Απειλούμενη έκτρωση (απειλούμενη αποβολή)

Οποιαδήποτε κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια των πρώτων 20 εβδομάδων της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σύμπτωμα επαπειλούμενης άμβλωσης. Ορισμένες γυναίκες έχουν επίσης κράμπες στην κοιλιά ή πόνο στη μέση.

Κατά τη διάρκεια μιας πραγματικής αποβολής, οι γυναίκες συχνά βιώνουν είτε έναν θαμπό ή οξύ πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορούν επίσης να περάσουν ιστό με υλικό που μοιάζει με θρόμβο από τον κόλπο.

Καλέστε αμέσως τον γιατρό ή τον μαιευτήρα σας εάν είστε έγκυος και αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Η πραγματική αιτία μιας επαπειλούμενης έκτρωσης δεν είναι πάντα γνωστή. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο να το έχετε. Αυτά περιλαμβάνουν:

• βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• τραύμα στην κοιλιά
• προχωρημένη μητρική ηλικία (άνω των 35 ετών)
• έκθεση σε ορισμένα φάρμακα ή χημικές ουσίες

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για μια απειλούμενη άμβλωση περιλαμβάνουν την παχυσαρκία και τον μη ελεγχόμενο διαβήτη. Εάν είστε υπέρβαροι ή έχετε διαβήτη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους για να παραμείνετε υγιείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε. Μερικά μπορεί να μην είναι ασφαλή για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια πυελική εξέταση εάν υπάρχει υποψία επαπειλούμενης έκτρωσης. Κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα εξετάσει τα αναπαραγωγικά σας όργανα, συμπεριλαμβανομένου του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας. Θα ψάξουν για την πηγή της αιμορραγίας σας και θα καθορίσουν εάν ο αμνιακός σάκος έχει σπάσει. Η πυελική εξέταση θα διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά για να ολοκληρωθεί.

Θα γίνει υπερηχογράφημα για την παρακολούθηση του καρδιακού παλμού και της ανάπτυξης του εμβρύου. Μπορεί επίσης να γίνει για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της ποσότητας της αιμορραγίας. Ένα διακολπικό υπερηχογράφημα, ή ένα υπερηχογράφημα που χρησιμοποιεί έναν κολπικό καθετήρα, είναι συνήθως πιο ακριβές από ένα υπερηχογράφημα κοιλίας στην αρχή της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια ενός διακολπικού υπερήχου, ο γιατρός σας θα εισάγει έναν καθετήρα υπερήχου περίπου 2 ή 3 ίντσες στον κόλπο σας. Ο ανιχνευτής χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να δημιουργήσει εικόνες των αναπαραγωγικών οργάνων σας, επιτρέποντας στον γιατρό σας να τα δει με περισσότερες λεπτομέρειες.

Εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους αιματολογικής εξέτασης, μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν για να ελεγχθούν για μη φυσιολογικά επίπεδα ορμονών. Συγκεκριμένα, αυτές οι εξετάσεις θα μετρήσουν τα επίπεδα των ορμονών στο αίμα σας που ονομάζονται ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (HCG) και προγεστερόνη. Η HCG είναι μια ορμόνη που παράγει το σώμα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η προγεστερόνη είναι μια ορμόνη που υποστηρίζει την εγκυμοσύνη. Τα μη φυσιολογικά επίπεδα οποιασδήποτε ορμόνης μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα.

Μια αποβολή συχνά δεν μπορεί να προληφθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο αποβολής.

Καθώς αναρρώνετε, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να αποφύγετε ορισμένες δραστηριότητες. Η ανάπαυση στο κρεβάτι και η αποφυγή της σεξουαλικής επαφής μπορεί να προτείνονται μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα θεραπεύσει επίσης οποιεσδήποτε καταστάσεις που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως ο διαβήτης ή ο υποθυρεοειδισμός.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να σας κάνει μια ένεση προγεστερόνης για να αυξήσετε τα επίπεδα της ορμόνης. Ο γιατρός σας θα χορηγήσει επίσης Rh ανοσοσφαιρίνη εάν έχετε αίμα Rh-αρνητικό και το αναπτυσσόμενο μωρό σας έχει Rh-θετικό αίμα. Αυτό εμποδίζει το σώμα σας να δημιουργήσει αντισώματα κατά του αίματος του παιδιού σας.

Πολλές γυναίκες που βιώνουν μια απειλούμενη άμβλωση συνεχίζουν να γεννούν υγιή μωρά. Αυτό είναι πιο πιθανό εάν ο τράχηλός σας δεν είναι ήδη διεσταλμένος και εάν το έμβρυο εξακολουθεί να είναι σταθερά προσκολλημένο στο τοίχωμα της μήτρας σας. Εάν έχετε μη φυσιολογικά επίπεδα ορμονών, η ορμονοθεραπεία μπορεί συχνά να σας βοηθήσει να φέρετε το μωρό στη γέννα.

Περίπου το 50 τοις εκατό των γυναικών που βιώνουν μια απειλούμενη άμβλωση δεν έχουν αποβολή. Οι περισσότερες γυναίκες που αποβάλλουν θα συνεχίσουν να έχουν επιτυχημένες εγκυμοσύνες στο μέλλον. Ωστόσο, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε πιθανές αιτίες εάν έχετε βιώσει δύο ή περισσότερες αποβολές στη σειρά.

Για ορισμένες γυναίκες, μια απειλούμενη άμβλωση είναι μια πολύ αγχωτική εμπειρία και μπορεί να οδηγήσει σε άγχος και κατάθλιψη. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα οποιασδήποτε πάθησης μετά από απειλούμενη άμβλωση ή αποβολή. Μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να γνωρίζει για τοπικές ομάδες υποστήριξης όπου μπορείτε να συζητήσετε την εμπειρία και τις ανησυχίες σας με άλλους που μπορούν να σχετίζονται με αυτό που αντιμετωπίζετε.

Είναι δύσκολο να αποτραπεί μια αποβολή, αλλά ορισμένες συμπεριφορές μπορούν να βοηθήσουν στην υποστήριξη μιας υγιούς εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• να μην πίνει αλκοόλ
• μη καπνίζοντας τσιγάρα
• μη χρήση παράνομων ναρκωτικών
• ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης καφεΐνης

• αποφεύγοντας ορισμένες τροφές που μπορεί να σας αρρωστήσουν και να βλάψουν το μωρό σας

• αποφεύγοντας την έκθεση σε τοξικές χημικές ουσίες ή σκληρά διαλύματα καθαρισμού
• την έγκαιρη αντιμετώπιση τυχόν ιογενών ή βακτηριακών λοιμώξεων που εμφανίζονται
• λήψη προγεννητικών βιταμινών, όπως το φολικό οξύ
• άσκηση τουλάχιστον δύο ώρες την εβδομάδα

Μπορείτε επίσης να διατηρήσετε μια υγιή εγκυμοσύνη λαμβάνοντας έγκαιρα, ολοκληρωμένη προγεννητική φροντίδα. Η λήψη έγκαιρης προγεννητικής φροντίδας δίνει τη δυνατότητα στον γιατρό σας να εντοπίσει και να αντιμετωπίσει τυχόν πιθανά προβλήματα υγείας νωρίς στην εγκυμοσύνη. Αυτό θα αποτρέψει τις επιπλοκές και θα βοηθήσει στη διασφάλιση της γέννησης ενός υγιούς μωρού.