Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Εάν έχετε ήδη μια χρόνια πάθηση ή ασθένεια, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς να ελαχιστοποιήσετε τυχόν επιπλοκές πριν μείνετε έγκυος. Εάν είστε ήδη έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας.

Μερικά παραδείγματα κοινών ασθενειών και καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης
• Καρκίνος
• υψηλή πίεση του αίματος
• λοιμώξεις
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου του HIV
• προβλήματα στα νεφρά
• επιληψία
• αναιμία

Άλλοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• έγκυος σε ηλικία 35 ετών και άνω
• έγκυος σε νεαρή ηλικία
• έχοντας μια διατροφική διαταραχή όπως η ανορεξία
• καπνίζοντας τσιγάρα
• χρήση παράνομων ναρκωτικών
• πινοντας αλκοολ
• έχοντας ιστορικό απώλειας εγκυμοσύνης ή πρόωρου τοκετού
• κουβαλώντας πολλαπλάσια, όπως δίδυμα ή τρίδυμα

Τα φυσιολογικά συμπτώματα της εγκυμοσύνης και τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι μερικές φορές δύσκολο να διακριθούν. Αν και πολλά προβλήματα είναι ήπια και δεν εξελίσσονται, θα πρέπει πάντα να επικοινωνείτε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Οι περισσότερες επιπλοκές της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζονται με έγκαιρη θεραπεία.

Αυτές είναι οι πιο συχνές επιπλοκές που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Υψηλή πίεση του αίματος

Η υψηλή αρτηριακή πίεση εμφανίζεται όταν οι αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα και τον πλακούντα στενεύουν. Η υψηλή αρτηριακή πίεση σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο πολλών άλλων επιπλοκών, όπως η προεκλαμψία. Σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αποκτήσετε μωρό πολύ πριν από την ημερομηνία τοκετού. Αυτό ονομάζεται πρόωρος τοκετός. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο να αποκτήσετε μικρό μωρό. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση με φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Διαβήτης κύησης

Ο διαβήτης κύησης εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν μπορεί να επεξεργαστεί αποτελεσματικά τα σάκχαρα. Αυτό οδηγεί σε υψηλότερα από τα κανονικά επίπεδα σακχάρου στην κυκλοφορία του αίματος. Μερικές γυναίκες θα χρειαστεί να τροποποιήσουν τα γεύματά τους για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Άλλοι μπορεί να χρειαστεί να πάρουν ινσουλίνη για να διατηρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους υπό έλεγχο. Ο διαβήτης κύησης συνήθως υποχωρεί μετά την εγκυμοσύνη.

Προεκλαμψία

Η προεκλαμψία ονομάζεται επίσης τοξιναιμία. Εμφανίζεται μετά τις πρώτες 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση και πιθανά προβλήματα με τα νεφρά σας. Η συνιστώμενη θεραπεία για την προεκλαμψία είναι ο τοκετός του μωρού και του πλακούντα για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη σχετικά με τον χρόνο τοκετού. Ο γιατρός σας μπορεί να προκαλέσει τοκετό εάν είστε έγκυος 37 έως 40 εβδομάδων.

Εάν είναι πολύ νωρίς για να γεννήσετε το μωρό σας, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να παρακολουθεί στενά εσάς και το μωρό σας. Μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης και να βοηθήσουν το μωρό να ωριμάσει εάν δεν έχετε τελειώσει. Μπορεί να νοσηλευτείτε για παρακολούθηση και φροντίδα.

Πρόωρο τοκετό

Πρόωρος τοκετός συμβαίνει όταν ξεκινάτε τον τοκετό πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας. Αυτό συμβαίνει πριν ολοκληρωθεί η ανάπτυξη των οργάνων του μωρού σας, όπως οι πνεύμονες και ο εγκέφαλος. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν τον τοκετό. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν ξεκούραση στο κρεβάτι για να μην γεννηθεί πολύ νωρίς το μωρό.

Αποτυχία

Η αποβολή είναι η απώλεια της εγκυμοσύνης κατά τις πρώτες 20 εβδομάδες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης (APA), έως και το 20 τοις εκατό των κυήσεων μεταξύ υγιών γυναικών καταλήγουν σε αποβολή. Μερικές φορές, αυτό συμβαίνει πριν ακόμη μια γυναίκα συνειδητοποιήσει την εγκυμοσύνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποβολή δεν μπορεί να προληφθεί.

Η απώλεια εγκυμοσύνης μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ονομάζεται θνησιγένεια. Πολλές φορές η αιτία για αυτό δεν είναι γνωστή. Ζητήματα που έχει βρεθεί ότι προκαλούν θνησιγένεια περιλαμβάνουν:

• προβλήματα με τον πλακούντα
• χρόνια προβλήματα υγείας στη μητέρα
• λοιμώξεις

Αναιμία

Αναιμία σημαίνει ότι έχετε μικρότερο από το κανονικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας. Εάν έχετε αναιμία, μπορεί να αισθάνεστε πιο κουρασμένοι και αδύναμοι από το συνηθισμένο και μπορεί να έχετε χλωμό δέρμα. Η αναιμία έχει πολλές αιτίες και ο γιατρός σας θα χρειαστεί να θεραπεύσει την υποκείμενη αιτία της αναιμίας. Η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου και φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας μπορεί να σας βοηθήσει, καθώς οι περισσότερες περιπτώσεις αναιμίας εμφανίζονται λόγω ανεπάρκειας.

