ανθρώπους, η υγιεινή διατροφή και η άσκηση αρκούν για να διατηρήσουν το σάκχαρό τους υπό έλεγχο.
Όταν είστε έγκυος, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το σάκχαρό σας είναι σε κατάλληλο αριθμό. Είναι επίσης σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι τρώτε μια καλά ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή.
Συζητήστε με τους γιατρούς σας σχετικά με το εάν ένα πρόγραμμα γευμάτων είναι απαραίτητο για να βοηθήσει εσάς και το μωρό σας να λάβετε τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά διατηρώντας παράλληλα το σάκχαρό σας στα κατάλληλα επίπεδα. Μπορεί να συστήσουν έναν διατροφολόγο που ειδικεύεται στην εργασία με προγεννητικούς πελάτες.
Μια υγιεινή προγεννητική δίαιτα είναι παρόμοια με μια υγιεινή τακτική διατροφή, η οποία περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά τρόφιμα και φροντίζοντας να μην τρώτε υπερβολικά. Το «τρώγοντας για δύο» δεν είναι απαραίτητο, επομένως δεν χρειάζεται να τρώτε υπερβολικά.
Τα τρόφιμα που πρέπει να διαλέξετε περιλαμβάνουν:
- φρούτα και λαχανικά
- δημητριακά ολικής αλέσεως, φασόλια και όσπρια
- άπαχα κρέατα, συμπεριλαμβανομένου του κοτόπουλου
- ψάρια, αν και θα πρέπει να αποφεύγετε ωμά παρασκευάσματα και ποικιλίες με υψηλή περιεκτικότητα σε υδράργυρο
- γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά
Μιλήστε με τους γιατρούς και τον διαιτολόγο σας σχετικά με την αναμενόμενη αύξηση βάρους για την εγκυμοσύνη σας. Συνήθως, εάν ξεκινήσετε την εγκυμοσύνη με φυσιολογικό βάρος για το ύψος σας, η αναμενόμενη αύξηση βάρους είναι μεταξύ 25 και 35 κιλών. Οι γυναίκες που θεωρούνται παχύσαρκες προτείνεται γενικά να πάρουν 15 έως 25 κιλά.
Κάθε άτομο είναι διαφορετικό και ανάλογα με το ιατρικό ιστορικό σας, οι γιατροί σας ενδέχεται να σας παρέχουν πιο εξατομικευμένες συστάσεις.
Κίνδυνοι και επιπλοκές που συνδέονται με την εγκυμοσύνη με διαβήτη τύπου 2
Ο διαβήτης τύπου 2, ειδικά ο μη ελεγχόμενος διαβήτης τύπου 2, μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο για ορισμένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- προεκλαμψία ή υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις σε εσάς και το μωρό σας, προκαλώντας πιθανώς εγκεφαλικό επεισόδιο ή θρόμβους αίματος σε εσάς και δικαιολογεί πρόωρο τοκετό για το μωρό
- απώλεια εγκυμοσύνης, καθώς οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής ή θνησιγένειας
- πρόωρο ή καισαρική τομή
-
αυξημένη ποσότητα αμνιακού υγρού
Η τακτική επίσκεψη στο γιατρό σας είναι σημαντική για την παρακολούθηση της υγείας σας και του μωρού σας. Εάν αρχίσετε να έχετε συμπτώματα που δεν είναι συνηθισμένα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.
Κίνδυνοι για τα μωρά
Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας δεν ελέγχεται καλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Μερικοί από αυτούς τους κινδύνους περιλαμβάνουν:
- Γεννητικές ανωμαλίες. Πριν καν καταλάβετε ότι είστε έγκυος, τα όργανα του μωρού αρχίζουν να σχηματίζονται. Το μη ελεγχόμενο σάκχαρο στο αίμα ακριβώς όταν συλλάβετε μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες σε όργανα όπως η καρδιά, ο εγκέφαλος και η σπονδυλική στήλη.
- Πολύ μεγάλο μωρό. Όταν το σάκχαρό σας είναι υψηλό, αυτό προκαλεί το μωρό να «υπερβολικά τραφεί». Αυτό μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους τραυματισμών στον ώμο κατά τη διάρκεια του τοκετού και αυξάνει την πιθανότητα καισαρικής τομής ή καισαρικής τομής.
- Πρόωρος τοκετός. Οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 έχουν περισσότερες πιθανότητες να γεννήσουν νωρίς από τις γυναίκες χωρίς διαβήτη. Εάν ένα μωρό γεννηθεί πολύ νωρίς, αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο προβλημάτων υγείας.
- Νεογνικές επιπλοκές. Εάν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας δεν ελέγχονται, το μωρό διατρέχει αυξημένο κίνδυνο για χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και αναπνευστικά προβλήματα.
Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2 και σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με τον μαιευτήρα και τον ενδοκρινολόγο σας. Να είστε ενήμεροι μαζί τους σχετικά με την κατάσταση του διαβήτη σας, πώς επηρεάζει την υγεία σας και εάν αντιμετωπίζετε κάτι με το οποίο αντιμετωπίζετε αυτήν τη στιγμή.
Το να ελέγχετε τον διαβήτη τύπου 2 πριν μείνετε έγκυος είναι σημαντικό για εσάς και το μωρό σας. Η ομάδα υγείας σας μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι έχετε μια υγιή και ασφαλή εγκυμοσύνη και γέννηση.
Discussion about this post