Εισαγωγή
Εάν έχετε συγκεκριμένο τύπο καρκίνου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει το Yervoy ως θεραπευτική επιλογή για εσάς. Είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται σε ενήλικες για τη θεραπεία:
- μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC)
-
μελάνωμα (μια μορφή καρκίνου του δέρματος)
- καρκίνο του παχέος εντέρου
- καρκίνο του νεφρού
- καρκίνος στο συκώτι
- Μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα (μια μορφή καρκίνου που επηρεάζει την εξωτερική επένδυση των πνευμόνων και του θώρακα)
Το Yervoy χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ορισμένων τύπων μελανώματος και καρκίνου του παχέος εντέρου σε ορισμένα παιδιά.
Το Yervoy έρχεται ως υγρό διάλυμα σε φιαλίδιο. Χορηγείται ως ενδοφλέβια (IV) έγχυση (ένεση στη φλέβα σας που χορηγείται με την πάροδο του χρόνου).
Το δραστικό συστατικό του Yervoy είναι το ipilimumab. Ένα δραστικό συστατικό είναι αυτό που κάνει ένα φάρμακο να λειτουργεί.
Το Yervoy ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται μονοκλωνικά αντισώματα. Αυτά είναι ένα είδος θεραπείας ανοσοθεραπείας. Βοηθούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καταπολεμήσει τον καρκίνο.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τις δόσεις του Yervoy, καθώς και τα δυνατά του σημεία και λεπτομέρειες σχετικά με τη χρήση του. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το φάρμακο, ανατρέξτε σε αυτό το αναλυτικό άρθρο.
Σημείωση: Αυτό το άρθρο καλύπτει τα συνήθη δοσολογικά προγράμματα του Yervoy, τα οποία παρέχονται από τον κατασκευαστή του φαρμάκου. Αλλά ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τη δόση Yervoy που είναι κατάλληλη για εσάς.
Ποια είναι η δοσολογία του Yervoy;
Οι παρακάτω πληροφορίες καλύπτουν τις συνήθεις δόσεις του Yervoy για τις παθήσεις που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία.
Ποια είναι η μορφή του Yervoy;
Το Yervoy έρχεται ως υγρό διάλυμα σε φιαλίδιο. Θα το λάβετε ως ενδοφλέβια (IV) έγχυση (μια ένεση στη φλέβα σας χορηγούμενη με την πάροδο του χρόνου).
Ποια δυνατά σημεία έχει ο Yervoy;
Το Yervoy διατίθεται σε μία δόση των 5 χιλιοστόγραμμα (mg) ανά 1 χιλιοστόλιτρο (mL) διαλύματος και διατίθεται σε δύο μεγέθη:
- 50 mg ανά φιαλίδιο των 10 mL
- 200 mg ανά φιαλίδιο των 40 mL
Ποιες είναι οι συνήθεις δόσεις του Yervoy;
Η δόση του Yervoy που σας έχει συνταγογραφηθεί εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος σας και την πάθηση για την οποία χρησιμοποιείται το φάρμακο.
Οι παρακάτω πληροφορίες περιγράφουν δοσολογίες που χρησιμοποιούνται ή συνιστώνται συνήθως. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση για να ταιριάζει στις ανάγκες σας.
Δοσολογία για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC)
Η δοσολογία NSCLC του Yervoy βασίζεται στο σωματικό σας βάρος και σε ορισμένους άλλους παράγοντες. Χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία ορισμένων ειδών ΜΜΚΠ. Η δόση του Yervoy είναι 1 mg ανά κιλό (kg) σωματικού βάρους. Αυτό χορηγείται μία φορά κάθε 6 εβδομάδες για έως και 2 χρόνια με βάση τον τρόπο που ανταποκρίνεστε στη θεραπεία.
Το Yervoy χρησιμοποιείται επίσης μαζί με το Opdivo (nivolumab) ως θεραπεία πρώτης γραμμής σε ορισμένα άτομα με ΜΜΚΠ που είναι μεταστατικό. (Αυτό σημαίνει ότι έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματός σας.)
