Τι είναι η λοβεκτομή;
Η λοβεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός λοβού ενός οργάνου. Τις περισσότερες φορές αναφέρεται στην αφαίρεση ενός τμήματος του πνεύμονα, αλλά μπορεί επίσης να αναφέρεται στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τον θυρεοειδή αδένα ή άλλα όργανα.
Κάθε όργανο αποτελείται από πολλά τμήματα που εκτελούν διαφορετικές, συγκεκριμένες εργασίες. Στην περίπτωση των πνευμόνων, τα τμήματα ονομάζονται λοβοί. Ο δεξιός πνεύμονας έχει τρεις λοβούς, οι οποίοι είναι ο άνω, ο μεσαίος και ο κάτω λοβός. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς, τον άνω και τον κάτω λοβό.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι χειρουργοί εκτελούν λοβεκτομή για να αφαιρέσουν ένα καρκινικό τμήμα ενός οργάνου και να αποτρέψουν την εξάπλωση του καρκίνου. Αυτό μπορεί να μην απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια, αλλά μπορεί να εξαλείψει την κύρια πηγή της.
Η λοβεκτομή είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με την American Lung Association. Ευθύνεται για τους θανάτους περισσότερων από 150.000 ανδρών και γυναικών κάθε χρόνο.
Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν λοβεκτομές για τη θεραπεία:
- μυκητιάσεις
- καλοήθεις όγκους
- εμφύσημα
- πνευμονικά αποστήματα
- φυματίωση
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας λοβεκτομής;
Οι κίνδυνοι μιας λοβεκτομής περιλαμβάνουν:
- μια μόλυνση
- Αιμορραγία
- ένα εμπύημα, το οποίο είναι μια συλλογή πύου στην κοιλότητα του θώρακα
- ένα βρογχοπλευρικό συρίγγιο, το οποίο είναι μια διαδρομή σαν σωλήνα που προκαλεί διαρροή αέρα ή υγρού στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης
- Ένας πνευμοθώρακας τάσης εμφανίζεται όταν ο αέρας παγιδεύεται μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος
Ένας πνευμοθώρακας τάσης μπορεί ενδεχομένως να προκαλέσει την κατάρρευση των πνευμόνων.
Συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές εάν κάνετε λοβεκτομή. Συζητήστε τους κινδύνους με το γιατρό σας πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
Ποια είναι τα οφέλη της λοβεκτομής;
Η λοβεκτομή μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει την εξάπλωση του καρκίνου, των λοιμώξεων και των ασθενειών. Η εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης μπορεί επίσης να επιτρέψει στον γιατρό σας να αφαιρέσει ένα τμήμα ενός οργάνου που επηρεάζει τη λειτουργία άλλων οργάνων. Για παράδειγμα, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να μην είναι καρκινικός, αλλά μπορεί να πιέσει τα αιμοφόρα αγγεία, εμποδίζοντας την επαρκή ροή αίματος σε άλλα μέρη του σώματος. Αφαιρώντας τον λοβό με τον όγκο, ο χειρουργός σας μπορεί να λύσει αποτελεσματικά το πρόβλημα.
Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για μια λοβεκτομή;
Θα χρειαστεί να είστε νηστικοί για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη λοβεκτομή. Αυτό συνήθως σημαίνει ότι δεν τρώτε ή πίνετε μετά τα μεσάνυχτα. Οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα πριν κάνουν αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα βελτιώσει την πιθανότητα επιτυχούς ανάκαμψης.
Οι περισσότεροι άνθρωποι θα λάβουν ένα ηρεμιστικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να τους βοηθήσει να χαλαρώσουν. Μπορεί επίσης να λάβετε αντιβιοτικά και οποιαδήποτε άλλα προπαρασκευαστικά μέτρα συνιστά ο γιατρός σας.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του χειρουργείου;
Ο χειρουργός σας θα κάνει λοβεκτομή ενώ είστε υπό γενική αναισθησία.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι λοβεκτομής.
