Αυτοάνοσα νοσήματα: Τύποι, συμπτώματα, αιτίες και άλλα

Γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον οργανισμό;

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτοάνοσο νόσημα από άλλους.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014, οι γυναίκες παθαίνουν αυτοάνοσα νοσήματα σε ποσοστό περίπου 2 προς 1 σε σύγκριση με τους άνδρες — 6,4 τοις εκατό των γυναικών έναντι 2,7 τοις εκατό των ανδρών. Συχνά η ασθένεια ξεκινά κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας μιας γυναίκας (ηλικίες 15 έως 44 ετών).

Ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα είναι πιο κοινά σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες. Για παράδειγμα, ο λύκος επηρεάζει περισσότερο τους Αφροαμερικανούς και τους Ισπανόφωνους από τους Καυκάσιους.

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και ο λύκος, εμφανίζονται σε οικογένειες. Δεν θα έχουν απαραίτητα όλα τα μέλη της οικογένειας την ίδια ασθένεια, αλλά κληρονομούν την ευαισθησία σε μια αυτοάνοση πάθηση.

Επειδή η συχνότητα των αυτοάνοσων νοσημάτων αυξάνεται, οι ερευνητές υποπτεύονται ότι μπορεί να εμπλέκονται και περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως οι λοιμώξεις και η έκθεση σε χημικές ουσίες ή διαλύτες.

Μια «δυτική δίαιτα» είναι ένας άλλος ύποπτος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη μιας αυτοάνοσης νόσου. Η κατανάλωση τροφών υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υψηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη και υψηλής επεξεργασίας πιστεύεται ότι συνδέεται με φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια ανοσολογική απόκριση. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί.

Μια μελέτη του 2015 επικεντρώθηκε σε μια άλλη θεωρία που ονομάζεται υπόθεση υγιεινής. Λόγω των εμβολίων και των αντισηπτικών, τα παιδιά σήμερα δεν εκτίθενται σε τόσα μικρόβια όπως στο παρελθόν. Η έλλειψη έκθεσης θα μπορούσε να κάνει το ανοσοποιητικό τους σύστημα επιρρεπές στην υπερβολική αντίδραση σε αβλαβείς ουσίες.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί τα αυτοάνοσα νοσήματα. Μπορεί να εμπλέκονται γενετικές, δίαιτες, λοιμώξεις και έκθεση σε χημικές ουσίες.

14 κοινά αυτοάνοσα νοσήματα

Υπάρχουν περισσότερα από 80 διαφορετικά αυτοάνοσα νοσήματα. Εδώ είναι 14 από τα πιο κοινά.

1. Διαβήτης τύπου 1

Το πάγκρεας παράγει την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας.

Τα αποτελέσματα υψηλού σακχάρου στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και σε όργανα όπως η καρδιά, τα νεφρά, τα μάτια και τα νεύρα.

2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ)

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ), το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις. Αυτή η επίθεση προκαλεί ερυθρότητα, ζεστασιά, πόνο και ακαμψία στις αρθρώσεις.

Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η οποία συνήθως επηρεάζει τους ανθρώπους καθώς μεγαλώνουν, η ΡΑ μπορεί να ξεκινήσει ήδη από τα 30 σας ή νωρίτερα.

3. Ψωρίαση/ψωριασική αρθρίτιδα

Τα κύτταρα του δέρματος κανονικά αναπτύσσονται και στη συνέχεια απορρίπτονται όταν δεν χρειάζονται πλέον. Η ψωρίαση προκαλεί τον πολύ γρήγορο πολλαπλασιασμό των κυττάρων του δέρματος. Τα επιπλέον κύτταρα συσσωρεύονται και σχηματίζουν φλεγμονώδεις κόκκινες κηλίδες, συνήθως με ασημί-λευκά λέπια πλάκας στο δέρμα.

Έως και 30 τοις εκατό των ατόμων με ψωρίαση αναπτύσσουν επίσης οίδημα, δυσκαμψία και πόνο στις αρθρώσεις τους. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται ψωριασική αρθρίτιδα.

4. Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ) καταστρέφει το περίβλημα της μυελίνης, την προστατευτική επικάλυψη που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα, στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Η βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης επιβραδύνει την ταχύτητα μετάδοσης των μηνυμάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού σας προς και από το υπόλοιπο σώμα σας.

Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μούδιασμα, αδυναμία, προβλήματα ισορροπίας και δυσκολία στο περπάτημα. Η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορες μορφές που εξελίσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς. Σύμφωνα με α Μελέτη 2012, περίπου το 50 τοις εκατό των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας χρειάζονται βοήθεια στο περπάτημα εντός 15 ετών από την έναρξη της νόσου.

5. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ)

Αν και οι γιατροί το 1800 περιέγραψαν για πρώτη φορά τον λύκο ως δερματική ασθένεια λόγω του εξανθήματος που προκαλεί συνήθως, η συστηματική μορφή, που είναι η πιο κοινή, επηρεάζει στην πραγματικότητα πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων, των νεφρών, του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Ο πόνος στις αρθρώσεις, η κόπωση και τα εξανθήματα είναι από τα πιο κοινά συμπτώματα.

6. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή στην επένδυση του εντερικού τοιχώματος. Κάθε τύπος IBD επηρεάζει διαφορετικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα.

• Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε οποιοδήποτε μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό.

• Ελκώδης κολίτιδαεπηρεάζει μόνο την επένδυση του παχέος εντέρου (κόλον) και του ορθού.

7. Νόσος του Addison

Η νόσος του Addison επηρεάζει τα επινεφρίδια, τα οποία παράγουν τις ορμόνες κορτιζόλη και αλδοστερόνη καθώς και ορμόνες ανδρογόνων. Η πολύ λίγη κορτιζόλη μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί και αποθηκεύει υδατάνθρακες και ζάχαρη (γλυκόζη). Η ανεπάρκεια αλδοστερόνης θα οδηγήσει σε απώλεια νατρίου και περίσσεια καλίου στην κυκλοφορία του αίματος.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους και χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.

8. Νόσος Graves

Η νόσος του Graves προσβάλλει τον θυρεοειδή αδένα στο λαιμό, αναγκάζοντάς τον να παράγει πάρα πολλές από τις ορμόνες του. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ελέγχουν τη χρήση ενέργειας του σώματος, γνωστή ως μεταβολισμός.

Η λήψη υπερβολικής ποσότητας από αυτές τις ορμόνες αυξάνει τις δραστηριότητες του σώματός σας, προκαλώντας συμπτώματα όπως νευρικότητα, γρήγορο καρδιακό παλμό, δυσανεξία στη θερμότητα και απώλεια βάρους.

Ένα πιθανό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι τα διογκωμένα μάτια, που ονομάζεται εξόφθαλμος. Μπορεί να εμφανιστεί ως μέρος αυτού που ονομάζεται οφθαλμοπάθεια του Graves, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 30 τοις εκατό όσων έχουν νόσο του Graves, σύμφωνα με Μελέτη 1993.

9. Σύνδρομο Sjögren

Αυτή η κατάσταση προσβάλλει τους αδένες που παρέχουν λίπανση στα μάτια και το στόμα. Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren είναι ξηροφθαλμία και ξηροστομία, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις ή το δέρμα.

10. Θυρεοειδίτιδα Hashimoto

Στη θυρεοειδίτιδα Hashimoto, η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών επιβραδύνεται σε ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, ευαισθησία στο κρύο, κόπωση, απώλεια μαλλιών και πρήξιμο του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη).

11. Μυασθένεια gravis

Η μυασθένεια gravis επηρεάζει τα νευρικά ερεθίσματα που βοηθούν τον εγκέφαλο να ελέγχει τους μύες. Όταν η επικοινωνία από τα νεύρα στους μύες είναι μειωμένη, τα σήματα δεν μπορούν να κατευθύνουν τους μύες να συστέλλονται.

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η μυϊκή αδυναμία που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και βελτιώνεται με την ανάπαυση. Συχνά εμπλέκονται μύες που ελέγχουν τις κινήσεις των ματιών, το άνοιγμα των βλεφάρων, την κατάποση και τις κινήσεις του προσώπου.

12. Αυτοάνοση αγγειίτιδα

Η αυτοάνοση αγγειίτιδα συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα αιμοφόρα αγγεία. Η φλεγμονή που προκύπτει στενεύει τις αρτηρίες και τις φλέβες, επιτρέποντας σε λιγότερο αίμα να ρέει μέσα από αυτές.

13. Κακή αναιμία

Αυτή η πάθηση προκαλεί ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης, που παράγεται από τα κύτταρα της επένδυσης του στομάχου, γνωστή ως εγγενής παράγοντας που απαιτείται για να απορροφήσει το λεπτό έντερο τη βιταμίνη Β-12 από τα τρόφιμα. Χωρίς αρκετή ποσότητα αυτής της βιταμίνης, κάποιος θα αναπτύξει αναιμία και η ικανότητα του σώματος για σωστή σύνθεση DNA θα αλλάξει.

Η κακοήθης αναιμία είναι πιο συχνή σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2012, επηρεάζει το 0,1 τοις εκατό των ανθρώπων γενικά, αλλά σχεδόν το 2 τοις εκατό των ατόμων άνω των 60 ετών.

14. Κολιοκάκη

Τα άτομα με κοιλιοκάκη δεν μπορούν να τρώνε τροφές που περιέχουν γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και άλλα προϊόντα δημητριακών. Όταν η γλουτένη βρίσκεται στο λεπτό έντερο, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε αυτό το τμήμα της γαστρεντερικής οδού και προκαλεί φλεγμονή.

