ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι οι κακοήθεις όγκοι μαλακών μορίων;
Ο όρος “κακοήθης” υποδηλώνει ότι υπάρχει μέτρια έως υψηλή πιθανότητα ο όγκος να εξαπλωθεί πέρα από το σημείο όπου αναπτύχθηκε αρχικά. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν ταξιδεύοντας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή ταξιδεύοντας μέσω των λεμφαγγείων. Τα πιο κοινά σημεία όπου εξαπλώνονται κακοήθεις όγκοι των οστών είναι το ήπαρ και οι πνεύμονες. Άλλα οστά μπορούν επίσης να γίνουν θέσεις μετάστασης.
Οι κακοήθεις όγκοι μαλακών μορίων ταξινομούνται ως «σαρκώματα». Αυτοί οι όγκοι πιστεύεται ότι προέρχονται από «συνδετικούς ιστούς» εκτός των οστών, όπως οι μύες, οι τένοντες, οι σύνδεσμοι, το λίπος και ο χόνδρος. Είναι σπάνιοι. Μόνο περίπου 8.000 όγκοι αυτού του τύπου εμφανίζονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, αντιπροσωπεύοντας μόνο περίπου το 1% όλων των κακοήθων όγκων. Διαφέρουν τεχνικά από τους πολύ πιο συνηθισμένους καρκίνους ή «καρκινώματα», που είναι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από όργανα ή ιστούς αδένων (π.χ. μαστός, προστάτης, κόλον, ήπαρ, νεφρός, πνεύμονας, θυρεοειδής αδένας, κ.λπ.). Ωστόσο, όλοι είναι σοβαροί όγκοι που πρέπει να αντιμετωπίζονται με μεγάλη προσοχή.
Ευτυχώς, σε πάνω από το 90% των ασθενών στους οποίους ανακαλύφθηκε κακοήθης όγκος δεν υπάρχουν ορατές ενδείξεις ότι ο όγκος έχει εξαπλωθεί. Ωστόσο, αυτό δεν εγγυάται ότι δεν υπάρχουν ήδη μικρές περιοχές εξάπλωσης. Αυτό είναι σημαντικό γιατί, εάν ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί, το άτομο δεν μπορεί να θεραπευτεί με απλή αφαίρεση του ορατού όγκου στο πρωτογενές σημείο. Οι παθολόγοι είναι πλέον σε θέση να εξετάσουν πολλούς όγκους στο μικροσκόπιο και να χωρίσουν τους όγκους σε όγκους υψηλού βαθμού, που έχουν πιθανότητα 70-90% να εξαπλωθούν και σε όγκους χαμηλού βαθμού, όπου η πιθανότητα εξάπλωσης είναι χαμηλή (λιγότερο από 15% ). Αυτό επιτρέπει την πρόσθετη θεραπεία να στοχεύει ειδικά στους πιο επικίνδυνους όγκους και επιτρέπει σε πολλούς από τους χαμηλού βαθμού όγκους να αντιμετωπίζονται επιτυχώς μόνο με χειρουργική επέμβαση.
Οι κακοήθεις όγκοι μαλακών μορίων μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνοί σε άτομα ηλικίας μεταξύ 50 και 70 ετών. Το κακόηθες ινώδες ιστιοκύττωμα (MFH), το λιποσάρκωμα και το αρθρικό σάρκωμα, το νευροσάρκωμα, το ραβδοσάρκωμα, το ινοσάρκωμα, το αιμαγγειοπερικύττωμα και το αγγειοσάρκωμα είναι μεταξύ των πιο κοινών από αυτούς τους όγκους, αλλά υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα των κακοήθων όγκων των μαλακών μορίων;
Στα αρχικά τους στάδια, οι κακοήθεις όγκοι των μαλακών μορίων σπάνια προκαλούν συμπτώματα. Επειδή ο μαλακός ιστός είναι πολύ ελαστικός, οι όγκοι μπορούν να μεγαλώσουν αρκετά πριν γίνουν αισθητοί. Το πρώτο σύμπτωμα είναι συνήθως ένα ανώδυνο εξόγκωμα. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει και αρχίζει να πιέζει τα κοντινά νεύρα και τους μύες, μπορεί να εμφανιστεί πόνος ή πόνος. Κάθε αναπτυσσόμενος όγκος θα πρέπει να αναγνωρίζεται και να αξιολογείται αμέσως.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές για κακοήθεις όγκους μαλακών ιστών;
Η βέλτιστη θεραπεία απαιτεί συχνά τις συνδυαστικές δεξιότητες ενός εξαιρετικού χειρουργού, παθολόγου, ακτινολόγου, ακτινοθεραπευτή, ιατρικού ογκολόγου και μερικές φορές πλαστικού χειρουργού.
Τα τελευταία 15 χρόνια, έχουν γίνει σημαντικές βελτιώσεις στη θεραπεία κακοήθων όγκων μαλακών μορίων.
Ιατρικές θεραπείες
Η προσθήκη χημειοθεραπείας για όγκους υψηλότερου βαθμού μειώνει τον ρυθμό με τον οποίο επιστρέφουν οι όγκοι υψηλού βαθμού και μπορεί να βελτιώσει το ρυθμό ίασης. Η χρήση εξειδικευμένων τεχνικών ακτινοθεραπείας έχει μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης όγκων στο σημείο που αφαιρέθηκαν. Συχνά, ανάλογα με τον τύπο του όγκου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί προεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία (ή συνδυασμός των δύο) για να γίνει πιο εύκολη η εκτομή ορισμένων από αυτούς τους όγκους με επαρκή περιθώρια.
Χειρουργικές Θεραπείες
Η ακτινοθεραπεία, σε συνδυασμό με βελτιωμένες τεχνικές χειρουργικής αφαίρεσης και βελτιωμένες μεθόδους λειτουργικής αποκατάστασης, επιτρέπει πλέον στο 90-95% των ασθενών με αυτούς τους επιθετικούς όγκους να αντιμετωπίζονται με τεχνικές «διάσωσης άκρων» (δηλαδή χωρίς ακρωτηριασμό).
Discussion about this post