ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το κοχλιακό εμφύτευμα;
Ένα κοχλιακό εμφύτευμα μπορεί να είναι τεχνολογία που αλλάζει τη ζωή για άτομα με απώλεια ακοής. Αποτελείται από δύο μέρη που συνδέονται μεταξύ τους με μαγνήτη:
- Ένα εμφύτευμα τοποθετείται χειρουργικά στο εσωτερικό αυτί.
- Μια εξωτερική συσκευή που φοριέται πάνω ή κοντά στο αυτί.
Το εξωτερικό κομμάτι, που ονομάζεται επεξεργαστής ήχου, λαμβάνει τον εισερχόμενο ήχο και τον στέλνει στο εμφύτευμα. Το εμφύτευμα διεγείρει άμεσα το νεύρο της ακοής για να στείλει τους ήχους που συλλαμβάνονται από τον επεξεργαστή στον εγκέφαλο, όπου μπορούν να ερμηνευτούν ως ομιλία ή μουσική ή ήχους περιβάλλοντος.
Οι συσκευές έχουν εμφυτευθεί σε περισσότερους από 500.000 ανθρώπους παγκοσμίως από την ανάπτυξή τους τη δεκαετία του 1970. Τα κοχλιακά εμφυτεύματα έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τις εμβοές (βουητό στο αυτί) και βελτιώνουν την ικανότητα των ανθρώπων να κατανοούν την ομιλία. Οι λήπτες εμφυτευμάτων μπορούν συχνά να συμμετάσχουν ξανά σε δραστηριότητες που δυσκολεύτηκαν λόγω της απώλειας ακοής τους: να παρακολουθήσουν εκκλησιαστικές λειτουργίες, να απολαύσουν κοινωνικές συγκεντρώσεις και να παραμείνουν αφοσιωμένοι στο εργατικό δυναμικό.
Πότε χρησιμοποιούνται τα κοχλιακά εμφυτεύματα;
Τα κοχλιακά εμφυτεύματα δεν θεωρούνται πλέον ως έσχατη λύση. Όταν αναπτύχθηκαν για πρώτη φορά, τα κοχλιακά εμφυτεύματα συνιστώνταν μόνο όταν τα ακουστικά βαρηκοΐας δεν βοηθούσαν σε κανένα αυτί. Σήμερα περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επωφεληθούν από τα κοχλιακά εμφυτεύματα.
Δεν χρειάζεται να χάσετε όλη την ακοή για να λάβετε ένα εμφύτευμα. Για παράδειγμα, εάν τα ακουστικά βαρηκοΐας σας λειτουργούν αλλά δεν παρέχουν τόση κατανόηση της ομιλίας που θα θέλατε, τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να σας βοηθήσουν. Πολλοί άνθρωποι με κοχλιακό εμφύτευμα σήμερα έχουν εναπομείνασα «υπολειπόμενη» ακοή που τους βοηθά να ακούν ορισμένες λέξεις και ήχους, ειδικά ήχους χαμηλού τόνου όπως φωνήεντα. Αυτή η ακοή μπορεί να συμπληρώσει αυτό που παρέχει το κοχλιακό εμφύτευμα.
Για μερικούς ανθρώπους αυτό σημαίνει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν ακουστικό βαρηκοΐας στο μη εμφυτευμένο αυτί. Για άλλους, σημαίνει να ακούτε ενισχυμένους χαμηλούς τόνους (παρόμοια με τη χρήση ακουστικού βαρηκοΐας) καθώς και το κοχλιακό εμφύτευμα να βελτιώνει την ακοή για τις υψηλότερες φωνές (όπως ήχους συμφώνων). Δεν χρειάζεται να περιμένετε μέχρι να δυσκολευτείτε να ακούσετε καλά και στα δύο αυτιά πριν σκεφτείτε ένα εμφύτευμα. Η κοχλιακή εμφύτευση μπορεί να γίνει ακόμα και αν ωφελεί μόνο το ένα αυτί.
Οι λήπτες κάνουν το καλύτερο με τα εμφυτεύματα εάν τα λάβουν το συντομότερο δυνατό αφού γίνουν υποψήφιοι.
