Ινομυϊκή δυσπλασία

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα;

Ο αφθώδους πυρετού δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Όταν συμβαίνει, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τα όργανα που επηρεάζονται.

Τα συμπτώματα της μειωμένης ροής αίματος στα νεφρά περιλαμβάνουν:

• πόνος στο πλάι
• υψηλή πίεση του αίματος
• συρρίκνωση του νεφρού
• μη φυσιολογική νεφρική λειτουργία όταν μετράται με εξέταση αίματος

Τα συμπτώματα της μειωμένης ροής αίματος στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• ζάλη
• πονόλαιμος
• ήχος κουδουνίσματος ή βουητού στα αυτιά
• πεσμένα βλέφαρα
• άνισου μεγέθους κόρες

• εγκεφαλικό ή μικροεγκεφαλικό

Τα συμπτώματα της μειωμένης ροής αίματος στην κοιλιά περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στομάχι μετά το φαγητό
• ανεξήγητη απώλεια βάρους

Τα συμπτώματα της μειωμένης ροής αίματος στα χέρια και τα πόδια περιλαμβάνουν:

• πόνος στο προσβεβλημένο άκρο κατά το περπάτημα ή το τρέξιμο

• αδυναμία ή μούδιασμα

• αλλαγές θερμοκρασίας ή χρώματος στο προσβεβλημένο άκρο

Τι το προκαλεί;

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί τον αφθώδη πυρετό. Ωστόσο, οι ερευνητές έχουν καταλήξει σε τρεις βασικές θεωρίες:

Γονίδια

Περίπου το 10 τοις εκατό των περιπτώσεων αφθώδους πυρετού συμβαίνουν σε μέλη της ίδιας οικογένειας, γεγονός που υποδηλώνει ότι η γενετική μπορεί να παίζει κάποιο ρόλο. Ωστόσο, μόνο και μόνο επειδή ο γονέας ή ο αδερφός σας έχει την πάθηση δεν σημαίνει ότι θα την πάθετε. Επιπλέον, τα μέλη της οικογένειας μπορεί να έχουν αφθώδη πυρετό που επηρεάζει διαφορετικές αρτηρίες.

ορμόνες

Οι γυναίκες έχουν τρεις έως τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να πάθουν αφθώδη πυρετό από τους άνδρες, γεγονός που υποδηλώνει ότι μπορεί να εμπλέκονται οι γυναικείες ορμόνες. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να επιβεβαιωθεί αυτό.

Μη φυσιολογικές αρτηρίες

Η έλλειψη οξυγόνου στις αρτηρίες ενώ σχηματίζονται θα μπορούσε να τις προκαλέσει ανώμαλη ανάπτυξη, οδηγώντας σε μειωμένη ροή αίματος.

Ποιος το παίρνει;

Αν και η ακριβής αιτία του αφθώδους πυρετού είναι άγνωστη, υπάρχουν μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα να το αναπτύξετε. Αυτά περιλαμβάνουν:

• είναι γυναίκα κάτω των 50 ετών
• έχοντας ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας με την πάθηση
• κάπνισμα

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί ότι έχετε αφθώδη πυρετό αφού ακούσετε έναν ήχο βουητού όταν ακούτε την αρτηρία σας με ένα στηθοσκόπιο. Εκτός από την αξιολόγηση των άλλων συμπτωμάτων σας, μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσουν μια εξέταση απεικόνισης για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωσή σας.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του αφθώδους πυρετού περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα διπλής όψης (Doppler). Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας και έναν υπολογιστή για να δημιουργήσει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων σας. Μπορεί να δείξει πόσο καλά ρέει το αίμα μέσα από τις αρτηρίες σας.
• Μαγνητική αγγειογραφία. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει εικόνες των αιμοφόρων αγγείων σας.
• Αξονική τομογραφία αγγειογραφία. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και χρωστική αντίθεσης για να παράγει λεπτομερείς εικόνες των αιμοφόρων αγγείων σας.
• Αρτηριογραφία. Εάν οι μη επεμβατικές εξετάσεις δεν μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, μπορεί να χρειαστείτε ένα αρτηριογράφημα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μια χρωστική αντίθεσης που εγχέεται μέσω ενός σύρματος που τοποθετείται στη βουβωνική χώρα ή στο προσβεβλημένο μέρος του σώματός σας. Στη συνέχεια, λαμβάνονται ακτινογραφίες των αιμοφόρων αγγείων σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον αφθώδη πυρετό, αλλά μπορείτε να το αντιμετωπίσετε. Οι θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να αποτρέψετε τις επιπλοκές της νόσου.

Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν κάποιο βαθμό ανακούφισης από τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, όπως:

• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ: καντεσαρτάνη (Atacand), ιρβεσαρτάνη (Avapro), λοσαρτάνη (Cozaar), βαλσαρτάνη (Diovan)
• αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ): βεναζεπρίλη (Lotensin), εναλαπρίλη (Vasotec), λισινοπρίλη (Prinvil, Zestril)
• βήτα–αναστολείς: ατενολόλη (Tenormin), μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol-XL)
• αναστολείς διαύλων ασβεστίου: αμλοδιπίνη (Norvasc), νιφεδιπίνη (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε αραιωτικά του αίματος, όπως η ασπιρίνη, για να αποτρέψετε τους θρόμβους αίματος. Αυτά διευκολύνουν τη διέλευση του αίματος μέσω των στενωμένων αρτηριών.

Οι πρόσθετες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Διαδερμική διααυλική αγγειοπλαστική

Ένας λεπτός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας με ένα μπαλόνι στο ένα άκρο περνάει μέσα στη στενωμένη αρτηρία. Στη συνέχεια, το μπαλόνι φουσκώνεται για να κρατήσει την αρτηρία ανοιχτή.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν έχετε απόφραξη στην αρτηρία σας ή η αρτηρία σας είναι εξαιρετικά στενή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να το διορθώσετε. Ο χειρουργός σας είτε θα αφαιρέσει το φραγμένο τμήμα της αρτηρίας σας είτε θα επαναδρομολογήσει τη ροή του αίματος γύρω από αυτό.

Πώς επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής;

Ο αφθώδης πυρετός είναι συνήθως μια δια βίου κατάσταση. Ωστόσο, οι ερευνητές δεν έχουν βρει κανένα στοιχείο ότι μειώνει το προσδόκιμο ζωής και πολλοί άνθρωποι με αφθώδη πυρετό ζουν μέχρι τα 80 και τα 90 τους.

Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης των συμπτωμάτων σας και φροντίστε να τον ενημερώσετε εάν παρατηρήσετε νέα συμπτώματα, όπως:

• αλλάζει η όραση
• αλλάζει ομιλία
• ανεξήγητες αλλαγές στα χέρια ή τα πόδια σας