Ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα είναι συνήθως η τελευταία λύση για την πρόληψη περαιτέρω εγκεφαλικής βλάβης μετά από σοβαρή καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανακοπή.
Ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα είναι μια ελεγχόμενη, αναστρέψιμη επιβράδυνση της εγκεφαλικής λειτουργίας για την προστασία του εγκεφάλου μετά από σοβαρό τραυματισμό ή συμβάν, όπως καρδιακή προσβολή που οδηγεί σε καρδιακή ανακοπή. Χρησιμοποιείται για να επιτρέψει στον εγκέφαλο να θεραπεύσει αφού στερηθεί την υγιή κυκλοφορία του.
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα ιατρικά προκληθέν κώμα εάν έχει προκληθεί εγκεφαλική βλάβη από τροχαίο ατύχημα, υπερβολική δόση ναρκωτικών, πυροβολισμό ή άλλο σοβαρό τραυματισμό.
Η αποκατάσταση της καρδιακής προσβολής συνήθως δεν απαιτεί τόσο σοβαρό βήμα όσο ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα εάν η καρδιακή ανακοπή μετά από καρδιακή προσβολή, μπορεί να είναι απαραίτητο.
Ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα μπορεί να βοηθήσει τον εγκέφαλο και το υπόλοιπο σώμα να ανακάμψουν πιο εύκολα. Μπορεί επίσης να βελτιώσει τις πιθανότητες για καλύτερο αποτέλεσμα.
Αυτό το άρθρο εξετάζει πιο προσεκτικά τα ιατρικά επαγόμενα κώματα, συμπεριλαμβανομένου του πότε χρησιμοποιούνται, των πλεονεκτημάτων και των αποτελεσμάτων τους.
Τι είναι ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα;
Για να προκληθεί προσωρινό κώμα, ένας γιατρός χορηγεί αναισθητικά φάρμακα και σας βάζει σε μια ελεγχόμενη, στενά παρακολουθούμενη κατάσταση απώλειας των αισθήσεων. Ο εγκέφαλος και ο μεταβολισμός σας εξακολουθούν να λειτουργούν αλλά σε μειωμένο επίπεδο.
Ενώ βρίσκεστε σε προκαλούμενο κώμα, βρίσκεστε σε αναπνευστήρα για να διατηρήσετε υγιή την αναπνοή. Η ιατρική σας ομάδα παρακολουθεί τη δραστηριότητα των εγκεφαλικών κυμάτων με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG).
Η στοχευμένη διαχείριση της θερμοκρασίας αποτελεί επίσης ακρογωνιαίο λίθο της φροντίδας μετά από καρδιακή ανακοπή για άτομα που παραμένουν αδιάφορα μετά την αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.
Για να σας βγάλει από το κώμα, ένας γιατρός μειώνει αργά την ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνετε. Αυτό σας επιτρέπει να ξυπνάτε σταδιακά. Όταν φαίνεται ότι μπορείτε να αναπνεύσετε μόνοι σας, σας βγάζουν από τον αναπνευστήρα.
Γιατί θα έπρεπε κάποιος να βρίσκεται σε ιατρικά προκλημένο κώμα μετά από καρδιακή προσβολή;
Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, προκαλώντας δυνητικά εγκεφαλική βλάβη.
Εάν το έμφραγμα είναι ήπιο ή αντιμετωπιστεί γρήγορα, υπάρχουν λιγότεροι κίνδυνοι για την υγεία του εγκεφάλου και δεν θα ήταν απαραίτητο ένα ιατρικά προκαλούμενο κώμα.
Ωστόσο, ένας εγκέφαλος που έχει στερηθεί την υγιή κυκλοφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχει βιώσει κάποιο άλλο είδος τραύματος θα εργαστεί πολύ σκληρά για να διατηρήσει τη λειτουργία του και να ανακάμψει από τη βλάβη. Μπορεί να υπάρχει οίδημα και ξαφνική, σοβαρή φλεγμονή στον εγκέφαλο.
Ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα μπορεί να αφαιρέσει μέρος αυτού του επιπλέον φορτίου από τον εγκέφαλο ενώ αναρρώνει, επιτρέποντας στο πρήξιμο και τη φλεγμονή να χαλαρώσουν.
Μειώνοντας την ποσότητα της επιπλέον ενέργειας που χρειάζονται ορισμένα μέρη του εγκεφάλου για να επουλωθούν, οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στον εγκέφαλο.
Πόσο καιρό χρειάζεται κάποιος να παραμείνει σε ιατρικά προκληθέν κώμα μετά από καρδιακή προσβολή;
Δεν υπάρχει βέλτιστος χρόνος για να παραμείνετε σε ιατρικά επαγόμενο κώμα. Στην ιδανική περίπτωση, θα ήσασταν σε αυτή την κατάσταση για τόσο σύντομο χρονικό διάστημα όσο χρειάζεται για να προστατεύσετε τον εγκέφαλο και να επαναλάβετε τις κανονικές λειτουργίες του σώματος.
Σε αντίθεση με το σοβαρό τραύμα στο κεφάλι ή παρόμοιο τραυματισμό, οι γιατροί μπορούν συχνά να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά μια καρδιακή προσβολή και να αποκαταστήσουν τη ροή του αίματος μέσα σε λίγες ώρες.
Τα ιατρικά επαγόμενα κώματα συνήθως περιορίζονται σε
Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι να βρεθείτε σε ιατρικά προκαλούμενο κώμα μετά από καρδιακή προσβολή;
Όπως κάθε σημαντική διαδικασία, ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα έχει ορισμένους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ο αποπροσανατολισμός και οι δυσκολίες ύπνου, είναι παροδικές.
Μερικοί από τους πιο σοβαρούς και μακροπρόθεσμους κινδύνους μπορεί να περιλαμβάνουν:
- παραλήρημα (προβλήματα μνήμης και παραισθήσεις)
- επιληπτικές κρίσεις
- απόσυρση που επηρεάζει τις δεξιότητες σκέψης και τη διάθεση
Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον που βρίσκεται σε ιατρικά επαγόμενο κώμα μετά από καρδιακή προσβολή;
Επειδή ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα μετά από καρδιακή προσβολή είναι αναστρέψιμο, η προοπτική για ένα άτομο που προκαλείται είναι συνήθως καλύτερη από ό,τι θα ήταν για κάποιον που έπεσε σε κώμα από καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου.
Γενικά, όσο μικρότερος είναι ο χρόνος που ένα άτομο βρίσκεται σε θεραπευτικό κώμα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για θετική έκβαση.
Ένα ιατρικά επαγόμενο κώμα μετά από καρδιακή προσβολή είναι ένα ακραίο μέτρο, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητο εάν ο εγκέφαλος κινδυνεύει από σοβαρή και μόνιμη βλάβη.
Μερικές παρατεταμένες γνωστικές προκλήσεις μπορεί να υπάρχουν μετά την έξοδο από το κώμα, αλλά η στενή συνεργασία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να βελτιώσει την ανάρρωσή σας.
Discussion about this post