ΕΝΑ Μελέτη 2015 σημείωσε ότι η κοιλιοκάκη επηρεάζει περίπου το 1 τοις εκατό των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ένας μεγαλύτερος αριθμός ανθρώπων έχουν αναφέρει ευαισθησία στη γλουτένη, η οποία δεν είναι αυτοάνοση ασθένεια, αλλά μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα όπως διάρροια και κοιλιακό άλγος.

Συμπτώματα αυτοάνοσης νόσου

Τα πρώιμα συμπτώματα πολλών αυτοάνοσων νοσημάτων είναι πολύ παρόμοια, όπως:

• κούραση
• πόνους στους μύες
• πρήξιμο και ερυθρότητα
• χαμηλός πυρετός
• πρόβλημα συγκέντρωσης
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
• απώλεια μαλλιών
• δερματικά εξανθήματα

Οι μεμονωμένες ασθένειες μπορούν επίσης να έχουν τα δικά τους μοναδικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, ο διαβήτης τύπου 1 προκαλεί υπερβολική δίψα, απώλεια βάρους και κόπωση. Το IBD προκαλεί κοιλιακό πόνο, φούσκωμα και διάρροια.

Με αυτοάνοσα νοσήματα όπως η ψωρίαση ή η ΡΑ, τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν. Μια περίοδος συμπτωμάτων ονομάζεται έξαρση. Μια περίοδος που τα συμπτώματα υποχωρούν ονομάζεται ύφεση.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Συμπτώματα όπως κόπωση, μυϊκοί πόνοι, πρήξιμο και ερυθρότητα μπορεί να είναι σημάδια μιας αυτοάνοσης νόσου. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν με την πάροδο του χρόνου.

Πότε να δείτε γιατρό

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα αυτοάνοσης νόσου. Ίσως χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν ειδικό, ανάλογα με τον τύπο της νόσου που έχετε.

• Ρευματολόγοι θεραπεύει ασθένειες των αρθρώσεων, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, καθώς και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες όπως το σύνδρομο Sjögren και ο ΣΕΛ.
• Γαστρεντερολόγοι θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως η κοιλιοκάκη και η νόσος του Crohn.
• Ενδοκρινολόγοι θεραπεία παθήσεων των αδένων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Graves, της θυρεοειδίτιδας του Hashimoto και της νόσου του Addison.
• Δερματολόγοι θεραπεία δερματικών παθήσεων, όπως η ψωρίαση.

Το εργαλείο Healthline FindCare μπορεί να παρέχει επιλογές στην περιοχή σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να βρείτε έναν ειδικό.

Τεστ που διαγιγνώσκουν αυτοάνοσα νοσήματα

Κανένα τεστ δεν μπορεί να διαγνώσει τα περισσότερα αυτοάνοσα νοσήματα. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει έναν συνδυασμό εξετάσεων και μια ανασκόπηση των συμπτωμάτων σας και τη φυσική εξέταση για να σας διαγνώσει.

Το τεστ αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA) είναι συχνά ένα από τα πρώτα τεστ που χρησιμοποιούν οι γιατροί όταν τα συμπτώματα υποδηλώνουν αυτοάνοση νόσο. Ένα θετικό τεστ σημαίνει ότι μπορεί να έχετε μία από αυτές τις ασθένειες, αλλά δεν θα επιβεβαιώσει ακριβώς ποια έχετε ή εάν έχετε σίγουρα.

Άλλες εξετάσεις αναζητούν συγκεκριμένα αυτοαντισώματα που παράγονται σε ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μη ειδικές εξετάσεις για να ελέγξει για τη φλεγμονή που προκαλούν αυτές οι ασθένειες στο σώμα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Μια θετική εξέταση αίματος ΑΝΑ μπορεί να είναι ενδεικτική μιας αυτοάνοσης νόσου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα συμπτώματά σας και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Πώς αντιμετωπίζονται τα αυτοάνοσα νοσήματα;

Οι θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν αυτοάνοσες ασθένειες, αλλά μπορούν να ελέγξουν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και να μειώσουν τη φλεγμονή ή τουλάχιστον να μειώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων περιλαμβάνουν:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) και η ναπροξένη (Naprosyn)

• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα

Διατίθενται επίσης θεραπείες για την ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πόνος, πρήξιμο, κόπωση και δερματικά εξανθήματα.

Η κατανάλωση μιας καλά ισορροπημένης διατροφής και η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η κύρια θεραπεία για τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι με φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και ηρεμούν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση. Οι θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η κατώτατη γραμμή

Υπάρχουν περισσότερα από 80 διαφορετικά αυτοάνοσα νοσήματα. Συχνά τα συμπτώματά τους αλληλεπικαλύπτονται, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωσή τους.

Τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι πιο κοινά στις γυναίκες και συχνά εμφανίζονται σε οικογένειες.

Οι εξετάσεις αίματος που αναζητούν αυτοαντισώματα μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν αυτές τις καταστάσεις. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα για να ηρεμήσουν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και να μειώσουν τη φλεγμονή στο σώμα.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.