Σε τι διαφέρει ένα κοχλιακό εμφύτευμα από ένα ακουστικό βαρηκοΐας;
Τα ακουστικά βαρηκοΐας ενισχύουν τους ήχους πιο δυνατά, ώστε το ακουστικό σύστημα να μπορεί να τους επεξεργαστεί καλύτερα. Είναι αποτελεσματικά για άτομα που χρειάζονται συγκεκριμένους ήχους να είναι πιο δυνατοί για να τους ακούν καθαρά. Ο ήχος εξακολουθεί να ταξιδεύει μέσω όλων των τμημάτων του αυτιού (έξω αυτί, μέσο αυτί, έσω αυτί) στο νεύρο της ακοής. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, το να κάνουν απλά τους ήχους πιο δυνατούς μπορεί να μην είναι αρκετό για να βελτιώσει τη διαύγειά τους. Μπορεί να μπορούν να ακούν αλλά να μην καταλαβαίνουν τις λέξεις καθαρά.
Ένα κοχλιακό εμφύτευμα ουσιαστικά αντικαθιστά βασικά μέρη του συστήματος ακοής όταν δεν λειτουργούν πλέον βέλτιστα. Το εμφύτευμα παρακάμπτει αυτές τις δομές και διεγείρει άμεσα το νεύρο της ακοής με ηλεκτρική ενέργεια. Ως αποτέλεσμα, οι λέξεις μπορούν να είναι πολύ πιο ξεκάθαρες.
Το να μάθετε να ακούτε και να κατανοείτε με ένα κοχλιακό εμφύτευμα απαιτεί χρόνο και εξάσκηση. Οι ήχοι μεταδίδονται στο νεύρο της ακοής με πολύ διαφορετικό τρόπο από ό,τι με τα φυσικά ακουστικά βαρηκοΐας. Ο εγκέφαλος πρέπει να μάθει πώς να κάνει την καλύτερη χρήση του νέου ήχου που μπορεί να ακούσει.
Ένας ακουολόγος ή ένας ακουστικός θεραπευτής μπορεί να παρέχει καθοδήγηση σχετικά με το πώς να μάθετε να ακούτε καλύτερα με ένα κοχλιακό εμφύτευμα. Γενικά, η βελτίωση μπορεί να μετρηθεί με έναν μήνα χρήσης της συσκευής και η πρόοδος συχνά συνεχίζεται για τους επόμενους τρεις έως έξι μήνες.
Λεπτομέρειες διαδικασίας
Πώς μπορώ να ξέρω αν είμαι καλός υποψήφιος για κοχλιακά εμφυτεύματα;
Ο προσδιορισμός του εάν ένα άτομο είναι κατάλληλο για κοχλιακά εμφυτεύματα είναι μια διαδικασία και απαιτεί τη συμβολή πολλών μελών της ομάδας, συμπεριλαμβανομένου ενός χειρουργού, ενός ακουολόγο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενός ακουστικού θεραπευτή. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε οποιοδήποτε ή όλα τα παρακάτω βήματα:
- Ολοκληρωμένος ακουολογικός διαγνωστικός έλεγχος: Θα έπρεπε να έχετε κάνει πρόσφατο τεστ ακοής. Αυτές οι εξετάσεις αξιολογούν την απώλεια ακοής και βοηθούν στην επιλογή των καλύτερων υπηρεσιών παρακολούθησης ή/και τεχνολογίας.
- Αξιολόγηση κοχλιακού εμφυτεύματος: Τα τρέχοντα ακουστικά σας θα ελεγχθούν για να δούμε πόσο καλά λειτουργούν και πόσο καλά σας επιτρέπουν να λειτουργήσετε. Αυτή η δοκιμή θα δείξει εάν τα ακουστικά βαρηκοΐας σας παρέχουν τη βέλτιστη ακοή ή εάν πρέπει να εξεταστούν τα εμφυτεύματα.
- MRI και/ή Η αξονική τομογραφία: Αυτές οι δοκιμές δείχνουν τις εσωτερικές δομές του έσω αυτιού.
- Ιατρικές και χειρουργικές επισκέψεις: Ο χειρουργός θα συναντηθεί μαζί σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συζητήσει τις οδηγίες, τη διαδικασία και τι να περιμένετε μετά την επέμβαση όσον αφορά την επούλωση και τα πιθανά αποτελέσματα ακοής.
- Επικοινωνιακή αξιολόγηση: Αξιολογούνται οι ακουστικές, ομιλικές και γλωσσικές δεξιότητες.
- Αξιολόγηση υπολοίπου: Γίνεται δοκιμή για την αξιολόγηση του αιθουσαίου συστήματος (ισορροπίας). Το σύστημα είναι στενά συνδεδεμένο με τις δομές που εμπλέκονται στην ακοή.
Τι μπορώ να περιμένω με ένα κοχλιακό εμφύτευμα;
Η χειρουργική επέμβαση κοχλιακού εμφυτεύματος συνήθως εκτελείται ως χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών. Στο διάστημα μετά την επέμβαση, μια ομάδα ειδικών συνεργάζεται στενά με κάθε ασθενή.
