Ζολμιτριπτάνη ρινικές χρήσεις, παρενέργειες & προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: zolmitriptan (ρινική) [ ZOL-mi-TRIP-tan ]

Επωνυμία: Zomig
Δοσολογική μορφή: ρινικό σπρέι (2,5 mg, 5 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Αντιημικρανικοί παράγοντες

Τι είναι η ρινική ζολμιτριπτάνη;

Η ζολμιτριπτάνη είναι ένα φάρμακο για τον πονοκέφαλο που στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον εγκέφαλο. Η ζολμιτριπτάνη μειώνει επίσης τις ουσίες στο σώμα που μπορούν να προκαλέσουν πονοκέφαλο, ναυτία, ευαισθησία στο φως και τον ήχο και άλλα συμπτώματα ημικρανίας.

Η ζολμιτριπτάνη ρινική (για χρήση στη μύτη) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των πονοκεφάλων ημικρανίας σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 12 ετών.

Η ζολμιτριπτάνη θα αντιμετωπίσει μόνο έναν πονοκέφαλο που έχει ήδη ξεκινήσει. Δεν θα αποτρέψει τους πονοκεφάλους ούτε θα μειώσει τον αριθμό των επιθέσεων.

Η ζολμιτριπτάνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας κοινής κεφαλαλγίας τάσης, ενός πονοκεφάλου που προκαλεί απώλεια κίνησης στη μία πλευρά του σώματός σας ή οποιουδήποτε πονοκεφάλου που φαίνεται να είναι διαφορετικός από τους συνηθισμένους πονοκέφαλους ημικρανίας. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο μόνο εάν η κατάστασή σας έχει επιβεβαιωθεί από γιατρό ως πονοκεφάλους ημικρανίας.

Η ζολμιτριπτάνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ζολμιτριπτάνη εάν έχετε προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος, στεφανιαία νόσο, στηθάγχη, σύνδρομο Wolff-Parkinson-White, έλλειψη παροχής αίματος στην καρδιά, ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση, ισχαιμική νόσο του εντέρου, ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εάν είχατε ποτέ εγκεφαλικό (συμπεριλαμβανομένου TIA ή “μίνι-εγκεφαλικού”). Μην χρησιμοποιείτε zolmitriptan ρινική εάν ο πονοκέφαλος σας φαίνεται να είναι διαφορετικός από τις συνηθισμένες ημικρανίες σας.

Μην χρησιμοποιείτε ρινική ζολμιτριπτάνη εάν έχετε χρησιμοποιήσει αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

Μην χρησιμοποιείτε τη ρινική ζολμιτριπτάνη εντός 24 ωρών πριν ή μετά τη χρήση άλλου φαρμάκου για την ημικρανία.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τη ζολμιτριπτάνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε:

• στεφανιαία νόσο, στηθάγχη (πόνος στο στήθος), προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος, έλλειψη παροχής αίματος στην καρδιά.

• ιστορικό καρδιακής νόσου, καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένου του “μίνι-εγκεφαλικού”.

• Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White;

• σοβαρή ή ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση.

• ισχαιμική νόσο του εντέρου? ή

• έναν πονοκέφαλο που φαίνεται διαφορετικός από τις συνηθισμένες ημικρανίες σας.

Μην χρησιμοποιείτε ζολμιτριπτάνη εάν έχετε χρησιμοποιήσει αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη, τρανυλκυπρομίνη και άλλα.

Για να βεβαιωθείτε ότι η ζολμιτριπτάνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:

• καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση?

• μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού?

• ηπατική νόσο?

• μια κατάσταση για την οποία παίρνετε σιμετιδίνη (Tagamet). ή

• στεφανιαία νόσο (ή παράγοντες κινδύνου όπως διαβήτης, εμμηνόπαυση, κάπνισμα, υπερβολικό βάρος, υψηλή χοληστερόλη, οικογενειακό ιστορικό στεφανιαίας νόσου, ηλικίας άνω των 40 ετών και άνδρας ή γυναίκα που έχει υποβληθεί σε υστερεκτομή).

Δεν είναι γνωστό εάν αυτό το φάρμακο θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Δεν είναι γνωστό εάν η ρινική ζολμιτριπτάνη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν θα μπορούσε να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε ένα μωρό.

Η ρινική ζολμιτριπτάνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω τη ρινική ζολμιτριπτάνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας για να βεβαιωθεί ότι θα έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα. Μη χρησιμοποιείτε ζολμιτριπτάνη σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο.

Ποτέ μην χρησιμοποιείτε περισσότερο από τη συνιστώμενη δόση σας. Η υπερβολική χρήση του φαρμάκου για τον πονοκέφαλο ημικρανίας μπορεί να επιδεινώσει τους πονοκεφάλους. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν το φάρμακο φαίνεται να σταματά να λειτουργεί επίσης στη θεραπεία των κρίσεων ημικρανίας σας.

Χρησιμοποιήστε ζολμιτριπτάνη αμέσως μόλις παρατηρήσετε συμπτώματα κεφαλαλγίας ή αφού έχει ήδη ξεκινήσει μια επίθεση. Η συνήθης δόση ζολμιτριπτάνης είναι ένας μόνο ψεκασμός σε ένα ρουθούνι. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Για να χρησιμοποιήσετε το ρινικό σπρέι:

• Φυσήξτε τη μύτη σας απαλά πριν χρησιμοποιήσετε το ρινικό σπρέι. Αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι από τη συσκευή ρινικού εκνεφώματος.

