Καούρα, παλινδρόμηση οξέος και GERD κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τι προκαλεί την καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της κανονικής πέψης, η τροφή ταξιδεύει στον οισοφάγο (τον σωλήνα μεταξύ του στόματος και του στομάχου), μέσω μιας μυϊκής βαλβίδας που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) και στο στομάχι.

Το LES είναι μέρος της πόρτας μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου σας. Ανοίγει για να περάσει το φαγητό και κλείνει για να σταματήσει τα οξέα του στομάχου να επανέλθουν.

Όταν έχετε καούρα ή παλινδρόμηση οξέος, το LES χαλαρώνει αρκετά ώστε να επιτρέψει στο στομαχικό οξύ να ανέβει στον οισοφάγο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και κάψιμο στην περιοχή του θώρακα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να επιτρέψουν στους μύες του οισοφάγου, συμπεριλαμβανομένου του LES, να χαλαρώνουν πιο συχνά. Το αποτέλεσμα είναι ότι περισσότερα οξέα μπορεί να διαρρεύσουν πίσω, ιδιαίτερα όταν είστε ξαπλωμένοι ή αφού έχετε φάει ένα μεγάλο γεύμα.

Επιπλέον, καθώς το έμβρυό σας μεγαλώνει κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο και η μήτρα σας επεκτείνεται για να ανταποκριθεί σε αυτή την ανάπτυξη, το στομάχι σας βρίσκεται υπό μεγαλύτερη πίεση. Αυτό μπορεί επίσης να έχει ως αποτέλεσμα την ώθηση τροφής και οξέος πίσω στον οισοφάγο σας.

Η καούρα είναι ένα σύνηθες φαινόμενο για τους περισσότερους ανθρώπους κάποια στιγμή, αλλά δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είστε έγκυος. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε και άλλα συμπτώματα, όπως απώλεια περιόδου ή ναυτία, αυτά μπορεί να είναι σημάδια ότι πρέπει να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης.

Η εγκυμοσύνη προκαλεί καούρα;

Η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο καούρας ή παλινδρόμησης οξέος. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, οι μύες στον οισοφάγο σας σπρώχνουν την τροφή πιο αργά στο στομάχι και το στομάχι σας χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να αδειάσει.

Αυτό δίνει στο σώμα σας περισσότερο χρόνο να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά για το έμβρυο, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καούρα.

Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, η ανάπτυξη του μωρού σας μπορεί να ωθήσει το στομάχι σας από την κανονική του θέση, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε καούρα.

Ωστόσο, κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Το να είσαι έγκυος δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα έχεις καούρα. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της φυσιολογίας, της διατροφής, των καθημερινών συνηθειών και της εγκυμοσύνης σας.

Μπορώ να κάνω αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα τον βοηθήσουν να σταματήσει;

Η ανακούφιση από την καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνήθως περιλαμβάνει κάποιες δοκιμές και λάθη. Οι συνήθειες του τρόπου ζωής που μπορούν να μειώσουν την καούρα είναι συχνά οι ασφαλέστερες μέθοδοι για τη μητέρα και το μωρό. Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε την καούρα σας:

• Τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά και αποφύγετε να πίνετε ενώ τρώτε. Αντ’ αυτού, πίνετε νερό ανάμεσα στα γεύματα.
• Τρώτε αργά και μασάτε καλά κάθε μπουκιά.
• Αποφύγετε να τρώτε λίγες ώρες πριν τον ύπνο.

• Αποφύγετε τροφές και ποτά που προκαλούν καούρα. Τυπικοί ένοχοι είναι η σοκολάτα, τα λιπαρά τρόφιμα, τα πικάντικα τρόφιμα, τα όξινα τρόφιμα όπως τα εσπεριδοειδή και τα προϊόντα με βάση την ντομάτα, τα ανθρακούχα ποτά και η καφεΐνη.

