ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Νόσος Καρωτιδικής Αρτηρίας είναι η στένωση των καρωτιδικών αρτηριών. Η καρωτιδική αρτηρία μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά, επεμβατικά ή χειρουργικά.
Μόλις ο γιατρός επιβεβαιώσει ότι έχετε νόσο της καρωτιδικής αρτηρίας, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το βαθμό στένωσης και εάν έχετε συμπτώματα.
Καρωτιδική Ενδαρτηρεκτομή (CEA)
Η καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή είναι η πιο συχνά εκτελούμενη χειρουργική θεραπεία για τη νόσο της καρωτιδικής αρτηρίας. Κατά τη διάρκεια της ενδαρτηρεκτομής της καρωτίδας, ο χειρουργός μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου από την εγχείρηση μεταβαίνοντας (χρησιμοποιώντας έναν πλαστικό σωλήνα για την επαναδρομολόγηση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο) και παρακολουθώντας προσεκτικά τον ασθενή. Ενώ ο ασθενής είναι υπό γενική αναισθησία, γίνεται μια τομή στον αυχένα, στο σημείο της απόφραξης. Ο χειρουργός ανοίγει την καρωτίδα και αφαιρεί την πλάκα και επιδιορθώνει το άρρωστο τμήμα της αρτηρίας. Στη συνέχεια, η ροή του αίματος στον εγκέφαλο αποκαθίσταται μέσω της κανονικής του διαδρομής. Η διαδικασία συνήθως διαρκεί περίπου 1½ έως 2 ώρες και είναι εξαιρετικά καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς.
Η ανάρρωση από την ενδαρτηρεκτομή της καρωτίδας είναι ταχεία, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς εξέρχονται από το σπίτι την ημέρα μετά τη χειρουργική θεραπεία της καρωτιδικής αρτηρίας. Ενώ η επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε κάποιο μετεγχειρητικό πόνο στον αυχένα, το μεγαλύτερο μέρος αυτού μπορεί να ανακουφιστεί με τυπικά, μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο, όπως το Tylenol πρόσθετης ισχύος.
Καρωτιδική Αγγειοπλαστική και Στέντινγκ Καρωτίδων
Για ασθενείς που πληρούν ορισμένα κριτήρια επιλεξιμότητας, το stenting καρωτίδας προσφέρει μια εναλλακτική προσέγγιση για την αποκατάσταση της απόφραξης στην αρτηρία. Το stenting καρωτίδας έχει εγκριθεί ως χειρουργική θεραπεία της καρωτιδικής αρτηρίας για ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα, έχουν καρωτιδική αρτηρία που είναι φραγμένη κατά 70 τοις εκατό ή περισσότερο και για τους οποίους η χειρουργική επέμβαση θα ήταν υψηλού κινδύνου. Μερικά παραδείγματα ασθενών που μπορεί να ωφεληθούν από αυτή την προσέγγιση σε αντίθεση με την καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή περιλαμβάνουν ασθενείς που είχαν προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή χειρουργική επέμβαση ακτινοβολίας στον αυχένα.
Η αγγειοπλαστική και η τοποθέτηση στεντ συνήθως εκτελούνται με τη χρήση τοπικού αναισθητικού και περιλαμβάνουν τη χρήση μοναδικά σχεδιασμένων συσκευών που μπορούν να περιορίσουν τα υπολείμματα από το να ταξιδεύουν στον εγκέφαλο ενώ εκτελείται η διαδικασία. Αυτές οι συσκευές, που ονομάζονται συσκευές εγκεφαλικής προστασίας, έχουν μελετηθεί εκτενώς στην κλινική του Κλίβελαντ. Στην αγγειοπλαστική, ένας καθετήρας με μπαλόνι οδηγείται στην περιοχή απόφραξης ή στένωσης. Όταν το μπαλόνι φουσκώνει, η λιπώδης πλάκα ή το μπλοκάρισμα συμπιέζεται στα τοιχώματα της αρτηρίας για να βελτιωθεί η ροή του αίματος. Ένα φάρμακο όπως η ηπαρίνη μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.
Κατά τη διαδικασία της αγγειοπλαστικής, ένα καρωτιδικό stent (ένας μικρός, μεταλλικός δικτυωτός σωλήνας) τοποθετείται μέσα στην καρωτίδα στο σημείο της απόφραξης και παρέχει υποστήριξη για να διατηρείται η αρτηρία ανοιχτή. Το στεντ μένει μόνιμα στη θέση του και λειτουργεί ως ικρίωμα για να στηρίζει την αρτηρία και να τη διατηρεί ανοιχτή. Μετά από αρκετές εβδομάδες, η αρτηρία επουλώνεται γύρω από το στεντ.
Πώς να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία
Ο χειρουργός ή ο ειδικός των αγγείων πρέπει να εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. και σταθμίστε τα οφέλη και τους κινδύνους κάθε προσέγγισης. Η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στον μεμονωμένο ασθενή.
Είτε φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή παρέμβαση είναι η θεραπευτική επιλογή, και τα τρία πρέπει να συνοδεύονται από αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν τη διακοπή του καπνίσματος, την υγιεινή διατροφή και την τακτική άσκηση.
