Αναγνώριση και θεραπεία μιας πρόπτωσης αιμορροΐδας

Τι είναι η πρόπτωση αιμορροΐδας;

Όταν μια φλέβα στον πρωκτό ή στο κάτω μέρος του ορθού διογκώνεται, ονομάζεται αιμορροΐδα. Μια αιμορροΐδα που διογκώνεται προς τα έξω από τον πρωκτό είναι γνωστή ως προπτωτική αιμορροΐδα και μπορεί να είναι αρκετά επώδυνη.

Υπάρχουν δύο τύποι αιμορροΐδων και οι διαφορές τους βασίζονται στην τοποθεσία.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι αυτές που αναπτύσσονται εντός του ορθού. Μια εσωτερική αιμορροΐδα μπορεί να γίνει πρόπτωση εάν σπρώξει προς τα κάτω από το ορθό και εξογκωθεί από τον πρωκτό.

Το άλλο είδος αιμορροΐδας είναι εξωτερική και σχηματίζεται απευθείας στον πρωκτό. Μια εξωτερική αιμορροΐδα μπορεί επίσης να προλάβει.

Το ορθό είναι το χαμηλότερο τμήμα του εντέρου και ο πρωκτός είναι το άνοιγμα στο κάτω μέρος του ορθού μέσω του οποίου το σώμα αποβάλλει τα κόπρανα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα για τις πρόπτωση αιμορροΐδες.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σημάδι ότι έχετε πρόπτωση αιμορροΐδας είναι η παρουσία ενός ή περισσότερων εξογκωμάτων γύρω από τον πρωκτό. Αυτό θα συμβεί μόνο εάν η πρόπτωση είναι σημαντική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να σπρώξετε απαλά ένα κομμάτι πίσω μέσω του πρωκτού. Αν και αυτό αλλάζει τη θέση της αιμορροΐδας και μπορεί να ανακουφίσει ορισμένα συμπτώματα, η αιμορροΐδα εξακολουθεί να υπάρχει.

Πονάνε οι πρόπτωση αιμορροΐδες;

Οι πρόπτωση αιμορροΐδες τείνουν να είναι πιο επώδυνες όταν κάθεστε σε αντίθεση με την όρθια ή ξαπλωμένη. Μπορεί επίσης να πονάνε περισσότερο κατά τη διάρκεια μιας κένωσης.

Οι πρόπτωση αιμορροΐδες μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνες εάν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος μέσα στην αιμορροΐδα. Αυτό είναι γνωστό ως θρομβωμένη αιμορροΐδα.

Μια θρομβωμένη αιμορροΐδα δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο ένας θρόμβος αίματος στην καρδιά σας, για παράδειγμα, αλλά μπορεί να είναι πολύ επώδυνος. Μια θρομβωμένη αιμορροΐδα μπορεί να χρειαστεί να τρυπηθεί και να παροχετευτεί για να ανακουφιστεί ο πόνος.

Μια πρόπτωση αιμορροΐδας μπορεί επίσης να είναι εξαιρετικά επώδυνη εάν στραγγαλιστεί, πράγμα που σημαίνει ότι η παροχή αίματος στην αιμορροΐδα έχει διακοπεί.

Ποια είναι τα συμπτώματα των αιμορροΐδων που δεν έχουν πρόπτωση;

Εάν έχετε εσωτερική αιμορροΐδα, μπορεί να μην έχετε εμφανή συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει κάποια αιμορραγία. Εάν έχετε αιμορραγία, πιθανότατα θα εμφανιστεί ως έντονο κόκκινο αίμα σε ένα χαρτομάντιλο όταν σκουπίζετε μετά από κένωση.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες, ακόμα κι αν δεν έχουν προπέσει, μπορεί να αισθάνονται άβολα και να προκαλούν φαγούρα.

Τι προκαλεί μια αιμορροΐδα να γίνει πρόπτωση;

Μια αιμορροΐδα μπορεί να γίνει πρόπτωση όταν εξασθενήσει ο ιστός που την συγκρατεί στη θέση της. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες και παράγοντες κινδύνου για αυτή την αποδυνάμωση του συνδετικού ιστού.

Η καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου είναι μια πιθανή αιτία, καθώς το τέντωμα μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στην αιμορροΐδα. Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να καταπονηθείτε εάν αντιμετωπίζετε δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο. Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται σε έως και το 40 τοις εκατό των εγκύων γυναικών και αν δεν αντιμετωπιστούν, μπορεί να γίνουν πρόπτωση.