• Γείρετε ελαφρά το κεφάλι σας προς τα πίσω και εισάγετε την άκρη του μπουκαλιού σε ένα ρουθούνι. Πιέστε το άλλο ρουθούνι σας κλειστό με το δάχτυλό σας. Εισπνεύστε γρήγορα και πιέστε το έμβολο στη συσκευή για να ψεκάσετε το φάρμακο στη μύτη σας.

• Εισπνεύστε απαλά από τη μύτη σας για 5 έως 10 δευτερόλεπτα, κρατώντας το κεφάλι σας γερμένο προς τα πίσω.

• Εάν το σπρέι εισέλθει στα μάτια ή στο στόμα σας ή στο δέρμα σας, ξεπλύνετε με νερό.

Υπάρχει μόνο ένας ψεκασμός σε κάθε συσκευή ψεκασμού ζολμιτριπτάνης. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και στα δύο ρουθούνια.

Μετά τη χρήση του ρινικού σπρέι: Εάν ο πονοκέφαλος υποχωρήσει και επανέλθει, χρησιμοποιήστε μια δεύτερη δόση δύο (2) ώρες μετά την πρώτη. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 10 mg ζολμιτριπτάνης σε 24 ώρες. Εάν ο πονοκέφαλος σας δεν υποχωρεί εντελώς, καλέστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε μια δεύτερη δόση ζολμιτριπτάνης.

Διαβάστε όλες τις πληροφορίες για τον ασθενή, τους οδηγούς φαρμάκων και τα φύλλα οδηγιών που σας παρέχονται. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε περισσότερους από τέσσερις πονοκεφάλους σε ένα μήνα (30 ημέρες).

Εάν χρησιμοποιείτε μακροχρόνια ζολμιτριπτάνη, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγξει τη λειτουργία της καρδιάς σας χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογράφο ή ΗΚΓ (μερικές φορές ονομάζεται ΗΚΓ), ένα μηχάνημα που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας να καθορίσει εάν εξακολουθεί να είναι ασφαλές για εσάς να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο.

Αποθηκεύστε την αχρησιμοποίητη ζολμιτριπτάνη ρινική σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα. Πετάξτε τη συσκευή ρινικού εκνεφώματος μίας χρήσης μετά από μία χρήση.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Εφόσον η ζολμιτριπτάνη χρησιμοποιείται όπως απαιτείται, δεν έχει ημερήσιο δοσολογικό πρόγραμμα. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά τη χρήση της ζολμιτριπτάνης.

Μετά τη χρήση της ζολμιτριπτάνης, πρέπει να περιμένετε δύο (2) ώρες πριν τη χρησιμοποιήσετε για δεύτερη φορά. Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 10 mg ζολμιτριπτάνης σε 24 ώρες.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ τη ρινική ζολμιτριπτάνη;

Μην χρησιμοποιείτε τη ζολμιτριπτάνη εντός 24 ωρών πριν ή μετά τη χρήση άλλου φαρμάκου για την ημικρανία, συμπεριλαμβανομένων:

• δισκία ζολμιτριπτάνης, αλμοτριπτάνη (Axert), ελετριπτάνη (Relpax), φροβατριπτάνη (Frova), ναρατριπτάνη (Amerge), ριζατριπτάνη (Maxalt, Maxalt-MLT) ή σουματριπτάνη (Imitrex, Treximet). ή

• Εργοταμίνη όπως εργοταμίνη (Ergomar, Cafergot, Migergot), διυδροεργοταμίνη (DHE 45, Migranal) ή μεθυλεργονοβίνη (Methergine).

Η ζολμιτριπτάνη μπορεί να βλάψει τη σκέψη ή τις αντιδράσεις σας. Να είστε προσεκτικοί εάν οδηγείτε ή κάνετε οτιδήποτε απαιτεί να είστε σε εγρήγορση.

Παρενέργειες από τη μύτη της ζολμιτριπτάνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η ζολμιτριπτάνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε ζολμιτριπτάνη και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• αίσθημα πόνου ή σφίξιμο στο σαγόνι, το λαιμό ή το λαιμό σας.

• ξαφνικός και έντονος πόνος στο στομάχι και αιματηρή διάρροια.

• προβλήματα εντέρου, απώλεια βάρους, πυρετός, πόνος στο στομάχι μετά τα γεύματα.

• κράμπες ή πόνος στα πόδια ή τους γοφούς σας.

• μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνος στο κάψιμο, ψυχρότητα και μια χλωμή ή μπλε εμφάνιση στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών σας.

• ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί?

• συμπτώματα καρδιακής προσβολής – πόνος ή πίεση στο στήθος, πόνος που εξαπλώνεται στον ώμο σας, ναυτία, εφίδρωση.

• σημάδια εγκεφαλικού – ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με την όραση ή την ισορροπία. ή

• υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα — διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, υπερδραστήρια αντανακλαστικά, ναυτία, έμετος, διάρροια, απώλεια συντονισμού, λιποθυμία.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ζολμιτριπτάνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ασυνήθιστη ή δυσάρεστη γεύση στο στόμα σας.

• μούδιασμα;

• ζάλη; ή

• το δέρμα είναι πιο ευαίσθητο από το συνηθισμένο.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη ρινική ζολμιτριπτάνη;

Η χρήση ζολμιτριπτάνης ενώ χρησιμοποιείτε ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση υψηλών επιπέδων σεροτονίνης στο σώμα σας, μια κατάσταση που ονομάζεται «σύνδρομο σεροτονίνης», η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης?

• φάρμακο για τη θεραπεία ψυχιατρικής διαταραχής.

• ένα ναρκωτικό (οπιοειδές) φάρμακο. ή

• φάρμακο για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη ζολμιτριπτάνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.