Για παράδειγμα, μια θωρακοτομή περιλαμβάνει τον χειρουργό σας να κάνει μεγάλες τομές στον θώρακα ή στο στήθος σας. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο πλάι του στήθους σας, συχνά ανάμεσα σε δύο πλευρά και στη συνέχεια θα δημιουργήσει ένα κενό μεταξύ των πλευρών σας για να δει μέσα στο στήθος σας και να αφαιρέσει τον λοβό.
Μια εναλλακτική λύση στην παραδοσιακή θωρακοτομή είναι η βιντεοβοηθούμενη θωρακοσκοπική χειρουργική (VATS), η οποία είναι λιγότερο επεμβατική και γενικά έχει μικρότερο χρόνο αποθεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας πιθανότατα θα κάνει τέσσερις μικρές τομές γύρω από τη χειρουργική περιοχή για να τοποθετήσει μια μικρή κάμερα και χειρουργικά εργαλεία. Αυτά επιτρέπουν στον γιατρό σας να πραγματοποιήσει τη λοβεκτομή και να αφαιρέσει τον προβληματικό λοβό μόλις εντοπιστεί. Ο χειρουργός σας μπορεί να τοποθετήσει έναν μικρό, προσωρινό σωλήνα στο στήθος σας μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης.
Τι να περιμένετε μετά από μια λοβεκτομή
Μετά την επέμβαση, θα σας διδάξουν ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και βήχα, ώστε οι πνεύμονές σας να μάθουν να διαστέλλονται και να συστέλλονται ξανά. Αυτό θα βελτιώσει επίσης την αναπνοή σας και θα βοηθήσει στην πρόληψη της πνευμονίας και άλλων λοιμώξεων. Η κίνηση και το να σηκωθείτε από το κρεβάτι θα σας βοηθήσουν να θεραπεύσετε πιο γρήγορα. Αυξήστε σιγά σιγά τη σωματική σας δραστηριότητα και αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα για λίγο.
Φροντίστε να αποφύγετε τα ακόλουθα κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- καπνός τσιγάρου
- χημικές αναθυμιάσεις και επιβλαβείς ατμούς στον αέρα
- μόλυνση του περιβάλλοντος
- έκθεση σε άτομα με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως κρυολόγημα και γρίπη
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την επέμβαση:
- δυσκολία στην αναπνοή
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- πόνος κατά την αναπνοή
- ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνο γύρω από την τομή
- υψηλό πυρετό
- τυχόν αλλαγές στην ψυχική σας κατάσταση
Ποια είναι η προοπτική;
Για μερικούς ανθρώπους, η λοβεκτομή εξαλείφει το ιατρικό πρόβλημα και για άλλους, επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου ή ανακουφίζει τα συμπτώματα. Εάν έχετε καρκίνο του πνεύμονα, ο καρκίνος μπορεί να υποχωρήσει μετά από λοβεκτομή ή μπορεί να χρειαστείτε άλλες θεραπείες για να καταστρέψετε τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Άλλες καταστάσεις μπορεί να απαιτούν πρόσθετη ιατρική φροντίδα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν δύο έως επτά ημέρες στο νοσοκομείο μετά από μια λοβεκτομή, αλλά το πόσο καιρό θα παραμείνετε στο νοσοκομείο θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του είδους της χειρουργικής επέμβασης που είχατε. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά τους ή να συνεχίσουν άλλες δραστηριότητες λίγο μετά από αυτό, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να μείνουν στο σπίτι για τέσσερις έως έξι εβδομάδες μέχρι να αναρρώσουν πλήρως. Θα πρέπει να αποφύγετε την άρση βαρών για έξι έως δώδεκα εβδομάδες μετά την επέμβαση ή έως ότου ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι είστε αρκετά καλά.
Μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια δίαιτα και ένα σχήμα σωματικής δραστηριότητας για να σας βοηθήσει να θεραπευθείτε. Πιθανότατα θα έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης μια εβδομάδα μετά τη λοβεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτού του ραντεβού, ο γιατρός σας θα ελέγξει τις τομές και μπορεί να κάνει μια ακτινογραφία για να βεβαιωθεί ότι θεραπεύετε σωστά. Εάν όλα πάνε καλά, μπορείτε να περιμένετε να έχετε πλήρη ανάρρωση σε λιγότερο από τρεις μήνες.
Discussion about this post