Η παχυσαρκία είναι ένας άλλος πιθανός παράγοντας κινδύνου. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να επιβαρύνει τις φλέβες του ορθού, προκαλώντας το σχηματισμό αιμορροΐδων και την πρόπτωση εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροΐδων.

Το κάπνισμα μπορεί επίσης να βλάψει όλα τα αιμοφόρα αγγεία σας, συμπεριλαμβανομένων των φλεβών στο ορθό και τον πρωκτό σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για αιμορροΐδες και πρόπτωση αιμορροΐδες.

Πότε να ζητήσετε βοήθεια

Εάν έχετε συμπτώματα πρόπτωσης αιμορροΐδας, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Μερικές φορές η αιμορροΐδα μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της από το δέρμα και να μην προκαλέσει άλλα συμπτώματα.

Αλλά εάν ο πόνος, ο κνησμός και η αιμορραγία επιμένουν, επισκεφθείτε έναν γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, έναν πρωκτολόγο (γιατρό που ειδικεύεται σε παθήσεις του πρωκτού και του ορθού) ή έναν γαστρεντερολόγο (γιατρό που ειδικεύεται σε παθήσεις του στομάχου και των εντέρων).

Εάν αισθάνεστε ένα εξόγκωμα γύρω από τον πρωκτό σας, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Θέλετε να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι στην πραγματικότητα μια αιμορροΐδα και όχι ένας όγκος ή άλλη ανησυχία για την υγεία.

Πώς γίνεται η διάγνωση της πρόπτωσης αιμορροΐδας;

Μια πρόπτωση αιμορροΐδας μπορεί να είναι εύκολα ορατή κατά την εξέταση του γιατρού. Μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν ψηφιακή εξέταση.

Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, ο γιατρός θα εισάγει ένα γάντι, λιπασμένο δάχτυλο στον πρωκτό σας και επάνω στο ορθό για να νιώσει για αιμορροΐδες.

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες ταξινομούνται με βάση τον βαθμό πρόπτωσης:

Βαθμός εσωτερικής αιμορροΐδας	Χαρακτηριστικά
1	καμία πρόπτωση
2	πρόπτωση που υποχωρεί από μόνη της (για παράδειγμα, μετά από κένωση)
3	πρόπτωση που εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να την επαναφέρετε
4	πρόπτωση που δεν μπορεί να ωθηθεί πίσω

Μια πρόπτωση αιμορροΐδας βαθμού 4 είναι πιθανό να είναι η πιο επώδυνη.

Πώς να διαχειριστείτε μια πρόπτωση αιμορροΐδας

Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία από γιατρό. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα ενώ το πρήξιμο της αιμορροΐδας υποχωρεί:

Δοκιμάστε προϊόντα αιμορροΐδων χωρίς συνταγή, όπως τοπικές αλοιφές ή υπόθετα που περιέχουν υδροκορτιζόνη.
Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, που μπορούν να μαλακώσουν τα κόπρανα και να διευκολύνουν την καταπόνηση κατά τη διάρκεια των κενώσεων.
Μουλιάστε σε ένα ζεστό μπάνιο για 10 ή 15 λεπτά.
Χρησιμοποιήστε μια υγρή πετσέτα ή ένα παρόμοιο υγρό μαντηλάκι μετά την αφαίρεση του εντέρου, αλλά βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχει αλκοόλ ή αρώματα.
Χρησιμοποιήστε παγοκύστες γύρω από την αιμορροΐδα για να μειώσετε το πρήξιμο.

Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για τις πρόπτωση αιμορροΐδες;

Εάν η φροντίδα στο σπίτι δεν έχει αποτέλεσμα και η αιμορροΐδα είναι αιμορραγική ή επώδυνη, υπάρχουν μερικές επιλογές θεραπείας. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο και τον βαθμό της πρόπτωσης αιμορροΐδας.

Οι επιλογές θεραπείας για τις πρόπτωση αιμορροΐδες είναι γενικά οι ίδιες με τις θεραπείες για άλλους τύπους αιμορροΐδων.

Λιγότερο από το 10 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων αιμορροΐδων αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Αντίθετα, ο γιατρός σας θα εξετάσει πρώτα λιγότερο επεμβατικές θεραπείες για τις πρόπτωση αιμορροΐδες.

