ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ένα διευρυμένο συκώτι είναι εκείνο που είναι μεγαλύτερο από το κανονικό. Ο ιατρικός όρος είναι hepatomegaly.
Αντί για ασθένεια, ένα διευρυμένο ήπαρ είναι σημάδι υποκείμενου προβλήματος, όπως ηπατική νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή καρκίνος. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τον εντοπισμό και τον έλεγχο της αιτίας της πάθησης.
Συμπτώματα διογκωμένου ήπατος
Ένα διευρυμένο ήπαρ μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα.
Όταν η μεγέθυνση του ήπατος προκύπτει από ηπατική νόσο, μπορεί να συνοδεύεται από:
- Κοιλιακό άλγος
- Κούραση
- Ναυτία και έμετος
- Κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών (jaundice)
Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό;
Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα που σας ανησυχούν.
Τι προκαλεί τη μεγέθυνση του ήπατος;
Το συκώτι είναι ένα μεγάλο όργανο στο πάνω δεξιό τμήμα της κοιλιάς σας. Το μέγεθος του ήπατος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και το μέγεθος του σώματος. Πολλές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν μεγέθυνση του ήπατος, όπως:
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
- Κίρρωση
- Ηπατίτιδα που προκαλείται από ιό — συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Α, Β και C — ή που προκαλείται από λοιμώδη μονοπυρήνωση
- Μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος
- Αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος
- Μια διαταραχή που προκαλεί τη μη φυσιολογική συσσώρευση πρωτεΐνης στο ήπαρ σας (αμυλοείδωση)
- Μια γενετική διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση χαλκού στο συκώτι σας (νόσος Wilson)
- Μια διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση σιδήρου στο συκώτι σας (αιμαχρωμάτωση)
- Μια διαταραχή που προκαλεί τη συσσώρευση λιπαρών ουσιών στο συκώτι σας (νόσος Gaucher)
- Θύλακες γεμάτες υγρό στο συκώτι (κύστεις ήπατος)
- Μη καρκινικοί όγκοι του ήπατος, συμπεριλαμβανομένου του αιμαγγειώματος και του αδενώματος
- Απόφραξη της χοληδόχου κύστης ή των χοληφόρων οδών
- Τοξική ηπατίτιδα
Καρκίνος
- Καρκίνος που ξεκινά από άλλο μέρος του σώματος και εξαπλώνεται στο ήπαρ
- Λευχαιμία
- Καρκίνος στο συκώτι
- Λέμφωμα
Προβλήματα καρδιάς και αιμοφόρων αγγείων
- Απόφραξη των φλεβών που παροχετεύουν το ήπαρ (σύνδρομο Budd-Chiari)
- Συγκοπή
- Φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει την καρδιά (περικαρδίτιδα)
Παράγοντες κινδύνου
Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε διόγκωση του ήπατος εάν έχετε ηπατική νόσο. Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ηπατικών προβλημάτων περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική χρήση αλκοόλ. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί να βλάψει το συκώτι σας.
-
Μεγάλες δόσεις φαρμάκων, βιταμινών ή συμπληρωμάτων διατροφής. Η λήψη μεγαλύτερων από τις συνιστώμενες δόσεις βιταμινών, συμπληρωμάτων διατροφής ή μη συνταγογραφούμενων ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης.
Η υπερδοσολογία ακεταμινοφαίνης είναι η συχνότερη αιτία οξείας ηπατικής ανεπάρκειας στη χώρα μας. Εκτός από το συστατικό των παυσίπονων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή, όπως το Tylenol, η ακεταμινοφαίνη περιλαμβάνεται σε περισσότερα από 600 φάρμακα, τόσο χωρίς ιατρική συνταγή όσο και με ιατρική συνταγή.
Προσέξτε τι περιέχει τα φάρμακα που παίρνετε. Διαβάστε τις ετικέτες. Αναζητήστε “ακεταμινοφαίνη”, “ακετάμ” ή “APAP”. Ελέγξτε με το γιατρό σας εάν δεν είστε σίγουροι τι είναι πάρα πολύ.
- Φυτικά συμπληρώματα. Ορισμένα συμπληρώματα, όπως το μαύρο cohosh, το ma huang και η βαλεριάνα, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης.
- Λοιμώξεις. Μολυσματικές ασθένειες, ιογενείς, βακτηριακές ή παρασιτικές, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης.
- Ιοί ηπατίτιδας. Η ηπατίτιδα Α, Β και C μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη.
- Κακές διατροφικές συνήθειες. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο ηπατικής νόσου, όπως και η κατανάλωση ανθυγιεινών τροφών, όπως αυτά με υπερβολικό λίπος ή ζάχαρη.
