ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC);
Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του ήπατος. Είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καρκινικού όγκου ή με μεταμόσχευση ήπατος. Άλλες θεραπείες μπορεί να συρρικνώσουν τον όγκο ή να επιβραδύνουν την ανάπτυξή του και να ανακουφίσουν τα συμπτώματά σας. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα συνδέεται με την κίρρωση του ήπατος και τη μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος (NAFLD). Τα άτομα που έχουν κίρρωση ή NAFLD θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για σημεία ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.
Πώς επηρεάζει το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα το σώμα μου;
Με την πάροδο του χρόνου, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια. Πριν συμβεί αυτό, ωστόσο, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να εμποδίσει το συκώτι σας να διαχειριστεί τις ζωτικές λειτουργίες του σώματός σας. Μεταξύ άλλων, το συκώτι σας:
- Παρακολουθεί τα θρεπτικά συστατικά του σώματός σας, μετατρέποντάς τα σε ουσίες που μπορεί να χρησιμοποιήσει το σώμα σας, αποθηκεύοντας και μεταφέροντάς τα στα κύτταρά σας όπως απαιτείται.
- Συγκεντρώνει τοξικές ουσίες, φροντίζοντας να είναι αβλαβείς ή να απελευθερώνονται από το σώμα σας.
- Υποστηρίζει την υγιή ροή του αίματος, παράγοντας ουσίες που βοηθούν το αίμα σας να πήξει και απομακρύνοντας τα βακτήρια που προκαλούν μόλυνση.
Ποιους επηρεάζει;
Οι άνδρες ηλικίας 60 ετών και άνω έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα από τις γυναίκες και τους νεότερους άνδρες.
Πόσο συχνό είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Με περίπου έξι νέες περιπτώσεις ετησίως ανά 100.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα θεωρείται μια σχετικά σπάνια μορφή καρκίνου. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ευθύνεται για περίπου το 85%-90% όλων των πρωτοπαθών καρκίνων του ήπατος, δηλαδή καρκίνους που ξεκινούν στο ήπαρ σας και όχι σε άλλη περιοχή του σώματός σας.
Είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα το ίδιο με τον καρκίνο του ήπατος;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του ήπατος. Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του ήπατος.
Μπορεί το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα να θεραπευτεί;
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου σας ή η μεταμόσχευση ήπατος είναι οι καλύτερες επιλογές για θεραπεία. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή, υπάρχουν άλλες θεραπείες για να απαλύνουν τα συμπτώματά σας, να επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου και να σας βοηθήσουν να ζήσετε περισσότερο.
Είναι το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ένας ταχέως αναπτυσσόμενος καρκίνος;
Στην αρχή, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται πολύ αργά. Μπορεί να περάσουν χρόνια προτού παρατηρήσετε συμπτώματα. Η ανάπτυξη του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος επιταχύνεται καθώς εξελίσσεται.
Ποιο είναι το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Κάθε περίπτωση ηπατοκυτταρικού καρκινώματος είναι διαφορετική. Η πρόγνωσή σας – ή το αναμενόμενο αποτέλεσμα – εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την ατομική σας κατάσταση. Θα έχουν συγκεκριμένη εικόνα για την κατάστασή σας και τι μπορείτε να περιμένετε.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος;
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις με τα ίδια συμπτώματα με το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Το να έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα δεν σημαίνει ότι έχετε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Αλλά μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα. Θα εντοπίσουν και θα θεραπεύσουν την πάθηση που προκάλεσε τα συμπτώματά σας. Τα πιθανά ηπατοκυτταρικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Χάνεις βάρος χωρίς να προσπαθείς.
- Αισθάνεστε πολύ χορτάτοι μετά από ένα μικρό γεύμα ή δεν έχετε πολλή όρεξη.
- Έχετε ναυτία και κάνετε εμετό.
- Παρατηρείτε μια πληρότητα ή έναν κόμπο κάτω από τα πλευρά σας στη δεξιά σας πλευρά. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το συκώτι σας είναι διευρυμένο.
- Παρατηρείτε πληρότητα κάτω από τα πλευρά σας στην αριστερή σας πλευρά. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι η σπλήνα σας έχει μεγεθυνθεί.
- Έχετε πόνο στο στομάχι ή πόνο κοντά στη δεξιά ωμοπλάτη σας.
- Αισθάνεστε το στομάχι σας πρησμένο, σαν να γεμίζει με υγρό.
- Το δέρμα σας φαγούρα.
- Τα μάτια και το δέρμα σας γίνονται κίτρινα ή ωχρά. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι ότι έχετε ίκτερο.