Χρησιμοποιείται επίσης ως θεραπεία πρώτης γραμμής σε ορισμένα άτομα των οποίων το ΜΜΚΠ έχει εξαπλωθεί ή επανέλθει μετά από άλλη θεραπεία. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τόσο με Opdivo (nivolumab) όσο και με δύο κύκλους ενός είδους χημειοθεραπείας.
Δοσολογία για μελάνωμα
Η δοσολογία για το μελάνωμα (μια μορφή καρκίνου του δέρματος) εξαρτάται από το είδος του καρκίνου του δέρματος και το σωματικό σας βάρος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλη θεραπεία.
- Η δόση του Yervoy για το μελάνωμα που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση ή είναι μεταστατικό (έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος) είναι 3 mg/kg σωματικού βάρους. Χορηγείται κάθε 3 εβδομάδες για έως και τέσσερις δόσεις, είτε μόνο του είτε με Opdivo (nivolumab). Όταν χορηγείται με nivolumab, η θεραπεία συνεχίζεται μόνο με nivolumab για όσο διάστημα είναι ασφαλές και αποτελεσματικό.
- Το Yervoy μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της επιστροφής του καρκίνου μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μελανώματος και των καρκινικών λεμφαδένων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το δοσολογικό σχήμα είναι 10 mg/kg σωματικού βάρους χορηγούμενα κάθε 3 εβδομάδες για έως και τέσσερις δόσεις. Στη συνέχεια, η δόση είναι 10 mg/kg χορηγούμενη μία φορά κάθε 12 εβδομάδες για έως και 3 χρόνια.
Δοσολογία για καρκίνο του παχέος εντέρου
Το Yervoy χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου που έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Χρησιμοποιείται μαζί με άλλο τύπο φαρμάκου όταν ο καρκίνος του παχέος εντέρου σας έχει:
- ορισμένες γονιδιακές μεταλλάξεις (μη φυσιολογικές αλλαγές)
- μετάσταση (εξάπλωση σε άλλα μέρη του σώματός σας)
- αναπτύχθηκε ή επέστρεψε μετά από χημειοθεραπεία με:
- Camptosar (ιρινοτεκάνη)
- Ελοξατίνη (οξαλιπλατίνη)
- φάρμακα φθοροπυριμιδίνης, όπως το Xeloda (καπεσιταβίνη)
Δοσολογία για καρκίνο του νεφρού
Το Yervoy χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών που:
- είναι προχωρημένο (έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας) και
- έχει μέτριο ή χαμηλό κίνδυνο βελτίωσης
Η δοσολογία είναι 1 mg/kg σωματικού βάρους χορηγούμενη μία φορά κάθε 3 εβδομάδες. Χρησιμοποιείται μαζί με ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται Opdivo (nivolumab).
Το Yervoy χορηγείται για έως και τέσσερις δόσεις για αυτή τη χρήση. Μετά από αυτό, το nivolumab χρησιμοποιείται μόνο του για όσο διάστημα λειτουργεί και είναι ασφαλές για εσάς.
Δοσολογία για καρκίνο του ήπατος
Το Yervoy χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με το Opdivo (nivolumab) για τη θεραπεία ενός είδους καρκίνου του ήπατος που ονομάζεται ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Η δοσολογία του Yervoy για αυτή τη χρήση είναι 3 mg/kg σωματικού βάρους χορηγούμενη μία φορά κάθε 3 εβδομάδες για έως και τέσσερις δόσεις. Μετά από αυτό, η θεραπεία συνεχίζεται μόνο με nivolumab για όσο διάστημα είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς.
Σημείωση: Αυτός ο συνδυασμός Yervoy και nivolumab χορηγείται μετά από θεραπεία με ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται Nexavar (σοραφενίμπη).
Δοσολογία για μεσοθηλίωμα υπεζωκότα
Το Yervoy χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεσοθηλιώματος του υπεζωκότα (ένα είδος καρκίνου του πνεύμονα που επηρεάζει την εξωτερική επένδυση των πνευμόνων και του θώρακα) που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο τύπος καρκίνου προκαλείται συνήθως από την έκθεση στον αμίαντο.