Λοιμώξεις

Μια ποικιλία βακτηριακών, ιογενών και παρασιτικών λοιμώξεων μπορεί να περιπλέξει μια εγκυμοσύνη. Οι λοιμώξεις μπορεί να είναι επιβλαβείς τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, επομένως είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως θεραπεία. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• μια ουρολοίμωξη
• βακτηριακή κολπίτιδα
• κυτταρομεγαλοϊός
• ομάδα Β Στρεπτόκοκκος
• τον ιό της ηπατίτιδας Β, ο οποίος μπορεί να εξαπλωθεί στο μωρό σας κατά τη γέννηση
• γρίπη
• τοξοπλάσμωση, η οποία είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα παράσιτο που βρίσκεται στα κόπρανα, το χώμα και το ωμό κρέας της γάτας
• μια μόλυνση ζύμης
• Ιός Ζίκα

Μπορείτε να αποτρέψετε ορισμένες λοιμώξεις πλένοντας συχνά τα χέρια σας. Μπορείτε να αποτρέψετε άλλους, όπως τον ιό της ηπατίτιδας Β και τη γρίπη, με εμβολιασμό.

Επιπλοκές τοκετού

Επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τον τοκετό και τον τοκετό. Εάν υπάρχει πρόβλημα κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο προχωρά στον τοκετό.

Θέση βράκας

Ένα μωρό θεωρείται σε θέση βράκα όταν τα πόδια του είναι τοποθετημένα για να γεννηθούν μπροστά από το κεφάλι του. Σύμφωνα με την APA, αυτό συμβαίνει σε περίπου 4 τοις εκατό των τελειόμηνων τοκετών.

Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται σε αυτή τη στάση είναι υγιή. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει να μην κάνετε τον κολπικό τοκετό εάν το μωρό σας παρουσιάζει σημάδια αγωνίας ή είναι πολύ μεγάλο για να περάσει με ασφάλεια από το κανάλι γέννησης. Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει ότι το μωρό σας είναι στη θέση του βραχίονα λίγες εβδομάδες πριν από τον τοκετό, μπορεί να προσπαθήσει να αλλάξει τη θέση του μωρού. Εάν το μωρό εξακολουθεί να είναι στη θέση του βραχίονα κατά την έναρξη του τοκετού, οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν τον τοκετό με καισαρική τομή.

Προδρομικός πλακούντας

Ο προδρομικός πλακούντας σημαίνει ότι ο πλακούντας καλύπτει τον τράχηλο. Οι γιατροί θα κάνουν συνήθως μια καισαρική τομή εάν αυτό συμβαίνει.

Χαμηλό βάρος γέννησης

Το χαμηλό βάρος γέννησης συμβαίνει συνήθως λόγω κακής διατροφής ή χρήσης τσιγάρων, αλκοόλ ή ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα μωρά που γεννιούνται με χαμηλό βάρος έχουν υψηλότερο κίνδυνο:

• λοιμώξεις του αναπνευστικού
• μαθησιακές δυσκολίες
• καρδιακές λοιμώξεις
• τύφλωση

Το μωρό μπορεί να χρειαστεί να μείνει στο νοσοκομείο για μερικούς μήνες μετά τη γέννηση.

Εάν είστε έγκυος, μη διστάσετε να καλέσετε το γιατρό σας εάν υπάρχουν σημάδια προβλήματος. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• αιμορραγία από τον κόλπο
• ξαφνικό πρήξιμο των χεριών ή του προσώπου
• ένας πόνος στην κοιλιά
• πυρετός
• έντονους πονοκεφάλους
• ζάλη
• επίμονος έμετος
• θολή όραση

Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι το μωρό σας κινείται ξαφνικά λιγότερο συχνά από το συνηθισμένο κατά το τρίτο τρίμηνο.

Δεν μπορούν να προληφθούν όλες οι επιπλοκές. Τα παρακάτω βήματα μπορεί να βοηθήσουν στην προώθηση μιας υγιούς εγκυμοσύνης και να σας αποτρέψουν από μια εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου:

• Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε. Για παράδειγμα, εάν έχετε ήδη μια προϋπάρχουσα ιατρική κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να προσαρμόσετε τη θεραπεία σας για να προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη σας.
• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά, άπαχη πρωτεΐνη και φυτικές ίνες.
• Λαμβάνετε προγεννητικές βιταμίνες καθημερινά.
• Γενικά, η Mayo Clinic συνιστά συνολικά 25 έως 35 κιλά αύξηση βάρους για γυναίκες που είχαν υγιές βάρος πριν από την εγκυμοσύνη.
• Παρακολουθήστε όλες τις προγεννητικές επισκέψεις ρουτίνας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με έναν ειδικό εάν σας συστήνεται.
• Κόψτε το κάπνισμα εάν καπνίζετε.
• Αποφύγετε το αλκοόλ και τα παράνομα ναρκωτικά.
• Ρωτήστε το γιατρό σας εάν τα φάρμακα που παίρνετε ήδη είναι εντάξει για να συνεχίσετε να τα παίρνετε ή εάν πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε.
• Μειώστε τα επίπεδα άγχους σας. Το να ακούτε μουσική και να κάνετε γιόγκα είναι δύο τρόποι για να μειώσετε τα επίπεδα άγχους σας.