Πρόληψη ηπατικής νόσου
Για να μειώσετε τον κίνδυνο ηπατικής νόσου, μπορείτε:
- Τρώτε μια υγιεινή διατροφή. Επιλέξτε μια διατροφή γεμάτη φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
- Πίνετε αλκοόλ με μέτρο. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε ποια είναι η σωστή ποσότητα αλκοόλ για εσάς.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες όταν παίρνετε φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα διατροφής.
- Περιορίστε την επαφή με χημικά. Χρησιμοποιείτε καθαριστικά αεροζόλ, εντομοκτόνα και άλλες τοξικές χημικές ουσίες μόνο σε καλά αεριζόμενους χώρους. Φοράτε γάντια, μακριά μανίκια και μάσκα.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή και περιορίστε τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε ζάχαρη και λιπαρά. Εάν είστε υπέρβαροι, ρωτήστε το γιατρό σας ή έναν διατροφολόγο σχετικά με τον καλύτερο τρόπο για να χάσετε βάρος.
- Κόψτε το κάπνισμα. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα.
-
Χρησιμοποιήστε συμπληρώματα διατροφής με προσοχή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη των φυτικών συμπληρωμάτων πριν τα πάρετε. Ορισμένες θεραπείες εναλλακτικής ιατρικής μπορεί να βλάψουν το συκώτι σας.
Τα βότανα και τα συμπληρώματα διατροφής που πρέπει να αποφεύγετε περιλαμβάνουν το μαύρο cohosh, το ma huang και άλλα κινέζικα βότανα, το comfrey, το germander, το celandine, το kava, το pennyroyal, το skullcap και τη βαλεριάνα.
Διάγνωση διευρυμένου ήπατος
Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει νιώθοντας την κοιλιά σας κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης για να καθορίσει το μέγεθος, το σχήμα και την υφή του ήπατος. Ωστόσο, αυτή η ενέργεια μπορεί να μην είναι αρκετή για τη διάγνωση ενός μεγεθυσμένου ήπατος.
Πρόσθετες διαδικασίες για τη διάγνωση
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε διευρυμένο ήπαρ, ο γιατρός μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις και διαδικασίες, όπως:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τον προσδιορισμό των επιπέδων των ηπατικών ενζύμων και τον εντοπισμό ιών που μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση του ήπατος.
- Απεικόνιση τεστ. Οι απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.
- Η ελαστογραφία μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει έναν οπτικό χάρτη (ελαστόγραμμα) της ακαμψίας του ηπατικού ιστού. Αυτή η μη επεμβατική εξέταση μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση στη βιοψία ήπατος.
- Συλλογή δείγματος ηπατικού ιστού για εξέταση (βιοψία ήπατος). Μια βιοψία ήπατος γίνεται συχνά χρησιμοποιώντας μια μακριά, λεπτή βελόνα που εισάγεται μέσω του δέρματός σας και στο συκώτι σας. Η βελόνα βγάζει έναν πυρήνα ιστού που στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.
Θεραπεία διευρυμένου ήπατος
Η θεραπεία για τη διόγκωση του ήπατος είναι η θεραπεία της πάθησης που την προκαλεί.
Προετοιμασία για ραντεβού με γιατρό
Είναι πιθανό να ξεκινήσετε επισκεπτόμενοι τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε διευρυμένο ήπαρ, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό μετά από εξέταση για να προσδιορίσει την αιτία.
Εάν έχετε ηπατική νόσο, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό σε ηπατικά προβλήματα (ηπατολόγο).
Ακολουθούν πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε για το ραντεβού σας.
Τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμαστείτε
Όταν κλείσετε το ραντεβού, ρωτήστε εάν υπάρχει κάτι που πρέπει να κάνετε εκ των προτέρων, όπως νηστεία πριν κάνετε μια συγκεκριμένη εξέταση. Κάντε μια λίστα με:
- Τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων που φαίνονται άσχετα με τον λόγο για τον οποίο προγραμματίσατε το ραντεβού και πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα
- Μια λίστα με όλα τα φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των δόσεων
- Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας
Πάρτε ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο μαζί σας για να σας βοηθήσει να θυμάστε τις πληροφορίες που σας δίνονται.
Για το διευρυμένο ήπαρ μερικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό σας περιλαμβάνουν:
- Τι είναι πιθανό να προκαλεί τα συμπτώματά μου;
- Τι εξετάσεις χρειάζομαι;
- Είναι πιθανό η κατάστασή μου προσωρινή ή μακροχρόνια;
- Ποιες είναι οι εναλλακτικές μέθοδοι για την κύρια μέθοδο θεραπείας που προτείνετε;
- Υπάρχουν περιορισμοί που πρέπει να ακολουθήσω;
Discussion about this post