Εάν έχετε νόσο της καρωτίδας, επιλέξτε ένα κέντρο που έχει εμπειρία και όλες τις επιλογές θεραπείας για να σας δώσει τις καλύτερες πιθανότητες για επιτυχή έκβαση.
Πόροι
Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.
Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτή την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακοειδών Οικογένειας Miller.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Vascular Medicine Specialists and Surgeons
Η επιλογή ενός γιατρού για τη θεραπεία της αγγειακής νόσου εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Οι ακόλουθες Τομές και Τμήματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος θεραπεύουν ασθενείς με όλους τους τύπους αγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της πήξης του αίματος:
Τμήμα Αγγειακής Ιατρικής: για αξιολόγηση, ιατρική διαχείριση ή επεμβατικές διαδικασίες για τη θεραπεία της αγγειακής νόσου. Επιπλέον, το Μη Επεμβατικό Εργαστήριο περιλαμβάνει υπερσύγχρονο ηλεκτρονικό εξοπλισμό απεικόνισης που βοηθά στη διάγνωση της αγγειακής νόσου, χωρίς πρόσθετη ενόχληση στον ασθενή. Καλέστε τα ραντεβού Vascular Medicine, χωρίς χρέωση 800-223-2273, επέκταση 44420 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
Τμήμα Αγγειοχειρουργικής: χειρουργική αξιολόγηση για χειρουργική θεραπεία αγγειακής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της αορτής, της περιφερικής αρτηρίας και της φλεβικής νόσου. Καλέστε Ραντεβού Αγγειοχειρουργικής, χωρίς χρέωση 800-223-2273, επέκταση 44508 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
Ιατρείο Ανάκτησης Φίλτρου IVC – για να κλείσετε ραντεβού, καλέστε το Vascular Medicine στο 216.444.4420. Ζητήστε τον Δρ Βαρθολομαίο στην Κλινική Ανάκτησης Φίλτρων. Το ραντεβού σας θα περιλαμβάνει μια διαβούλευση με τον Δρ. Βαρθολομαίο και τους γιατρούς που θα εκτελέσουν τη διαδικασία ανάκτησης φίλτρου IVC.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη διαβούλευση δεύτερης γνώμης MyConsult χρησιμοποιώντας το Διαδίκτυο.
Το Heart, Vascular & Thoracic Institute διαθέτει επίσης εξειδικευμένα κέντρα και κλινικές για τη θεραπεία ορισμένων πληθυσμών ασθενών:
- Κέντρο Αορτής
- Κέντρο Θρόμβωσης
- Ιατρείο Τραυμάτων Κάτω Άκρων
- Κλινική αφθώδους πυρετού
- Κλινική SCAD
Μάθετε περισσότερα για τους ειδικούς που ειδικεύονται στη διάγνωση και τη θεραπεία αγγειακών και αρτηριακών παθήσεων.
- Ανατρέξτε στην ενότητα Σχετικά με εμάς για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Ινστιτούτο Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακικής Οικογένειας Sydell και Arnold Miller.
Επικοινωνία
Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας, συνομιλήστε στο διαδίκτυο με μια νοσοκόμα ή καλέστε τη νοσοκόμα Πόρων & Πληροφοριών του Ινστιτούτου Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Να γίνεις ασθενής
- Κλείνω ραντεβού
- Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
- Χρέωση & Ασφάλιση
- Παροχές επισκεπτών
Συνθήκες
- Αγγειακή Νόσος
Οδηγοί θεραπείας
- Αορτικό ανευρυσμα
- Σύνδρομο May Thurner
- Σύνδρομο θωρακικής εξόδου
- Φλεβικό και Αγγειακό
- Όλοι οι Οδηγοί Θεραπείας του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος της Οικογένειας Miller
Διαγνωστικές εξετάσεις
Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ανώμαλου καρδιακού παλμού σας και την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.
- Διαγνωστικός έλεγχος
Διαδικτυακές συνομιλίες
Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.
-
Διαδικτυακές συνομιλίες και συνομιλίες μέσω βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Βίντεο
- Αγγειακές παθήσεις και θεραπείες βίντεο
- Spreecast συνομιλίες βίντεο
- Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Διαδραστικά εργαλεία
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Σύνδεσμοι πόρων
- Ανάρρωση στο σπίτι
- Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
-
Επισκεφτείτε το Health Essentials – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις αγγειακές διαταραχές και την υγιεινή ζωή στο Health Essentials
- Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις στο Twitter για το Heart, Vascular & Thoracic Institute*
- Εγγραφείτε στο Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
Αμερικανική Ένωση Καρδιάς *
-
Αγγειακές θεραπείες*
-
VascularWeb – Πόροι για αγγειακές παθήσεις και θεραπεία*
*Ένα νέο παράθυρο προγράμματος περιήγησης θα ανοίξει με αυτόν τον σύνδεσμο.
Η συμπερίληψη συνδέσμων προς άλλους δικτυακούς τόπους δεν συνεπάγεται καμία έγκριση του υλικού σε αυτούς τους ιστότοπους ούτε οποιαδήποτε σχέση με τους χειριστές τους.
Χειρουργικά αποτελέσματα
Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;
Τα αποτελέσματά μας μιλούν από μόνα τους. Διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μη διστάσετε να ρωτήσετε.
Discussion about this post