Κλινικά Αποτελέσματα και Στατιστικά Αντικατάστασης Γόνατος

Θετικά αποτελέσματα

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS), το 90 τοις εκατό των ανθρώπων που κάνουν αντικατάσταση γόνατος βιώνουν σημαντική μείωση του πόνου.

Για πολλούς, τους βοηθά να παραμείνουν δραστήριοι και μπορεί να τους επιτρέψει να επιστρέψουν σε δραστηριότητες που απολάμβαναν στο παρελθόν, όπως το περπάτημα και το γκολφ.

Η AAOS σημειώνει ότι πάνω από το 90 τοις εκατό των γονάτων αντικατάστασης εξακολουθούν να λειτουργούν μετά από 15 χρόνια. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε το 2019, 82 τοις εκατό των συνολικών αντικαταστάσεων γονάτων εξακολουθούν να λειτουργούν μετά από 25 χρόνια.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, μια επιτυχημένη αντικατάσταση γόνατος συνήθως οδηγεί σε υψηλότερη ποιότητα ζωής, λιγότερο πόνο και καλύτερη κινητικότητα.

Μετά από ένα χρόνο, πολλοί αναφέρουν σημαντικές βελτιώσεις σε:

• πόνος
• ακαμψία
• φυσική λειτουργία
• ζωτικότητα
• κοινωνική λειτουργία

Οι συγγραφείς ενός μελέτη σημείωσε ότι η ολική αρθροπλαστική γόνατος «προσφέρει βαθιές βελτιώσεις στη σωματική δραστηριότητα για την πλειοψηφία των ασθενών».

Ασφάλεια και επιπλοκές

Η επέμβαση αντικατάστασης γόνατος είναι σχετικά ασφαλής και αποτελεσματική για τους περισσότερους ανθρώπους. Σύμφωνα με το AAOS, λιγότερο από το 2 τοις εκατό των ανθρώπων αντιμετωπίζουν σοβαρές επιπλοκές, όπως μόλυνση ή θρόμβο αίματος.

Μόλυνση

Το 1981, ένας ειδικός εκτίμησε ότι το ποσοστό μόλυνσης για χειρουργική επέμβαση στο γόνατο ήταν 9,1 τοις εκατό. Οι νεότερες πρακτικές χορήγησης αντιβιοτικών πριν και κατά τη διάρκεια της επέμβασης έχουν μειώσει δραματικά τον κίνδυνο σε περίπου 1 έως 2 τοις εκατό.

Οι παράγοντες κινδύνου για μόλυνση περιλαμβάνουν διαβήτη, παχυσαρκία και μεγαλύτερη ηλικία.

Θρόμβοι αίματος και DVT

Μπορεί να αναπτυχθούν θρόμβοι αίματος μετά την επέμβαση. Αυτές ονομάζονται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVTs). Εάν μια DVT σπάσει και ταξιδέψει στους πνεύμονες, οδηγεί σε πνευμονική εμβολή (PE), η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Ενας μελέτη διαπίστωσε ότι το 1,2 τοις εκατό των ανθρώπων νοσηλεύτηκαν με θρόμβους αίματος εντός 90 ημερών από την ολική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Από αυτούς, το 0,9 τοις εκατό είχε DVT και το 0,3 τοις εκατό είχε PE, μια πιο σοβαρή κατάσταση.

Οστεόλυση

Η οστεόλυση (καταστροφή των οστών) συμβαίνει όταν μικροσκοπικά πλαστικά σωματίδια από το εμφύτευμα στο γόνατο προκαλούν φλεγμονή. Η χαλάρωση της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να συμβεί με την πάροδο του χρόνου.

Σύμφωνα με έρευνες, η οστεόλυση είναι η πιο συνηθισμένος λόγος για μακροχρόνια αποτυχία ολικής αρθροπλαστικής γόνατος, που απαιτεί δεύτερη επέμβαση (αναθεώρηση).

Ακαμψία

Η δυσκαμψία ή η αρθροΐνωση είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Εμφανίζεται όταν σχηματίζεται ουλώδης ιστός στο γόνατο και περιορίζει την κίνηση της νέας άρθρωσης.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη δυσκαμψία είναι να ακολουθήσετε το σχήμα άσκησης που συνιστούν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης.

Πόνος

Ο πόνος συνήθως μειώνεται ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο. Τα στατιστικά στοιχεία ποικίλλουν, αλλά σύμφωνα με μια εκτίμηση, 20 τοις εκατό των ανθρώπων μπορεί να συνεχίσουν να νιώθουν επίμονο πόνο παρά την καλή επέμβαση.

Αναθεώρηση

Αναθεώρηση είναι όταν ένα άτομο χρειάζεται μια δεύτερη αντικατάσταση γόνατος κάποια στιγμή μετά την αρχική του επέμβαση.

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι το 5 τοις εκατό των ανθρώπων θα χρειαστεί αναθεώρηση μέσα στα πρώτα 10 χρόνια. Από αυτά, το 29,8 τοις εκατό οφείλεται στη χαλάρωση της άρθρωσης, το 14,8 τοις εκατό λόγω μόλυνσης και το 9,5 τοις εκατό λόγω του πόνου.

Εάν ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, ο χειρουργός θα το συζητήσει μαζί του κατά τη διαδικασία αξιολόγησης. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, ένας χειρουργός μπορεί να μην συστήσει χειρουργική επέμβαση επειδή οι πιθανοί κίνδυνοι υπερτερούν των οφελών.

Σπουδές δείχνουν ότι μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν μια βελτίωση στα:

• ποιότητα ζωής
• επίπεδα δραστηριότητας
• κινητικότητα

Ωστόσο, οι περισσότεροι δεν θα είναι τόσο κινητικοί και δραστήριοι όσο άνθρωποι που δεν είχαν ποτέ προβλήματα στο γόνατο.

Η αρθροπλαστική γόνατος είναι σχετικά ασφαλής, αλλά υπάρχουν κίνδυνοι. Η γνώση των κινδύνων και η συζήτηση τους με το γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν η χειρουργική επέμβαση στο γόνατο είναι κατάλληλη για εσάς.