ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV);
Ο HPV είναι ένας σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός. Υπάρχουν περισσότεροι από 150 υποτύποι του HPV που μπορούν να μολύνουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων και το λαιμό (στοματοφαρυγγικός HPV).
Πόσο συχνή είναι η μόλυνση του λαιμού από τον ιό του στοματοφαρυγγικού ανθρώπινου θηλώματος (HPV);
Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι το 7 τοις εκατό των Αμερικανών ηλικίας 14 έως 69 ετών έχουν μολυνθεί από στοματοφαρυγγικό HPV. Η ίδια μελέτη διαπίστωσε ότι ο επιπολασμός έχει αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες τρεις δεκαετίες και ότι περισσότεροι άνδρες παρά γυναίκες έχουν στοματοφαρυγγική λοίμωξη HPV.
Ο πιο συχνός υποτύπος του στοματοφαρυγγικού HPV που ανιχνεύεται είναι ο HPV-16, ένας υποτύπος HPV υψηλού κινδύνου για καρκίνο του στοματοφαρυγγικού (λαιμού). Περίπου τα 2/3 των στοματοφαρυγγικών καρκίνων έχουν HPV DNA μέσα τους. Η μόλυνση από τον HPV-16 εμφανίζεται σε περίπου 1 τοις εκατό των ανδρών και των γυναικών.
Πώς αποκτάται ο ιός του στοματοφαρυγγικού ανθρώπινου θηλώματος (HPV);
Τα στοιχεία υποδηλώνουν έντονα ότι ο στοματοφαρυγγικός HPV μεταδίδεται κυρίως με τη σεξουαλική επαφή. Η αύξηση του στοματικού σεξ είναι ύποπτη ως η αιτία της αύξησης του επιπολασμού της στοματοφαρυγγικής λοίμωξης HPV, αν και αρκετές σεξουαλικές συμπεριφορές φαίνεται να σχετίζονται με τον επιπολασμό του HPV.
Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με τον αυξανόμενο αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων στη διάρκεια της ζωής ή των πρόσφατων σεξουαλικών συντρόφων για οποιοδήποτε είδος σεξουαλικής συμπεριφοράς (κολπικό σεξ, στοματικό σεξ). Με 20 ή περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους σε όλη τη ζωή, ο επιπολασμός της στοματοφαρυγγικής λοίμωξης HPV φτάνει το 20%. Οι καπνιστές διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο από τους μη καπνιστές, με τους σημερινούς βαρείς καπνιστές να διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της λοίμωξης από τον ιό του στοματοφαρυγγικού ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV);
Τα περισσότερα άτομα με στοματοφαρυγγικές λοιμώξεις HPV δεν έχουν συμπτώματα και επομένως δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν μολυνθεί και μπορούν να μεταδώσουν τον ιό σε έναν σύντροφο.
Ποιες είναι οι συνέπειες της λοίμωξης από τον ιό του στοματοφαρυγγικού ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV);
Η λοίμωξη από αμυγδαλές HPV μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του στοματοφάρυγγα. Η αύξηση της συχνότητας του στοματοφαρυγγικού καρκίνου είναι παράλληλη με τον αυξημένο επιπολασμό της λοίμωξης από τον HPV αμυγδαλών. Ωστόσο, η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με λοιμώξεις από τον HPV αμυγδαλών δεν αναπτύσσουν καρκίνο, επειδή οι υπότυποι του HPV με τους οποίους έχουν μολυνθεί δεν συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνου. Παρόλο που εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν αμυγδαλικό HPV, λιγότεροι από 15.000 παθαίνουν καρκίνους του στοματοφάρυγγα θετικούς στον ιό HPV ετησίως.
Ορισμένοι καρκίνοι του στοματοφάρυγγα δεν σχετίζονται με τη μόλυνση από τον ιό HPV, αλλά με τη χρήση καπνού και αλκοόλ. Τα άτομα με θετικούς στον ιό HPV καρκίνους του στοματοφάρυγγα τείνουν να είναι νεότερα και είναι λιγότερο πιθανό να είναι καπνιστές και πότες.
Υπάρχουν κάποια σημεία που είναι ειδικά για τον θετικό στον στοματοφαρυγγικό καρκίνο του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV);
Το πρώτο σημάδι είναι συχνά το πρόβλημα με την κατάποση. Άλλα σημάδια είναι:
- Βήχας με αίμα
- Ένα εξόγκωμα στο λαιμό ή στο μάγουλο
- Βραχνάδα που δεν φεύγει
Δυστυχώς, αυτά είναι όψιμα σημάδια της νόσου.
Άλλα πιθανά σημεία και συμπτώματα καρκίνου του στόματος είναι:
- Πονόλαιμος
- Ένα λευκό ή κόκκινο έμπλαστρο στις αμυγδαλές
- Πόνος ή πρήξιμο στη γνάθο
- Πρόβλημα κατάποσης που είναι καινούργιο
Αυτά τα σημάδια δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο, αλλά εάν υπάρχουν σημάδια για περισσότερο από δύο εβδομάδες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς εντοπίζεται η λοίμωξη από τον ιό του στοματοφαρυγγικού ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV);
Δεν υπάρχει καμία εξέταση που να μπορεί να βρει πρώιμα σημάδια μόλυνσης του λαιμού από HPV. Ορισμένες καρκινικές ή προκαρκινικές στοματοφαρυγγικές βλάβες του HPV μπορεί να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια του προσυμπτωματικού ελέγχου ή της εξέτασης από οδοντίατρο ή γιατρό, αλλά οι περισσότερες εντοπίζονται με εξέταση σε άτομα που έχουν ήδη σημεία ή συμπτώματα.
