Τι είναι τα κορτικοστεροειδή;
Τα κορτικοστεροειδή είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τη φλεγμονή στο σώμα. Μειώνουν επίσης τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επειδή τα κορτικοστεροειδή διευκολύνουν το πρήξιμο, τον κνησμό, την ερυθρότητα και τις αλλεργικές αντιδράσεις, οι γιατροί συχνά τα συνταγογραφούν για να βοηθήσουν στη θεραπεία ασθενειών όπως:
- άσθμα
- αρθρίτιδα
- λύκος
- αλλεργίες
Τα κορτικοστεροειδή μοιάζουν με την κορτιζόλη, μια ορμόνη που παράγεται φυσικά από τα επινεφρίδια του σώματος. Το σώμα χρειάζεται κορτιζόλη για να παραμείνει υγιές. Η κορτιζόλη παίζει σημαντικό ρόλο σε ένα ευρύ φάσμα διεργασιών στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού, της ανοσολογικής απόκρισης και του στρες.
Πότε συνταγογραφούνται;
Οι γιατροί συνταγογραφούν κορτικοστεροειδή για διάφορους λόγους, όπως:
- Νόσος του Addison. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα σας δεν παράγει αρκετή κορτιζόλη. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να κάνουν τη διαφορά.
- Μεταμοσχεύσεις οργάνων. Τα κορτικοστεροειδή βοηθούν στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνουν την πιθανότητα απόρριψης οργάνων.
- Φλεγμονή. Σε περιπτώσεις που η φλεγμονή προκαλεί βλάβη σε σημαντικά όργανα, τα κορτικοστεροειδή μπορούν να σώσουν ζωές. Η φλεγμονή εμφανίζεται όταν τα λευκά αιμοσφαίρια του σώματος κινητοποιούνται για να προστατεύσουν από μόλυνση και ξένες ουσίες.
- Αυτοάνοσο νόσημα. Μερικές φορές το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί σωστά και οι άνθρωποι αναπτύσσουν φλεγμονώδεις καταστάσεις που προκαλούν βλάβες αντί για προστασία. Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και αποτρέπουν αυτή τη βλάβη. Επηρεάζουν επίσης τον τρόπο λειτουργίας των λευκών αιμοσφαιρίων και μειώνουν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Συχνά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων:
- άσθμα
- αλλεργικό πυρετό
- κνίδωση
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
- λύκος
- φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- πολλαπλή σκλήρυνση
Τύποι κορτικοστεροειδών
Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να είναι συστηματικά ή εντοπισμένα. Τα εντοπισμένα στεροειδή στοχεύουν ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Αυτά μπορούν να εφαρμοστούν μέσω:
- κρέμες δέρματος
- σταγόνες για τα μάτια
- σταγόνες για τα αυτιά
- εισπνευστήρες που στοχεύουν τους πνεύμονες
Τα συστηματικά στεροειδή κινούνται μέσω του αίματος για να βοηθήσουν περισσότερα μέρη του σώματος. Μπορούν να χορηγηθούν μέσω φαρμάκων από το στόμα, με ενδοφλέβια χορήγηση ή με βελόνα σε μυ.
Τα τοπικά στεροειδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το άσθμα και η κνίδωση. Τα συστηματικά στεροειδή αντιμετωπίζουν καταστάσεις όπως ο λύκος και η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ενώ τα κορτικοστεροειδή μπορούν να ονομαστούν στεροειδή, δεν είναι τα ίδια με τα αναβολικά. Αυτά ονομάζονται επίσης ενισχυτές απόδοσης.
Συνήθη κορτικοστεροειδή
Υπάρχει μια σειρά από κορτικοστεροειδή διαθέσιμα. Μερικές από τις πιο κοινές επωνυμίες περιλαμβάνουν:
- Aristocort (τοπικό)
- Decadron (προφορικό)
- Μομεταζόνη (εισπνεόμενη)
- Κοτολόνη (ένεση)
Ποιες είναι οι παρενέργειες;
Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τοπικά, εισπνεόμενα και ενέσιμα στεροειδή. Ωστόσο, οι περισσότερες παρενέργειες προέρχονται από τα από του στόματος στεροειδή.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή μπορεί να περιλαμβάνουν:
- βήχας
- πονόλαιμος
- δυσκολία στην ομιλία
- μικρές ρινορραγίες
- στοματική τσίχλα
Τα τοπικά κορτικοστεροειδή μπορεί να οδηγήσουν σε λεπτό δέρμα, ακμή και ερυθρές δερματικές αλλοιώσεις. Όταν ενίονται, μπορεί να προκαλέσουν:
- απώλεια χρώματος δέρματος
- αυπνία
- υψηλό σάκχαρο στο αίμα
- έξαψη προσώπου
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τα από του στόματος στεροειδή μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακμή
- θολή όραση
- κατακρατηση νερου
- αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους
- ερεθισμός στομάχου
- δυσκολία στον ύπνο
- αλλαγές διάθεσης και εναλλαγές διάθεσης
- γλαυκώμα
- λεπτό δέρμα και εύκολο μώλωπες
- υψηλή πίεση του αίματος
- μυϊκή αδυναμία
- αυξημένη ανάπτυξη των τριχών του σώματος
- ευαισθησία σε μόλυνση
- επιδείνωση του διαβήτη
- καθυστερημένη επούλωση πληγών
- έλκος στομάχου
- Σύνδρομο Cushing
- οστεοπόρωση
- κατάθλιψη
- καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά
Δεν θα εμφανίσουν όλοι παρενέργειες. Η παρουσία παρενεργειών διαφέρει από άτομο σε άτομο. Οι υψηλές δόσεις για μεγάλα χρονικά διαστήματα αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών.
