Θεραπείες για καρκίνο του δέρματος μελανώματος

Εάν έχετε καρκίνο του δέρματος μελανώματος, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας μόνο για εσάς. Το πρόγραμμα θεραπείας θα βασίζεται στην υγεία σας και σε συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο. Όταν αποφασίζετε ποιες θεραπείες θα προσφέρετε για καρκίνο του δέρματος μελανώματος, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει:

• το στάδιο του καρκίνου – είτε είναι πρώιμο, τοπικό είτε μεταστατικό
• ο κίνδυνος να επιστρέψει ο καρκίνος (επαναλαμβάνεται)
• όπου βρίσκεται ο καρκίνος
• πώς οι θεραπείες θα επηρεάσουν τον τρόπο εμφάνισής σας
• τις προσωπικές σας προτιμήσεις (ό, τι θέλετε)

Μπορεί να σας προσφερθεί μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες για καρκίνο του δέρματος μελανώματος.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για τους περισσότερους καρκίνους του δέρματος μελανώματος. Ανάλογα με το στάδιο και τον κίνδυνο επανεμφάνισης του καρκίνου, μπορεί να έχετε έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους τύπους χειρουργικής επέμβασης.

Ευρεία τοπική εκτομή αφαιρεί τον καρκίνο μαζί με κάποιο φυσιολογικό ιστό γύρω του (ονομάζεται χειρουργικό περιθώριο). Είναι η πρώτη θεραπεία για καρκίνο του δέρματος με πρώιμο στάδιο, τοπική και υποτροπιάζουσα μελάνωμα.

Βιοψία λεμφαδένων Sentinel (SLNB) βρίσκει και αφαιρεί τον πρώτο λεμφαδένα (ή τους πρώτους λεμφαδένες) σε μια ομάδα λεμφαδένων για να δει αν περιέχει καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να γίνει για καρκίνο του δέρματος μελανώματος σε πρώιμο στάδιο όταν ο όγκος είναι παχύς.

Πλήρης ανατομή λεμφαδένων αφαιρεί μια ομάδα λεμφαδένων από το σώμα. Γίνεται για τοπικό ή τοπικά υποτροπιάζον καρκίνο του δέρματος μελανώματος που έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες.

Επανορθωτική χειρουργική επισκευάζει το δέρμα και την κοντινή περιοχή μετά την αφαίρεση του όγκου. Όταν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος έχει αφαιρεθεί για να βεβαιωθεί ότι ο καρκίνος έχει εξαφανιστεί εντελώς, ο γιατρός ανοικοδομεί την περιοχή χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι δέρματος από άλλο μέρος του σώματος, που ονομάζεται δερματικό μόσχευμα ή πτερύγιο δέρματος.

Χειρουργική επέμβαση για μεταστάσεις μπορεί να γίνει για την απομάκρυνση του μεταστατικού καρκίνου του δέρματος μελανώματος που έχει εξαπλωθεί σε μία μόνο περιοχή ή λίγες περιοχές πάνω ή ακριβώς κάτω από το δέρμα, ή στον πνεύμονα, στο ήπαρ, στον εγκέφαλο ή στο λεπτό έντερο.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου ή να συρρικνωθεί και να ελεγχθεί η ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος μελανώματος όταν δεν μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Ακτινοθεραπεία

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή για να κατευθύνει μια ακτίνα ακτινοβολίας στην περιοχή του δέρματος και σε μια μικρή ποσότητα κοντινού ιστού. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου ή ως παρηγορητική θεραπεία για τον έλεγχο συμπτωμάτων από προχωρημένο καρκίνο του δέρματος μελανώματος.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί αντικαρκινικά (κυτταροτοξικά) φάρμακα για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Αυτή η θεραπεία μπορεί να δοθεί σε όλο το σώμα (που ονομάζεται συστηματική χημειοθεραπεία) για καρκίνο του δέρματος του μεταστατικού μελανώματος. Μπορεί να χορηγηθεί απευθείας σε ένα χέρι ή πόδι (που ονομάζεται περιφερειακή χημειοθεραπεία) για τοπικά υποτροπιάζον καρκίνο του δέρματος μελανώματος που βρίσκεται μόνο σε ένα άκρο.

Στοχευμένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να στοχεύσει συγκεκριμένα μόρια (όπως πρωτεΐνες) πάνω ή μέσα σε καρκινικά κύτταρα για να σταματήσει την ανάπτυξη και εξάπλωση του καρκίνου και να περιορίσει τη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως σε άτομα με μεταστατικό καρκίνο του δέρματος μελανώματος που έχουν ορισμένες γονιδιακές αλλαγές (μεταλλάξεις) στο γονίδιο BRAF.

Εάν δεν μπορείτε να εκτελέσετε ή δεν θέλετε θεραπεία καρκίνου

Ίσως θελήσετε να εξετάσετε έναν τύπο θεραπείας που θα σας κάνει να νιώσετε καλύτερα χωρίς να αντιμετωπίσετε τον ίδιο τον καρκίνο. Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή οι θεραπείες για τον καρκίνο δεν λειτουργούν πια, δεν είναι πιθανό να βελτιώσουν την κατάστασή σας ή μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Μπορεί επίσης να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους δεν μπορείτε να έχετε ή δεν θέλετε θεραπεία καρκίνου.

Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Μπορούν να σας βοηθήσουν να επιλέξετε φροντίδα και θεραπεία για προχωρημένο καρκίνο.

Παρακολούθηση

Η παρακολούθηση μετά τη θεραπεία αποτελεί σημαντικό μέρος της φροντίδας του καρκίνου. Θα χρειαστεί να κάνετε τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης, ειδικά τα πρώτα 5 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας. Αυτές οι επισκέψεις επιτρέπουν στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να παρακολουθεί την πρόοδό σας και την ανάρρωση από τη θεραπεία.

Κλινικές δοκιμές

Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές σε άτομα με καρκίνο του δέρματος μελανώματος. Οι κλινικές δοκιμές εξετάζουν νέους τρόπους πρόληψης, εύρεσης και θεραπείας του καρκίνου.