Τι προκαλεί το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Η κίρρωση του ήπατος είναι η πιο κοινή αιτία ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Όλο και περισσότερο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης βλέπουν περιπτώσεις ηπατοκυτταρικού καρκινώματος σε άτομα που πάσχουν από μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος (NAFLD). Υπάρχουν άλλες ιατρικές καταστάσεις και δραστηριότητες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.
- Ηπατίτιδα Β.
- Ηπατίτιδα Γ.
- Διαβήτης τύπου 2.
- Κάπνισμα.
- Έχοντας παχυσαρκία.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Εάν έχετε ή είχατε κάποια από αυτές τις ασθένειες, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον έλεγχο για ηπατοκυτταρικό καρκίνο. Εάν καπνίζετε, έχετε παχυσαρκία ή πίνετε πολύ αλκοόλ, ο παροχέας σας μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την υγεία σας και να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα κάνουν μια ιατρική εξέταση και θα ρωτήσουν για το ιατρικό ιστορικό σας, συμπεριλαμβανομένων των προηγούμενων ασθενειών και δραστηριοτήτων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο.
Μπορούν επίσης να κάνουν τις ακόλουθες εξετάσεις:
- ακτινογραφίες.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
-
Υπέρηχος.
- Αξονική τομογραφία (CT).
- Αγγειογραφία.
-
Σάρωση οστών.
- Βιοψία.
- Αίμα, χημεία αίματος και πήξη του αίματος.
-
Ηπατική λειτουργία.
- Νεφρική λειτουργία (εξετάσεις αίματος για να δείτε πόσο καλά απομακρύνουν τα νεφρά σας τα απόβλητα).
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι αντιμετώπισης του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα αναπτύξουν ένα σχέδιο θεραπείας που θα λαμβάνει υπόψη τη συνολική υγεία σας, εάν το συκώτι σας λειτουργεί καλά και το μέγεθος του όγκου σας.
Πέρα από αυτό, θα σας μιλήσουν για τους στόχους θεραπείας, τις επιλογές και τις πιθανές παρενέργειες. Θέλουν να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασής σας, ώστε να αισθάνεστε σίγουροι για τις αποφάσεις σας. Μόλις μοιραστούν πληροφορίες, θα ρωτήσουν για τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Το τελικό σχέδιο θεραπείας σας θα αντικατοπτρίζει τις συστάσεις του παρόχου σας και τις προτιμήσεις σας.
Ποιες είναι οι χειρουργικές θεραπείες για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Οι χειρουργικές θεραπείες είναι ηπατεκτομή και μεταμόσχευση ήπατος. Οι ηπατεκτομές συνήθως γίνονται όταν το συκώτι σας λειτουργεί καλά και ο όγκος σας περιορίζεται σε ένα μέρος του ήπατος σας.
Ποιες είναι άλλες θεραπείες για το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Άλλες θεραπείες είναι:
-
Θεραπεία κατάλυσης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα για να κάψει τους όγκους σας.
- Θεραπεία εμβολισμού ή θεραπεία χημειοεμβολισμού. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εγχέουν φάρμακα χημειοθεραπείας στην κύρια αρτηρία του ήπατος, η οποία μεταφέρει τα φάρμακα στον όγκο σας. Στη συνέχεια, φράζουν προσωρινά την αρτηρία σας, έτσι ώστε τα φάρμακα να παραμένουν στον όγκο σας περισσότερο.
- Στοχευμένη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία εμποδίζει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και περιορίζει τη βλάβη σε υγιή κύτταρα στοχεύοντας τα γονίδια των καρκινικών κυττάρων.
- Ανοσοθεραπεία.
- Ακτινοθεραπεία.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο να αναπτύξω ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα;
Ευτυχώς, υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκινώματος:
- Κάντε το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β. Δεν υπάρχει εμβόλιο για την ηπατίτιδα C.
- Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C.
- Μειώστε την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
Μπορώ να έχω μια λοίμωξη που αυξάνει τον κίνδυνο και να μην το συνειδητοποιήσω;
Η ηπατίτιδα C είναι παράγοντας κινδύνου για ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Μπορεί να έχετε ηπατίτιδα C χωρίς να έχετε συμπτώματα ή να γνωρίζετε ότι έχετε μολυνθεί. Ορισμένες δραστηριότητες και ιατρικές καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα C. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν:
- Είχατε σεξ χωρίς προστασία τους τελευταίους έξι μήνες, κάνατε κοινές βελόνες για χρήση ναρκωτικών τους τελευταίους έξι μήνες ή είχατε ποτέ ενέσεις ναρκωτικών.
- Έχετε HIV.
- Κάνατε ή βρίσκεστε σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση.
- Γεννηθήκατε από το 1945 έως το 1965. Οι περισσότεροι άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες που έχουν ηπατίτιδα C γεννήθηκαν αυτά τα χρόνια.
- Είχατε πρόβλημα πήξης του αίματος πριν από το 1987 που αντιμετωπίστηκε με φαρμακευτική αγωγή.