Επιπλέον εκτιμήσεις
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης αυτού του φαρμάκου. Εάν χρησιμοποιούνται για σύντομο χρονικό διάστημα (από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες), είναι πιθανό να μην έχουν παρενέργειες.
Τα κορτικοστεροειδή μπορεί να αλλάξουν τη ζωή ή να σώσουν τη ζωή, αλλά η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει κινδύνους για την υγεία. Παρά τις αρνητικές παρενέργειες, ορισμένες καταστάσεις απαιτούν μακροχρόνια χρήση. Εδώ είναι μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη:
- Μεγαλύτεροι άνθρωποιμπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν προβλήματα με υψηλή αρτηριακή πίεση και οστεοπόρωση. Οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτή την ασθένεια των οστών.
- Παιδιά μπορεί να παρουσιάσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις από ιλαρά ή ανεμοβλογιά που είναι πιο σοβαρές από αυτές στα παιδιά που δεν τα λαμβάνουν.
- Μητέρες που θηλάζουν πρέπει να χρησιμοποιείτε στεροειδή με προσοχή. Μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την ανάπτυξη ή άλλες επιπτώσεις στο μωρό.
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε τυχόν αρνητικές αντιδράσεις σε κάποιο φάρμακο στο παρελθόν. Ενημερώστε επίσης το γιατρό σας για τυχόν αλλεργίες που μπορεί να έχετε.
Αλληλεπιδράσεις
Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οποιαδήποτε κατάσταση υγείας.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τους πείτε εάν έχετε:
- HIV ή AIDS
-
μόλυνση του οφθαλμού από απλό έρπητα
- φυματίωση
- προβλήματα στο στομάχι ή στο έντερο
- Διαβήτης
- γλαυκώμα
- υψηλή πίεση του αίματος
-
μια μυκητιασική λοίμωξη ή οποιαδήποτε άλλη λοίμωξη
- μια ασθένεια της καρδιάς, του ήπατος, του θυρεοειδούς ή των νεφρών
- είχατε μια πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή σοβαρό τραυματισμό
Τα κορτικοστεροειδή μπορούν επίσης να αλλάξουν τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων. Ωστόσο, η πιθανότητα να συμβούν αλληλεπιδράσεις με σπρέι ή ενέσεις στεροειδών είναι χαμηλή.
Προσέχετε επίσης τι τρώτε όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο. Ορισμένα στεροειδή δεν πρέπει να λαμβάνονται με τροφή, καθώς μπορεί να εμφανιστούν αλληλεπιδράσεις. Αποφύγετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου με χυμό γκρέιπφρουτ.
Ο καπνός και το αλκοόλ μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλληλεπιδράσεις με ορισμένα φάρμακα. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την επίδραση που μπορεί να έχουν αυτά στα κορτικοστεροειδή.
Συμβουλές για την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών
Η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για την κατάστασή σας. Αν και υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με τα κορτικοστεροειδή, υπάρχουν τρόποι για να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειές σας. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές που πρέπει να λάβετε υπόψη:
- Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χαμηλή ή διακοπτόμενη δόση.
- Κάντε επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής, όπως η υγιεινή διατροφή και η άσκηση πιο συχνά.
- Πάρτε ένα ιατρικό βραχιόλι.
- Κάντε τακτικές εξετάσεις.
- Χρησιμοποιήστε τοπικά στεροειδή εάν είναι δυνατόν.
- Μειώνετε αργά τη δόση κατά τη διακοπή της θεραπείας εάν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό δίνει στα επινεφρίδια σας χρόνο να προσαρμοστούν.
- Ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι και/ή πλούσια σε κάλιο.
- Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση και την οστική πυκνότητα και λάβετε θεραπεία εάν χρειάζεται.
Η κατώτατη γραμμή
Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν ασθένειες όπως το άσθμα, η αρθρίτιδα και ο λύκος. Μπορούν να έχουν κάποιες σοβαρές παρενέργειες.
Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των κορτικοστεροειδών, άλλες καταστάσεις ή ασθένειες που έχετε και τρόπους ελαχιστοποίησης των παρενεργειών.
Discussion about this post