Το μυξοίδημα είναι μια σοβαρή μορφή υποθυρεοειδισμού που χαρακτηρίζεται από οίδημα και πάχυνση του δέρματός σας. Πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως υποθερμία ή σοκ, θα μπορούσαν να υποδεικνύουν κρίση μυξοιδήματος που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Το μυξοίδημα είναι ένας άλλος όρος για τον σοβαρά προχωρημένο υποθυρεοειδισμό. Είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν παράγει αρκετή θυρεοειδική ορμόνη.
Ο θυρεοειδής είναι ένας μικρός αδένας που κάθεται ακριβώς στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας. Απελευθερώνει ορμόνες που βοηθούν το σώμα σας να ρυθμίζει την ενέργεια και να ελέγχει μια μεγάλη ποικιλία λειτουργιών. Το μυξοίδημα είναι το αποτέλεσμα σοβαρού υποθυρεοειδισμού που δεν έχει διαγνωστεί ή δεν έχει αντιμετωπιστεί.
Ο όρος «μυξίδημα» μπορεί να σημαίνει σοβαρά προχωρημένο υποθυρεοειδισμό. Αλλά χρησιμοποιείται επίσης για να περιγράψει τις δερματικές αλλαγές σε κάποιον με σοβαρά προχωρημένο υποθυρεοειδισμό. Οι κλασικές αλλαγές του δέρματος είναι:
- πρήξιμο του προσώπου σας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει τα χείλη, τα βλέφαρα και τη γλώσσα σας
- πρήξιμο και πάχυνση του δέρματος σε οποιοδήποτε σημείο του σώματός σας, ειδικά στα κάτω πόδια σας
Ο σοβαρά προχωρημένος υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε αυτό που ονομάζεται κρίση μυξοίδημα, το οποίο είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Ενώ ο όρος «κώμα μυξοιδήματος» χρησιμοποιείται για να περιγράψει αυτήν την απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η «κρίση μυξοιδήματος» τον έχει αντικαταστήσει, καθώς δεν απαιτείται πλέον κωματώδης κατάσταση για τη διάγνωση της πάθησης.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα.
Εικόνες από μυξοίδημα
Ποια είναι τα συμπτώματα του μυξοιδήματος;
Εκτός από τις δερματικές αλλαγές, άλλα σημεία και συμπτώματα σοβαρού υποθυρεοειδισμού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- χαμηλή συστολική και υψηλή διαστολική αρτηριακή πίεση
- χαμηλός καρδιακός ρυθμός
- αραιά ή εύθραυστα μαλλιά
- δυσανεξία στο κρύο
-
βρογχοκήλη (μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα)
- χαμηλή ενέργεια και λήθαργος
- αύξηση βάρους
- αδυναμία
- δυσανεξία στο κρύο
- δυσκοιλιότητα
- καταθλιπτική διάθεση
Ποια είναι τα συμπτώματα της κρίσης μυξοιδήματος;
Η κρίση μυξοίδημα εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν μπορεί πλέον να ανεχθεί τις αλλαγές που προκαλούνται από τον σοβαρό υποθυρεοειδισμό, επομένως αντισταθμίζεται. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Μαζί με τα σημεία και τα συμπτώματα του σοβαρού υποθυρεοειδισμού, τα συμπτώματα της κρίσης μυξοιδήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μειωμένη αναπνοή (αναπνευστική καταστολή)
- χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα νατρίου στο αίμα
-
υποθερμία (χαμηλή θερμοκρασία σώματος)
- σύγχυση ή ψυχική βραδύτητα
- αποπληξία
- χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
- υψηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα
- κώμα
- επιληπτικές κρίσεις
Η κρίση μυξοιδήματος μπορεί να προκαλέσει θάνατο συχνά λόγω επιπλοκών από μόλυνση, αιμορραγία ή αναπνευστική ανεπάρκεια. Είναι πιο συχνό σε γυναίκες και σε άτομα άνω των 60 ετών. Μπορεί να εμφανιστεί και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι προκαλεί μυξοίδημα;
Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται όταν ο θυρεοειδής σταματά να λειτουργεί σωστά. Αυτό μπορεί να προκληθεί από:
- μια αυτοάνοση πάθηση, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοειδίτιδας Hashimoto
- χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς σας
-
ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο
- ορισμένα φάρμακα, όπως το λίθιο ή η αμιωδαρόνη (Pacerone)
- ανεπάρκεια ιωδίου ή περίσσεια ιωδίου
- εγκυμοσύνη
- φάρμακα για το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου
Το μυξοίδημα είναι αποτέλεσμα σοβαρού υποθυρεοειδισμού που δεν έχει διαγνωστεί ή δεν αντιμετωπίζεται. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όταν κάποιος σταματήσει να παίρνει τα φάρμακά του για τον θυρεοειδή. Είναι πιο συχνό στους ηλικιωμένους και στις γυναίκες.