Για να επιθεωρήσουν δυσδιάκριτες περιοχές του λαιμού, του λάρυγγα (φωνητικό κουτί) και της βάσης της γλώσσας, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν μικρούς καθρέφτες. Για ορισμένες δομές στο λαιμό που δεν είναι εύκολα ορατές με καθρέφτες, τα εύκαμπτα λαρυγγοσκόπια και τα φαρυγγοσκόπια μπορούν να διεισδύσουν βαθύτερα για να επιτρέψουν στον γιατρό να τα δει απευθείας.
Ο γιατρός μπορεί να θέλει να πραγματοποιήσει βιοψία περιοχών που φαίνονται ύποπτες για καρκίνο. Η βιοψία είναι ένα μικρό δείγμα κυττάρων που λαμβάνεται με μια λεπτή, κοίλη βελόνα ή λαβίδα. Στη συνέχεια, τα κύτταρα εξετάζονται κάτω από ένα μικροσκόπιο για να αναζητηθούν σημάδια καρκίνου. Δείγματα βιοψίας από καρκίνους του λαιμού μπορούν να ελεγχθούν για την παρουσία HPV DNA. Η παρουσία του HPV DNA σηματοδοτεί έναν καρκίνο που ανταποκρίνεται περισσότερο στη θεραπεία από έναν που είναι HPV-αρνητικός.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ένας θετικός στον ιό του στοματοφαρυγγικού ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) καρκίνος;
Η θεραπεία εκλογής είναι είτε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία εκ των προτέρων, είτε χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από ακτινοθεραπεία με ή χωρίς την προσθήκη χημειοθεραπείας. Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση υψηλών επιπέδων ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να τα εμποδίσει να αναπτυχθούν και να διαιρεθούν. Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιείται συχνότερα για να περιγράψει φάρμακα που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και συνήθως χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός στοματοφαρυγγικού καρκίνου, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή τμημάτων της στοματικής κοιλότητας που αφαιρέθηκαν ως μέρος της θεραπείας.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί η μόλυνση από τον ιό του στοματοφαρυγγικού ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV);
Ο μόνος σίγουρος τρόπος για να το αποτρέψετε είναι η αποχή από το σεξ. Έχουν αναπτυχθεί εμβόλια που μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από υποτύπους του HPV που είναι γνωστό ότι προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αν και η επίδρασή τους στην πρόληψη των καρκίνων του στοματοφάρυγγα που συνδέονται με τους ίδιους υποτύπους HPV είναι άγνωστη. Αυτά τα εμβόλια είναι προφυλακτικά εμβόλια, καθώς μπορούν να αποτρέψουν τη μόλυνση από τον HPV (δεν θεραπεύουν μια υπάρχουσα λοίμωξη) και επομένως συνιστώνται πριν ένα άτομο είναι σεξουαλικά ενεργό. Πολλά εμβόλια είναι πλέον διαθέσιμα μέσω του γιατρού σας.
Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συνιστά σε όλα τα κορίτσια 11 ή 12 ετών να λαμβάνουν το εμβόλιο HPV για προστασία από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και να εμβολιάζονται οι γυναίκες ηλικίας 13 έως 26 ετών εάν δεν έχουν λάβει το εμβόλιο HPV όταν ήταν νεότεροι.
Το CDC συνιστά επίσης το εμβόλιο κατά του HPV για όλα τα αγόρια ηλικίας 11 ή 12 ετών και για τους άνδρες 13 έως 21 ετών που δεν έλαβαν το εμβόλιο όταν ήταν νεότεροι. Όλοι οι άνδρες μπορούν να λάβουν το εμβόλιο μέχρι την ηλικία των 26 ετών. Το εμβόλιο HPV συνιστάται επίσης για κάθε άνδρα που έχει σεξουαλική επαφή με άνδρες και άνδρες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα έως την ηλικία των 26 ετών (εάν δεν εμβολιαστεί σε μικρότερη ηλικία).
Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε εάν ο εμβολιασμός είναι κατάλληλος για εσάς και ποιο εμβόλιο είναι καλύτερο για εσάς.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση για τον θετικό στοματοφαρυγγικό καρκίνο του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV);
Ευτυχώς, οι HPV-θετικοί καρκίνοι του στοματοφάρυγγα έχουν καλύτερα αποτελέσματα και λιγότερες υποτροπές μετά τη θεραπεία από τους HPV-αρνητικούς καρκίνους. Σε ασθενείς με καρκίνο του στοματοφάρυγγα που έλαβαν θεραπεία με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, η επιβίωση ήταν μεγαλύτερη μεταξύ αυτών με HPV-θετικούς όγκους έναντι HPV-αρνητικών όγκων.
Discussion about this post