• Μείνετε όρθιος για τουλάχιστον μία ώρα μετά το γεύμα. Ένας χαλαρός περίπατος μπορεί επίσης να ενθαρρύνει την πέψη.
• Φοράτε άνετα και όχι στενά ρούχα.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Χρήση μαξιλάρια ή σφήνες για να ανυψώσετε το πάνω μέρος του σώματός σας ενώ κοιμάστε.
• Κοιμηθείτε στην αριστερή σας πλευρά. Ξαπλώνοντας στη δεξιά πλευρά θα τοποθετήσετε το στομάχι σας ψηλότερα από τον οισοφάγο σας, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε καούρα.
• Μασήστε ένα κομμάτι τσίχλα χωρίς ζάχαρη μετά τα γεύματα. Το αυξημένο σάλιο μπορεί να εξουδετερώσει οποιοδήποτε οξύ που επανέρχεται στον οισοφάγο.
• Φάτε γιαούρτι ή πιείτε ένα ποτήρι γάλα για να καταπνίξετε τα συμπτώματα μόλις ξεκινήσουν.

Οι επιλογές εναλλακτικής ιατρικής περιλαμβάνουν βελονισμό και τεχνικές χαλάρωσης, όπως προοδευτική μυϊκή χαλάρωση, γιόγκα ή καθοδηγούμενη απεικόνιση. Πάντα να ελέγχετε με το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε νέες θεραπείες.

Ποια φάρμακα είναι ασφαλή να παίρνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα μη συνταγογραφούμενα αντιόξινα όπως Tums, Το Rolaids και το Maalox μπορεί να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε περιστασιακά συμπτώματα καούρας. Αυτά που είναι κατασκευασμένα από ανθρακικό ασβέστιο ή μαγνήσιο είναι καλές επιλογές.

Ωστόσο, ίσως είναι καλύτερο να αποφύγετε το μαγνήσιο κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το μαγνήσιο θα μπορούσε να επηρεάσει τις συσπάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν την αποφυγή αντιόξινων που περιέχουν υψηλά επίπεδα νατρίου. Αυτά τα αντιόξινα μπορεί να οδηγήσουν σε συσσώρευση υγρού στους ιστούς.

Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε οποιαδήποτε αντιόξινα που αναγράφουν το αλουμίνιο στην ετικέτα, όπως στο “υδροξείδιο του αργιλίου” ή “ανθρακικό αλουμίνιο”. Αυτά τα αντιόξινα μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκοιλιότητα.

Τέλος, μείνετε μακριά από φάρμακα όπως το Alka-Seltzer που μπορεί να περιέχουν ασπιρίνη.

Ρωτήστε το γιατρό σας για την καλύτερη επιλογή. Εάν βρείτε τον εαυτό σας να πέφτει μπουκάλια αντιόξινων, η καούρα σας μπορεί να έχει εξελιχθεί σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση οξέος (ΓΟΠΝ). Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστείτε μια ισχυρότερη θεραπεία.

Πότε πρέπει να μιλήσω με τον γιατρό μου;

Εάν έχετε καούρα που σας ξυπνά συχνά τη νύχτα, επιστρέφει μόλις υποχωρήσει το αντιόξινο σας ή δημιουργεί άλλα συμπτώματα (όπως δυσκολία στην κατάποση, βήχα, απώλεια βάρους ή μαύρα κόπρανα), μπορεί να έχετε ένα πιο σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί προσοχή.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με ΓΟΠΝ. Αυτό σημαίνει ότι η καούρα σας πρέπει να ελέγχεται για να σας προστατεύσει από επιπλοκές όπως βλάβη στον οισοφάγο.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα για να μειώσουν τα συμπτώματά σας. Ερευνα υποδεικνύει ότι τα φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς Η2, τα οποία βοηθούν στην παρεμπόδιση της παραγωγής οξέος, φαίνεται να είναι ασφαλή.

Ένας άλλος τύπος φαρμάκου, που ονομάζεται αναστολείς αντλίας πρωτονίων, χρησιμοποιείται για άτομα με καούρα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.

Εάν ανησυχείτε για τις επιπτώσεις των φαρμάκων, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας. Οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν να ελέγξετε τα συμπτώματά σας διατηρώντας παράλληλα το αγέννητο παιδί σας ασφαλές.

Διόρθωση τροφής: Τι να τρώτε όταν είστε έγκυος