Όλοι οι άνθρωποι που λαμβάνουν κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να ανιχνεύσουν τον ήχο, συμπεριλαμβανομένης της ομιλίας, σε άνετα επίπεδα. Οι περισσότεροι άνθρωποι με εμφυτεύματα αναπτύσσουν την ικανότητα να αναγνωρίζουν και να κατανοούν την ομιλία σε ήσυχα περιβάλλοντα χωρίς οπτικές ενδείξεις. Πολλοί μπορούν να χρησιμοποιούν το τηλέφωνο, να εκτιμούν τη μουσική και να συνομιλούν με επιτυχία.
Τα καλύτερα αποτελέσματα παρατηρούνται σε ασθενείς που έχουν μικρότερη διάρκεια σοβαρής έως βαθιάς απώλειας ακοής. Αλλά ακόμα κι αν η απώλεια ακοής ξεκίνησε πριν από δεκαετίες, τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορεί να είναι χρήσιμα. Ορισμένα περιβάλλοντα ακρόασης, όπως αυτά που περιλαμβάνουν θόρυβο φόντου ή αυτά χωρίς οπτικές ενδείξεις, όπως η ομιλία στο τηλέφωνο, είναι ιδιαίτερα δύσκολα. Η ακουστική θεραπεία και ο επαναπρογραμματισμός κοχλιακών εμφυτευμάτων μπορεί να βελτιώσουν την απόδοση.
Ωστόσο, η επιτυχία σε αυτά τα απαιτητικά περιβάλλοντα διαφέρει πολύ μεταξύ των παραληπτών. Η εκμάθηση της ακρόασης και της κατανόησης με ένα κοχλιακό εμφύτευμα απαιτεί χρόνο, εξάσκηση και, αρχικά, συχνά προγραμματιστικά ραντεβού. Όσοι δεσμεύονται να συμμετέχουν σε καθημερινή «άσκηση» χρησιμοποιώντας τον επεξεργαστή γενικά βλέπουν την ταχύτερη βελτίωση.
Ανάκτηση και Outlook
Ποια είναι τα αποτελέσματα και τα οφέλη της κοχλιακής εμφύτευσης;
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά μπορούν να επωφεληθούν από τα κοχλιακά εμφυτεύματα. Η ηλικία των ασθενών που έχουν λάβει αυτά τα εμφυτεύματα κυμαίνεται από 8 μηνών έως άνω των 90 ετών. Ωστόσο, μερικές φορές τα κοχλιακά εμφυτεύματα δεν αποκαθιστούν τη φυσιολογική λειτουργία της ακοής. Η απόδοση ποικίλλει ανάλογα με πολλούς παράγοντες, όπως:
- Διάρκεια απώλειας ακοής.
- Συνεπής χρήση ενίσχυσης πριν από την κοχλιακή εμφύτευση.
- Αιτία απώλειας ακοής.
- Ηλικία έναρξης απώλειας ακοής.
Η επιτυχία με ένα κοχλιακό εμφύτευμα δεν μπορεί να προβλεφθεί. Ωστόσο, οι ακόλουθοι παράγοντες τείνουν να υποδηλώνουν την πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος:
- Κατάσταση προεμφυτευτικού συστήματος ακοής.
- Έκθεση στον ήχο (και ιδιαίτερα στην ομιλία) πριν από την απώλεια ακοής.
- Μικρότερη διάρκεια απώλειας ακοής.
- Συνεπής χρήση ενίσχυσης πριν από την εμφύτευση.
- Υψηλός αριθμός λειτουργικών νευρικών ινών ακοής.
- Έλλειψη ανατομικών επιπλοκών.
- Συνεπής χρήση του κοχλιακού εμφυτεύματος.
- Καθημερινή χρήση σε όλες τις ώρες εγρήγορσης.
- Συμμετοχή σε προγραμματισμένα ραντεβού.
- Συμμετοχή στην ακουστική θεραπεία.
- Ανάπτυξη και εφαρμογή με συνέπεια στρατηγικών για την ακρόαση και την ομιλία (παιδιατρική).
- Εκπαιδευτική τοποθέτηση που δίνει έμφαση στις ακουστικές δεξιότητες και στην ανάπτυξη του προφορικού λόγου.
- Ρεαλιστικοί στόχοι και ειλικρινής επιθυμία να συμμετάσχετε στη διαδικασία (επαν)αποκατάστασης.
Discussion about this post