Σύνδεση με λαστιχένια ταινία

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, η οποία είναι επίσης γνωστή ως επίδεση αιμορροΐδων, ο γιατρός θα τοποθετήσει ένα ή δύο μικρά λαστιχάκια σφιχτά γύρω από την αιμορροΐδα, διακόπτοντας την κυκλοφορία σε αυτήν. Μέσα σε μια εβδομάδα περίπου, θα συρρικνωθεί και θα πέσει.

Συνήθως υπάρχει κάποια αιμορραγία και πόνος τις πρώτες δύο ημέρες, αλλά οι επιπλοκές είναι ασυνήθιστες.

Σκληροθεραπεία

Η σκληροθεραπεία μπορεί να είναι η καλύτερη για αιμορροΐδες βαθμού 1 ή 2. Δεν είναι πάντα τόσο αποτελεσματικό όσο η απολίνωση με λάστιχο.

Για αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα κάνει ένεση στην αιμορροΐδα με χημικές ουσίες που συρρικνώνουν τα αιμοφόρα αγγεία στον αιμορροϊδικό ιστό.

Πήξη

Για την πήξη, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει λέιζερ, υπέρυθρο φως ή θερμότητα για να σκληρύνει την αιμορροΐδα. Μόλις σκληρύνει, η αιμορροΐδα μπορεί να διαλυθεί.

Μπορεί να έχετε μικρή ενόχληση με αυτή τη μέθοδο και λίγες επιπλοκές. Οι πιθανότητες επανεμφάνισης μιας αιμορροΐδας είναι υψηλότερες με την πήξη από ό,τι με άλλες θεραπείες στο ιατρείο.

Χειρουργική επέμβαση

Μια εξωτερική αιμορροΐδα με θρόμβο αίματος μπορεί να αντιμετωπιστεί χειρουργικά με θρομβεκτομή εξωτερικής αιμορροΐδας.

Αυτή η μικρή επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση της αιμορροΐδας και την παροχέτευση του τραύματος. Στην ιδανική περίπτωση, η διαδικασία θα πρέπει να γίνει εντός τριών ημερών από τον σχηματισμό του θρόμβου.

Μια πιο εμπλεκόμενη επέμβαση για τη θεραπεία αιμορροΐδων βαθμού 4 και ορισμένων βαθμού 3 είναι μια πλήρης αιμορροϊδεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός θα αφαιρέσει όλο τον ιστό των αιμορροΐδων.

Αν και είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των συμπτωμάτων της αιμορροΐδας, η ανάρρωση από αυτή την επέμβαση μπορεί να είναι μακρά και επώδυνη.

Επιπλοκές, όπως η ακράτεια, μπορεί επίσης να αναπτυχθούν από μια πλήρη αιμορροϊδεκτομή.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει;

Η κίνηση του εντέρου μετά από οποιαδήποτε επέμβαση αιμορροΐδων μπορεί να είναι άβολη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα μετά την επέμβαση.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να κάνετε κένωση εντός 48 ωρών. Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο που μαλακώνει τα κόπρανα για να το κάνετε λιγότερο επώδυνο.

Μπορεί να χρειαστούν έως και τέσσερις εβδομάδες ή περισσότερο για να μπορέσετε να συνεχίσετε τις συνήθεις δραστηριότητές σας μετά από μια αιμορροϊδεκτομή. Η ανάκαμψη από τις λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες, όπως η σκληροθεραπεία, η πήξη και η αντιδικία με λάστιχο, μπορεί να διαρκέσει λίγες μόνο ημέρες. Η σκληροθεραπεία και η πήξη μπορεί να χρειαστούν μερικές συνεδρίες για να είναι επιτυχείς.

Αποψη

Μια πρόπτωση αιμορροΐδας μπορεί να είναι επώδυνη, αλλά συνήθως αντιμετωπίζεται. Ανταποκριθείτε στα συμπτώματα εγκαίρως, καθώς η θεραπεία είναι ευκολότερη και λιγότερο επώδυνη εάν η αιμορροΐδα δεν είχε την ευκαιρία να μεγεθυνθεί.

Εάν είχατε μία ή περισσότερες αιμορροΐδες, μπορεί να είστε επιρρεπείς σε περισσότερες στο μέλλον. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη διατροφή, την απώλεια βάρους και άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητες για μελλοντικά προβλήματα.