Η δόση είναι 1 mg/kg σωματικού βάρους χορηγούμενη μία φορά κάθε 6 εβδομάδες. Χρησιμοποιείται μαζί με το Opdivo (nivolumab). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έως και 2 χρόνια, εφόσον θεραπεύει με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα τον καρκίνο σας.
Ποια είναι η δοσολογία του Yervoy για παιδιά;
Το Yervoy χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ειδών καρκίνου σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω. Αυτοί οι καρκίνοι περιλαμβάνουν:
-
Το μελάνωμα που είναι μεταστατικό (έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος) ή δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση. Η δοσολογία για το μελάνωμα είναι η ίδια με αυτή που χρησιμοποιείται στους ενήλικες. (Βλέπε «Δοσολογία για μελάνωμα» παραπάνω για λεπτομέρειες.)
-
Καρκίνος του παχέος εντέρου που έχει ορισμένα χαρακτηριστικά. Η χρήση και η δοσολογία για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω είναι η ίδια όπως και για τους ενήλικες. (Βλέπε «Δοσολογία για καρκίνο του παχέος εντέρου» παραπάνω για λεπτομέρειες.)
Το Yervoy χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα;
Το Yervoy μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία για ορισμένα είδη καρκίνου. Το πόσο διαρκεί η θεραπεία με Yervoy εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και άλλους παράγοντες.
- Για την επικουρική* θεραπεία του μελανώματος, μπορεί να λάβετε θεραπεία για έως και 3 χρόνια, εφόσον είναι ασφαλής και αποτελεσματική για εσάς.
- Για τον καρκίνο του πνεύμονα και το μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα, το Yervoy μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έως και 2 χρόνια, εφόσον είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς.
Το Yervoy δεν χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα για όλους τους τύπους καρκίνου. Μπορείτε να λάβετε έως και τέσσερις δόσεις Yervoy για τη θεραπεία των ακόλουθων:
- καρκίνο του παχέος εντέρου
- καρκίνος στο συκώτι
- καρκίνο του νεφρού
-
μελάνωμα που είναι μεταστατικό (εξάπλωση σε άλλες περιοχές του σώματος) ή που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση
* Η επικουρική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης του καρκίνου μετά από άλλο είδος θεραπείας, όπως χειρουργική επέμβαση.
Ρυθμίσεις δοσολογίας
Συνήθως δεν χρειάζονται προσαρμογές της δοσολογίας του Yervoy. Αλλά ο ρυθμός με τον οποίο λαμβάνετε την έγχυσή σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Για παράδειγμα, εάν έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη της έγχυσης Yervoy, ο γιατρός σας μπορεί να διακόψει ή να επιβραδύνει τη θεραπεία σας μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματά σας. Μπορεί επίσης να σταματήσουν τη θεραπεία σας εντελώς εάν έχετε σοβαρή αντίδραση.
Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τυχόν προσαρμογές που μπορεί να χρειαστείτε.
Πώς χορηγείται το Yervoy;
Το Yervoy χορηγείται ως ενδοφλέβια (IV) έγχυση (μια ένεση στη φλέβα σας χορηγούμενη με την πάροδο του χρόνου). Αυτό γίνεται από έναν επαγγελματία υγείας σε ένα ιατρείο ή μια κλινική.
Η δόση σας και ο χρόνος χορήγησης (πόσος χρόνος χρειάζεται για να λάβετε την έγχυσή σας) μπορεί να εξαρτηθούν από διάφορους παράγοντες. Συνήθως χρειάζονται 30 λεπτά για να λάβετε μια έγχυση Yervoy για τους περισσότερους τύπους καρκίνου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία. Αλλά ο χρόνος έγχυσης για το μελάνωμα είναι 90 λεπτά.
Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τη δόση και τον χρόνο χορήγησης περιλαμβάνουν:
- τον τύπο καρκίνου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του Yervoy
- πώς αντιδράτε στη θεραπεία με έγχυση
Ο γιατρός σας ή ο επαγγελματίας υγείας που χορηγεί τη δόση σας θα σας παρακολουθεί προσεκτικά κατά τη διάρκεια της έγχυσης και μετά τη θεραπεία.
Ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη δοσολογία μου;
Η δόση του Yervoy που σας έχει συνταγογραφηθεί μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- τον τύπο και τη σοβαρότητα της πάθησης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του Yervoy
- το σωματικό σας βάρος
- άλλα φάρμακα που παίρνετε
Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;
Το Yervoy χορηγείται σε ιατρείο ή κλινική από επαγγελματία υγείας. Συνήθως προγραμματίζουν τα ραντεβού σας. Εάν παραλείψετε τη δόση που έχετε προγραμματίσει τακτικά, καλέστε το γραφείο του γιατρού σας. Θα σας βοηθήσουν να προγραμματίσετε εκ νέου το ραντεβού σας, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη δόση που χάσατε.
Θα μπορούσατε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε ένα εργαλείο υπενθύμισης, όπως να ρυθμίσετε ένα ξυπνητήρι ή να κατεβάσετε μια εφαρμογή υπενθύμισης στο τηλέφωνό σας.
Τι να ρωτήσω τον γιατρό μου;
Οι παραπάνω ενότητες περιγράφουν τις συνήθεις δόσεις που παρέχονται από τον κατασκευαστή του φαρμάκου. Εάν ο γιατρός σας συστήσει το Yervoy για εσάς, θα σας συνταγογραφήσει τη δόση που είναι κατάλληλη για εσάς.
Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την τρέχουσα δόση σας. Ακολουθούν μερικά παραδείγματα ερωτήσεων που μπορεί να θέλετε να κάνετε:
- Μπορεί να αλλάξει η δόση του Yervoy εάν έχω παρενέργειες;
- Θα εξακολουθούσε να λειτουργεί μια χαμηλότερη δόση Yervoy για τη θεραπεία της κατάστασής μου;
- Πρέπει να αλλάξει η δοσολογία μου εάν το Yervoy δεν λειτουργεί αρκετά καλά για μένα;
Ρωτήστε έναν φαρμακοποιό
Ε:
Θα αλλάξει η δοσολογία μου στο Yervoy εάν αναπτύξω ηπατίτιδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Ανώνυμος
ΕΝΑ:
Όχι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα χρειαστεί προσαρμογή της δόσης. Αλλά ανάλογα με τη σοβαρότητα της αντίδρασής σας, μπορεί να χρειαστείτε προσαρμογές της θεραπείας. Σε μελέτες του Yervoy, το φάρμακο έχει προκαλέσει ηπατίτιδα σε ορισμένα άτομα. Αυτό συμβαίνει επειδή, σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να επιτεθεί σε υγιή κύτταρα στο ήπαρ σας και να προκαλέσει φλεγμονή. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή, μπορεί να προκαλέσει ηπατίτιδα.
Έχετε αυξημένο κίνδυνο ηπατίτιδας ή άλλων αντιδράσεων που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που έχουν την ίδια παρενέργεια. Ένα παράδειγμα είναι εάν παίρνετε Opdivo (nivolumab) σε συνδυασμό με Yervoy.
Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί πώς λειτουργεί το συκώτι σας πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Yervoy. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ηπατικής βλάβης, καλέστε αμέσως το ιατρείο σας.
Τα συμπτώματα της ηπατικής βλάβης μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
ίκτερος (κιτρίνισμα του λευκού των ματιών ή του δέρματος)
- σκουρόχρωμα ούρα
- σοβαρή ναυτία και έμετο
- πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας
Εάν αναπτύξετε ηπατίτιδα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σταματήσει τη θεραπεία με Yervoy και θα θεραπεύσει την ηπατική σας πάθηση. Μπορεί στη συνέχεια να σας ζητήσουν να ξεκινήσετε ξανά το Yervoy εάν τα συμπτώματά σας υποχωρήσουν. Αλλά αν είχατε μια σοβαρή αντίδραση, θα σας ζητήσουν να διακόψετε οριστικά τη θεραπεία με το Yervoy.
Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αντιδράσεις που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα που είναι πιθανές με τη θεραπεία με Yervoy.
Η Ομάδα Φαρμακοποιών HealthlineΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών γιατρών μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
Αποποίηση ευθυνών: Η Healthline έχει καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της τεχνογνωσίας ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται στο παρόν υπόκεινται σε αλλαγές και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή για όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.
Discussion about this post