Θυρεοειδίτιδα Hashimoto

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto, γνωστή και ως νόσος του Hashimoto, βλάπτει τη λειτουργία του θυρεοειδούς σας. Ονομάζεται επίσης χρόνια αυτοάνοση λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Χασιμότο είναι η πιο κοινή αιτία υποθυρεοειδισμού (υπενεργού θυρεοειδούς).

Ο θυρεοειδής σας απελευθερώνει ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό, τη θερμοκρασία του σώματος, τη μυϊκή δύναμη και πολλές άλλες λειτουργίες του σώματος.

Τι προκαλεί τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto;

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι μια αυτοάνοση διαταραχή. Η κατάσταση προκαλεί τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αντισώματα να επιτίθενται κατά λάθος στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να εμπλέκονται γενετικοί παράγοντες.

Κινδυνεύω να αναπτύξω θυρεοειδίτιδα Hashimoto;

Η αιτία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, έχουν εντοπιστεί αρκετοί παράγοντες κινδύνου για τη νόσο. Είναι επτά φορές πιο πιθανό να εμφανιστεί σε γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, ειδικά σε γυναίκες που ήταν έγκυες. Ο κίνδυνος σας μπορεί επίσης να είναι υψηλότερος εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως:

• Νόσος του Graves
• διαβήτη τύπου 1
• λύκος
• σύνδρομο Sjögren
• ρευματοειδής αρθρίτιδα
• λεύκη
• Νόσος του Addison

Ποια είναι τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας Hashimoto;

Τα συμπτώματα του Χασιμότο δεν είναι μοναδικά για τη νόσο. Αντίθετα, προκαλεί τα συμπτώματα ενός υπολειτουργικού θυρεοειδούς. Τα σημάδια ότι ο θυρεοειδής σας δεν λειτουργεί σωστά περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• ξηρό, χλωμό δέρμα
• βραχνή φωνή
• υψηλή χοληστερόλη
• κατάθλιψη
• μυϊκή αδυναμία του κάτω μέρους του σώματος
• κούραση
• αίσθημα νωθρότητας
• δυσανεξία στο κρύο
• αραίωση μαλλιών
• ακανόνιστες ή βαριές περιόδους
• προβλήματα με τη γονιμότητα

Μπορεί να έχετε Hashimoto για πολλά χρόνια προτού εμφανίσετε συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν προκαλέσει αισθητή βλάβη του θυρεοειδούς.

Μερικοί άνθρωποι με αυτή την πάθηση αναπτύσσουν διόγκωση του θυρεοειδούς. Γνωστή ως βρογχοκήλη, αυτό μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας. Η βρογχοκήλη σπάνια προκαλεί πόνο, αν και μπορεί να είναι ευαίσθητη όταν την αγγίζετε. Ωστόσο, μπορεί να δυσκολέψει την κατάποση ή να κάνει τον λαιμό σας γεμάτο.

Διάγνωση θυρεοειδίτιδας Hashimoto

Ο γιατρός σας μπορεί να υποψιαστεί αυτήν την κατάσταση εάν έχετε τα συμπτώματα ενός υπολειτουργικού θυρεοειδούς. Εάν ναι, θα ελέγξουν τα επίπεδα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) με μια εξέταση αίματος. Αυτό το κοινό τεστ είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για τον έλεγχο του Hashimoto. Τα επίπεδα της ορμόνης TSH είναι υψηλά όταν η δραστηριότητα του θυρεοειδούς είναι χαμηλή, επειδή το σώμα εργάζεται σκληρά για να διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα να παράγει περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα:

• άλλες θυρεοειδικές ορμόνες
• αντισώματα
• χοληστερίνη

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε τη διάγνωσή σας.

Θεραπεία της θυρεοειδίτιδας Hashimoto

Τα περισσότερα άτομα με Χασιμότο χρειάζονται θεραπεία. Ωστόσο, εάν ο θυρεοειδής σας λειτουργεί κανονικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί για αλλαγές.

Εάν ο θυρεοειδής σας δεν παράγει αρκετές ορμόνες, χρειάζεστε φαρμακευτική αγωγή. Η λεβοθυροξίνη είναι μια συνθετική ορμόνη που αντικαθιστά τη θυροξίνη (Τ4) που λείπει. Δεν έχει ουσιαστικά παρενέργειες. Εάν χρειάζεστε αυτό το φάρμακο, πιθανότατα θα το παίρνετε για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Η τακτική χρήση λεβοθυροξίνης μπορεί να επαναφέρει τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας στο φυσιολογικό. Όταν συμβεί αυτό, τα συμπτώματά σας συνήθως εξαφανίζονται. Ωστόσο, πιθανότατα θα χρειαστείτε τακτικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε τα επίπεδα των ορμονών σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να προσαρμόσει τη δόση σας όπως απαιτείται.

Πράγματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη

Ορισμένα συμπληρώματα και φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του σώματός σας να απορροφά τη λεβοθυροξίνη. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα παίρνετε. Μερικά προϊόντα που είναι γνωστό ότι προκαλούν προβλήματα με τη λεβοθυροξίνη περιλαμβάνουν:

• συμπληρώματα σιδήρου
• συμπληρώματα ασβεστίου
• αναστολείς αντλίας πρωτονίων, μια θεραπεία για την παλινδρόμηση οξέος
• ορισμένα φάρμακα για τη χοληστερίνη
• οιστρογόνα

Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε την ώρα της ημέρας που παίρνετε τα φάρμακα για τον θυρεοειδή σας όταν παίρνετε άλλα φάρμακα. Ορισμένα τρόφιμα μπορεί επίσης να επηρεάσουν την απορρόφηση αυτού του φαρμάκου. Συζητήστε με το γιατρό σας για τον καλύτερο τρόπο για να πάρετε φάρμακα για τον θυρεοειδή με βάση τη διατροφή σας.

Επιπλοκές που σχετίζονται με το Χασιμότο

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η θυρεοειδίτιδα Hashimoto μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι σοβαρές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καρδιακά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας
• αναιμία
• σύγχυση και απώλεια συνείδησης
• υψηλή χοληστερόλη
• μειωμένη λίμπιντο
• κατάθλιψη

Το Hashimoto μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει ότι οι γυναίκες με αυτή την πάθηση είναι πιο πιθανό να γεννήσουν μωρά με καρδιακά, εγκεφαλικά και νεφρικά ελαττώματα.

Προκειμένου να περιοριστούν αυτές οι επιπλοκές, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η λειτουργία του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες που έχουν προβλήματα θυρεοειδούς. Για γυναίκες με μη γνωστές διαταραχές του θυρεοειδούς, ο τακτικός έλεγχος του θυρεοειδούς δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας.