ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Γιατί χρειάζομαι αλλαγή συσκευής;
Οι καρδιακοί βηματοδότες και οι εμφυτεύσιμοι απινιδωτές καρδιομετατροπής (ονομάζονται επίσης CIED ή καρδιακές εμφυτεύσιμες ηλεκτρονικές συσκευές) χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση των μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών. Αυτές οι συσκευές είναι ασφαλείς. Ωστόσο, υπάρχουν φορές που η συσκευή πρέπει να αντικατασταθεί ή να αλλάξει. Η εμφυτευμένη συσκευή σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει εάν:
- Η τάση της μπαταρίας έχει εξαντληθεί. Οι έλεγχοι μπαταρίας που πραγματοποιούνται στα επόμενα ραντεβού σας θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει πότε θα πρέπει να αντικατασταθεί η μπαταρία στη συσκευή σας.
- Ο γιατρός σας καθορίζει ότι μπορείτε να επωφεληθείτε από μια συσκευή με πρόσθετα ή πιο εξελιγμένα χαρακτηριστικά.
- Η συσκευή έχει δυσλειτουργήσει.
Λεπτομέρειες Διαδικασίας
Θα λάβετε ένα φύλλο οδηγιών που περιγράφει πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Ακολουθεί μια επισκόπηση αυτών των οδηγιών.
Πώς γνωρίζω την ώρα της διαδικασίας μου;
Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει για την ημερομηνία και την ώρα άφιξης για τη διαδικασία σας.
Πρέπει να πάρω τα φάρμακά μου;
Μην διακόψετε κανένα από τα φάρμακά σας, συμπεριλαμβανομένου του Coumadin, χωρίς πρώτα να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια φάρμακα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και πότε να τα σταματήσετε.
Μπορώ να φάω?
Φάτε ένα κανονικό γεύμα το βράδυ πριν από τη διαδικασία. Ωστόσο, ΜΗΝ τρώτε, πίνετε ή μασάτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία. Αυτό περιλαμβάνει κόμμεα, μέντα, νερό κ.λπ. Εάν πρέπει να πάρετε φάρμακα, πάρτε τα με μικρές μόνο γουλιές νερό. Όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας, μην καταπίνετε καθόλου νερό.
Τι να φορέσω?
Αφαιρέστε όλο το μακιγιάζ και το βερνίκι νυχιών. Φορέστε άνετα ρούχα όταν έρχεστε στο νοσοκομείο. Θα φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα για τη διαδικασία. Αφήστε όλα τα κοσμήματα (συμπεριλαμβανομένων των γαμήλιων συγκροτημάτων), τα ρολόγια και τα τιμαλφή στο σπίτι. Τα ρούχα που φοράτε εκείνο το πρωί θα επιστραφούν στο άτομο που σας συνοδεύει.
Τί να φέρω?
Δεν θα χρειαστείτε ρόμπα ή προϊόντα περιποίησης όταν φτάσετε για πρώτη φορά. Το μέλος της οικογένειάς σας μπορεί να κρατήσει αυτά τα αντικείμενα για να σας τα δώσει μετά τη διαδικασία.
Φέρτε ένα απόθεμα μιας ημέρας με τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας. Μην πάρετε αυτά τα φάρμακα χωρίς πρώτα να μιλήσετε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα.
Μπορείτε επίσης να φέρετε καθοδηγούμενες κασέτες εικόνων ή μουσική της επιλογής σας μαζί με την κατάλληλη συσκευή αναπαραγωγής.
Πού γίνεται η διαδικασία;
Η διαδικασία αλλαγής CIED πραγματοποιείται στο Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας.
Παρασκευή
Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, μια νοσοκόμα θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε. Θα ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι και η νοσοκόμα θα ξεκινήσει μια ενδοφλέβια γραμμή (IV). Το IV χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων και υγρών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Για να αποτρέψετε τη μόλυνση και να διατηρήσετε το σημείο εισαγωγής της συσκευής αποστειρωμένο:
- Ένα αντιβιοτικό θα χορηγηθεί μέσω της IV στην αρχή της διαδικασίας.
- Η αριστερή ή η δεξιά πλευρά του στήθους σας θα ξυριστεί.
- Για τον καθαρισμό της περιοχής θα χρησιμοποιηθεί ειδικό σαπούνι.
- Οι αποστειρωμένες κουρτίνες χρησιμοποιούνται για να σας καλύψουν από το λαιμό μέχρι τα πόδια σας.
- Ένας μαλακός ιμάντας θα τοποθετηθεί στη μέση και τα χέρια σας για να αποτρέψει τα χέρια σας από το να έρθουν σε επαφή με την αποστειρωμένη περιοχή.
Θα είμαι ξύπνιος;
Μια φαρμακευτική αγωγή θα σας χορηγηθεί μέσω της ενδοφλέβιας σας για να σας χαλαρώσει και να σας κάνει να νιώθετε υπνηλία, αλλά δεν θα κοιμάστε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Θα παρακολουθούμαι;
Η νοσοκόμα θα σας συνδέσει με πολλές οθόνες που επιτρέπουν στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να ελέγχει τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η νοσοκόμα σας παρακολουθεί συνεχώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Οθόνες που χρησιμοποιούνται κατά τη διαδικασία:
- Απινιδωτής / βηματοδότης / καρδιομεταδότης
- ΗΚΓ
- Οργανο παρακολούθησης αρτηριακής πίεσης
- Οξύμετρο
- Αφθοροσκόπηση
Πώς εμφυτεύεται η νέα μου συσκευή;
Θα γίνει μια τομή πάνω από τη συσκευή. Η συσκευή θα αποσυνδεθεί από τα καλώδια και θα αφαιρεθεί. Οι απαγωγείς θα δοκιμαστούν. Εάν η λειτουργία είναι αποδεκτή, η νέα συσκευή θα συνδεθεί με τα υπάρχοντα καλώδια και θα τοποθετηθεί στην ίδια θέση με την παλιά συσκευή.
Πόσο διαρκεί η διαδικασία;
Η διαδικασία αλλαγής συσκευής θα διαρκέσει περίπου δύο ώρες.
Θα πρέπει να μείνω στο νοσοκομείο;
Μετά τη διαδικασία θα γίνετε δεκτοί σε μονάδα βραχείας διαμονής. Θα είστε εκεί για περίπου τέσσερις ώρες μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας σας. Η καρδιά σας θα παρακολουθείται χρησιμοποιώντας τηλεμετρία. Αυτό αποτελείται από ένα μικρό κουτί που συνδέεται με καλώδια στο στήθος σας με κολλώδη έμπλαστρα ηλεκτροδίων. Το κουτί επιτρέπει την εμφάνιση του καρδιακού παλμού και του ρυθμού σας σε πολλές οθόνες της μονάδας.
Ανάκτηση και Outlook
Μπορώ να οδηγήσω μετά τη διαδικασία;
Θα σας χορηγηθούν φάρμακα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας που μπορεί να βλάψουν την ικανότητά σας να οδηγείτε. Για την ασφάλειά σας, πρέπει να φέρετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Τι εξετάσεις θα γίνουν πριν πάρω εξιτήριο;
Θα μεταφερθείτε στο Device Clinic για έλεγχο της νέας σας συσκευής. Θα καθίσετε σε μια ξαπλωμένη καρέκλα. Μικρά, κολλώδη μπαλώματα που ονομάζονται ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στο στήθος σας και θα συνδεθούν μέσω καλωδίων σε έναν υπολογιστή. Η νοσοκόμα θα χρησιμοποιήσει μια συσκευή που μοιάζει με ραβδί, που ονομάζεται προγραμματιστής, για να ελέγξει τη νέα σας συσκευή, τις απαγωγές και τις σωστές ρυθμίσεις. Αυτή τη στιγμή, θα λάβετε επίσης οδηγίες εξιτηρίου, οδηγίες φροντίδας τομής, οδηγίες δραστηριότητας και σχέδια παρακολούθησης.
Θα λάβετε επίσης ένα προσωρινό δελτίο ταυτότητας που θα υποδεικνύει τον τύπο συσκευής και τις απαγωγές που έχετε, την ημερομηνία εμφύτευσης και τον γιατρό που πραγματοποίησε το εμφύτευμα. ΝΑ ΕΧΕΤΕ ΑΥΤΗ ΤΗΝ ΚΑΡΤΑ ΜΑΖΙ ΣΑΣ ΑΝΑ ΠΑΝΤΑ σε περίπτωση που χρειαστεί ιατρική φροντίδα. Μέσα σε τρεις μήνες, θα λάβετε μια μόνιμη κάρτα από την εταιρεία συσκευών.
Ποιον να καλέσω αν έχω ερωτήσεις;
Το νοσηλευτικό προσωπικό στο Device Clinic είναι διαθέσιμο από τις 8:00 π.μ. έως τις 5:30 μ.μ. από Δευτέρα έως Παρασκευή. Ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες μετά το ωράριο.
Φροντίδα της τομής σας
- Αφαιρέστε τον επίδεσμό σας (επιδέσμου) και αφήστε την τομή σας ανοιχτή στον αέρα την ημέρα μετά τη διαδικασία αλλαγής CIED. Μην εφαρμόζετε αλοιφές, κρέμες ή επιδέσμους.
- Εάν χρειάζονται αλλαγές στον επίδεσμο, ο γιατρός σας θα σας διδάξει πώς να φροντίζετε την τομή σας και θα σας δοθούν προμήθειες πριν φύγετε από το νοσοκομείο.
- Κοιτάξτε την τομή σας κάθε μέρα. Καλέστε το Device Clinic ή το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ερυθρότητα, οίδημα ή παροχέτευση.
- Φορέστε φαρδιά ρούχα πάνω από την περιοχή της τομής σας.
- Μπορείτε να κάνετε ντους πέντε ημέρες μετά τη διαδικασία αλλαγής CIED. ΜΗΝ τρίψτε την περιοχή με μια πετσέτα. Αντίθετα, στεγνώστε το.
Δραστηριότητα
- Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες δύο εβδομάδες μετά τη διαδικασία αλλαγής CIED. Μιλήστε με το γιατρό σας για την επιστροφή σας στην εργασία.
- Αποφύγετε το κολύμπι και τα υδρομασάζ/υδρομασάζ μέχρι να επουλωθεί πλήρως η τομή σας (συνήθως 6-8 εβδομάδες).
- Αποφύγετε να σηκώνετε περισσότερα από 10 κιλά για μία εβδομάδα μετά τη διαδικασία αλλαγής CIED.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φούρνους μικροκυμάτων, ηλεκτρικές κουβέρτες και μαξιλάρια θέρμανσης. Τα κινητά τηλέφωνα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στην πλευρά απέναντι από το CIED σας.
- Μεταφέρετε το δικό σας ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΣΥΣΚΕΥΗΣ μαζί σου ανά πάσα στιγμή!
Ραντεβού παρακολούθησης
- Το επόμενο ραντεβού σας θα είναι έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά τη διαδικασία αλλαγής CIED. Αυτή είναι μια επίσκεψη μόνο σε νοσοκόμα. Η νοσοκόμα θα αξιολογήσει την τομή σας και θα δοκιμάσει τις απαγωγές. Εάν πρέπει να δείτε το γιατρό σας, καλέστε.
- Εάν δεν έχετε λάβει ειδοποίηση για το επόμενο ραντεβού σας μέσω ταχυδρομείου εντός 14 ημερών, καλέστε.
- Η παρακολούθηση της συσκευής γίνεται κάθε τρεις μήνες μέσω τηλεφώνου ή κάθε έξι μήνες στην κλινική. Το πρόγραμμα παρακολούθησης θα εξαρτηθεί από τον τύπο της συσκευής που έχετε εμφυτεύσει. Το πρόγραμμα παρακολούθησης θα καθοριστεί κατά την επίσκεψή σας μετά τη διαδικασία (6–8 εβδομάδες μετά τη διαδικασία).
- Οι τακτικές επισκέψεις στην κλινική θα πρέπει να προγραμματίζονται μία φορά το χρόνο μετά την επίσκεψή σας μετά τη διαδικασία. Εάν δεν έχετε λάβει ειδοποίηση για ένα ραντεβού γύρω από την ημερομηνία επετείου της διαδικασίας εμφύτευσης, παρακαλούμε τηλεφωνήστε.
- Καλέστε το γιατρό σας ή το Device Clinic εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη διαδικασία σας ή εάν έχετε νέα συμπτώματα.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας ή την κλινική συσκευών εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Αυξημένη παροχέτευση, αιμορραγία ή διαρροή από το σημείο της τομής.
- Αυξημένο άνοιγμα της τομής όπου εμφυτεύτηκε η συσκευή.
- Ερυθρότητα, πρήξιμο ή ζέστη γύρω από το σημείο εισαγωγής της συσκευής.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πάνω από 101 βαθμούς Φαρενάιτ ή 38,4 βαθμούς Κελσίου).
- Συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με το CIED σας (όπως ζάλη, αίσθημα παλμών ή γρήγοροι ή αργοί καρδιακοί παλμοί).
- Εάν έχετε εμφυτεύσιμο απινιδωτή καρδιομετατροπής (ICD) και λάβετε σοκ πριν από την επίσκεψή σας μετά τη διαδικασία.
Πόροι
Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.
Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτήν την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς και Αγγείων Οικογένειας Miller.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Καρδιολόγοι και Χειρουργοί
Η επιλογή ενός γιατρού για τη θεραπεία του μη φυσιολογικού καρδιακού σας ρυθμού εξαρτάται από το πού βρίσκεστε στη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Τα ακόλουθα τμήματα και τμήματα του Ινστιτούτου Καρδιάς και Αγγείων θεραπεύουν ασθενείς με Αρρυθμίες:
-
Τμήμα Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης: αξιολόγηση καρδιολογίας για ιατρική διαχείριση ή ηλεκτροφυσιολογικές διαδικασίες ή συσκευές – Καλέστε ραντεβού Καρδιολογίας στο δωρεάν 800.223.2273, επέκταση 4-6697 ή ζητήστε ραντεβού ηλεκτρονικά.
-
Τμήμα Θώρακος και Καρδιαγγειακής Χειρουργικής: χειρουργική αξιολόγηση για χειρουργική θεραπεία για κολπική μαρμαρυγή, τοποθέτηση επικαρδίου ηλεκτροδίου και σε ορισμένες περιπτώσεις εάν είναι απαραίτητο, εμφύτευση και αφαίρεση μολύβδου και συσκευής. Για περισσότερες πληροφορίες, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας.
- Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη διαβούλευση δεύτερης γνώμης MyConsult χρησιμοποιώντας το Διαδίκτυο.
Το Heart and Vascular Institute διαθέτει επίσης εξειδικευμένα κέντρα για τη θεραπεία ορισμένων πληθυσμών ασθενών:
- Κέντρο Κολπικής Μαρμαρυγής
- Κέντρο κοιλιακής αρρυθμίας
- Κλινική Κληρονομικής Αρρυθμίας
Για νεότερους ασθενείς με μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς:
- Επισκεφθείτε τον ιστότοπο του Κέντρου Παιδιατρικών και Συγγενών Καρδιοπαθειών
- Βρείτε έναν παιδοκαρδιολόγο
Δείτε: Σχετικά με εμάς για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
Επικοινωνία
Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας, να συνομιλήσετε στο διαδίκτυο με μια νοσοκόμα ή να καλέσετε τη Νοσοκόμα Πόρων & Πληροφοριών του Ινστιτούτου Miller Family Heart and Vascular στο 216.445.9288 ή χωρίς χρέωση στο 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Να γίνεις ασθενής
- Κλείνω ραντεβού
- Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
- Χρέωση & Ασφάλιση
- Παροχές επισκεπτών
Μη φυσιολογικές καταστάσεις καρδιακού ρυθμού
- Συνθήκες αρρυθμίας
Οδηγοί θεραπείας
- Κολπική μαρμαρυγή
- Κοιλιακή Ταχυκαρδία
- Όλοι οι Οδηγοί θεραπείας του Miller Family Heart & Vascular Institute
Διαγνωστικές εξετάσεις
Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ανώμαλου καρδιακού παλμού σας και την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.
- Διαγνωστικός έλεγχος
Ανατομία
- Πώς χτυπάει η καρδιά
- Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας
Διαδικτυακές συνομιλίες
Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.
- Διαδικτυακές συνομιλίες με μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό και συνομιλίες μέσω βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart & Vascular Institute
Βίντεο
- Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και θεραπείες βίντεο
- Όλα τα βίντεο Miller Family Heart & Vascular Institute
Διαδραστικά εργαλεία
- Διαδραστικά εργαλεία Miller Family Heart & Vascular Institute
Σύνδεσμοι πόρων
- Ανάρρωση στο σπίτι
- Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
-
Επισκεφθείτε το Health Essentials – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις διαταραχές του ρυθμού και την υγιεινή ζωή στο ιστολόγιο Health Essentials
- Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις του Heart & Vascular Institute στο Twitter
- Εγγραφείτε στο Heart and Vascular eNews
- Heart Rhythm Society
- Cardiac Arrhythmias, Cleveland Clinic Disease Management Project
- Οδηγίες ACC/AHA
Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;
Τα αποτελέσματα της θεραπείας μας μιλούν από μόνα τους. Διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μη διστάσετε να ρωτήσετε.
Discussion about this post