- Λάβατε μετάγγιση αίματος ή μεταμόσχευση οργάνων πριν από τον Ιούλιο του 1992. Τότε ήταν που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης άρχισαν να ελέγχουν τις δωρεές αίματος και οργάνων για ηπατίτιδα C.
Προοπτική / Πρόγνωση
Μπορεί το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα να θεραπευτεί;
Οι ερευνητές συνεχίζουν να αναζητούν τρόπους θεραπείας του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Εάν η κατάστασή σας διαγνώστηκε νωρίς, μπορεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Μπορεί να κάνετε μεταμόσχευση ήπατος. Τα άτομα των οποίων η πάθηση διαγνώστηκε αργότερα μπορούν ακόμα να έχουν θεραπεία και υποστήριξη που τους βοηθά να ζήσουν περισσότερο και να έχουν καλή ποιότητα ζωής.
Ζουν με
Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;
Είναι πολύ δύσκολο να ακούσεις ότι πάσχεις από μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Είναι απολύτως φυσιολογικό να νιώθετε συγκλονισμένοι, ανήσυχοι ακόμα και φόβοι. Δώστε στον εαυτό σας και στους αγαπημένους σας λίγο χρόνο για να αντιμετωπίσετε τα αρχικά σας συναισθήματα. Μοιραστείτε τα συναισθήματά σας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Θα έχουν προτάσεις για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη διάγνωση του καρκίνου σας. Εδώ είναι μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε:
- Παρακολουθήστε τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας σχετικά με την κατάστασή σας και τη θεραπεία σας. Το να κάνετε ερωτήσεις σας βοηθά να καταλάβετε τι να περιμένετε και τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε τον εαυτό σας.
- Ο καρκίνος προκαλεί άγχος. Μπορεί να βρείτε δραστηριότητες όπως ο διαλογισμός, οι ασκήσεις χαλάρωσης ή οι βαθιές αναπνοές σας βοηθούν να μειώσετε το άγχος σας.
- Οι θεραπείες σας μπορεί να επηρεάσουν την όρεξή σας. Προσπαθήστε να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή και μιλήστε με έναν διατροφολόγο εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το φαγητό.
- Να ξεκουραστείς αρκετά.
- Ο καρκίνος μπορεί να είναι μοναχικός. Μερικές φορές είναι δύσκολο να μιλήσεις σε αγαπημένα πρόσωπα για την κατάστασή σου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας κατευθύνει σε ομάδες και προγράμματα υποστήριξης όπου μπορείτε να μοιραστείτε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας με άτομα που καταλαβαίνουν τι περνάτε.
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Επικοινωνήστε με τον πάροχο σας εάν τα υπάρχοντα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή παρατηρήσετε νέα συμπτώματα.
Πότε πρέπει να πάω στα επείγοντα;
Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστη ή υπερβολική αιμορραγία. Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αρχίσετε να αιμορραγείτε από εξογκώματα και μώλωπες ή από το ορθό σας.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Θα έχετε διαφορετικές ερωτήσεις κατά τη διάρκεια της διάγνωσης και της θεραπείας σας. Μερικές αρχικές ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να κάνετε είναι:
- Πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι μου;
- Έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος μου πέρα από το συκώτι μου;
- Μπορεί ο καρκίνος μου να θεραπευτεί;
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;
- Γιατί προτείνετε αυτές τις επιλογές;
- Ποιες είναι οι παρενέργειες κάθε θεραπείας;
- Πώς θα επηρεάσει κάθε θεραπεία την καθημερινότητά μου;
- Πόσο γρήγορα πρέπει να αποφασίσουμε για τη θεραπεία;
- Πώς θα γνωρίζουμε εάν η θεραπεία λειτουργεί;
- Ποιες είναι οι επιλογές μου εάν οι αρχικές θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα;
Συχνές Ερωτήσεις
Δεν υπάρχει ιδανικός τρόπος για να αντιμετωπίσετε μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια όπως το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Αλλά μπορείτε να κάνετε πράγματα για να βοηθήσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα σε αυτή τη δύσκολη στιγμή. Για να αισθάνεστε πιο σίγουροι για τις επιλογές σας, αφιερώστε χρόνο για να κατανοήσετε τις θεραπευτικές επιλογές και τις παρενέργειές σας. Για να αισθάνεστε λιγότερο άγχος, δοκιμάστε διαλογισμό, βαθιά αναπνοή ή ήπια άσκηση. Για να αποφύγετε να νιώθετε απομόνωση, μοιραστείτε την εμπειρία σας με άλλους που βιώνουν το ίδιο πράγμα — αυτές οι συζητήσεις μπορούν να σας βοηθήσουν και μπορεί να τους βοηθήσουν.
Discussion about this post