Οι εναποθέσεις αλυσίδων μορίων ζάχαρης στο δέρμα προκαλούν την πάθηση του δέρματος μυξοίδημα. Αυτές οι ενώσεις προσελκύουν νερό, το οποίο οδηγεί σε πρήξιμο. Αυτές οι δερματικές αλλαγές είναι αποτέλεσμα υποθυρεοειδισμού.
Η κρίση μυξοιδήματος εμφανίζεται συχνά μετά από ένα μακρύ ιστορικό υποθυρεοειδισμού. Είναι πιο συνηθισμένο κατά τους κρύους χειμερινούς μήνες. Οποιοδήποτε από τα παρακάτω μπορεί να το ενεργοποιήσει:
- διακοπή της θεραπείας του υποθυρεοειδούς
- ξαφνική ασθένεια, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό
- μόλυνση
- τραύμα
- ορισμένα φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα
- έκθεση στο κρύο
- στρες
Πώς διαγιγνώσκεται το μυξοίδημα;
Τα συμπτώματά σας θα οδηγήσουν τον γιατρό σας να υποψιαστεί σοβαρό υποθυρεοειδισμό. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να το επιβεβαιώσει.
Μια δοκιμή θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH) μετρά πόση TSH παράγει η υπόφυσή σας. Η υπόφυσή σας θα αυξήσει την παραγωγή TSH εάν ο θυρεοειδής σας δεν παράγει αρκετά. Με άλλα λόγια, ένα υψηλό επίπεδο TSH θα μπορούσε να σημαίνει ότι έχετε υποθυρεοειδισμό.
Μια δοκιμή TSH ελέγχεται συνήθως μαζί με μια εξέταση θυροξίνης (Τ4). Αυτό το τεστ μετρά το επίπεδο της Τ4, μιας ορμόνης που παράγεται απευθείας από τον θυρεοειδή σας. Εάν έχετε χαμηλά επίπεδα Τ4 σε συνδυασμό με υψηλό επίπεδο TSH, έχετε υποθυρεοειδισμό.
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να κάνει περισσότερες εξετάσεις για να προσδιορίσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς σας και άλλες καταστάσεις που μπορεί να την επηρεάζουν.
Η κρίση μυξοιδήματος είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Όταν υπάρχει υποψία, τα επίπεδα TSH και T4 πρέπει να ελεγχθούν αμέσως. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Η αρχική διάγνωση συχνά βασίζεται στη φυσική εξέταση.
Το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης θα προσέξει για άλλα χαρακτηριστικά σοβαρού υποθυρεοειδισμού όπως:
- ξηρό δέρμα
- αραιά μαλλιά
- υποθερμία
- πρήξιμο, ειδικά στο πρόσωπο και τα πόδια σας
- βρογχοκήλη
- μια πιθανή χειρουργική ουλή από θυρεοειδεκτομή
- χαμηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακό ρυθμό
- σύγχυση
- μειωμένη αναπνοή
Θα αρχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών εάν ο γιατρός σας υποψιαστεί κρίση μυξοιδήματος. Η προτιμώμενη οδός είναι μέσω μιας φλέβας χρησιμοποιώντας μια ενδοφλέβια γραμμή (IV).
Ο γιατρός σας θα διατάξει άλλες εξετάσεις αίματος για να πάρει μια λεπτομερή εικόνα των συστημάτων του σώματός σας. Μια αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σας πιθανότατα θα χρειαστεί επίσης.
Οι ζωτικές λειτουργίες και το επίπεδο συνείδησής σας παρακολουθούνται επίσης συνεχώς κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Θα χρειαστείτε νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) μέχρι να είστε σταθεροί.
Ποιες είναι οι επιπλοκές του μυξοιδήματος;
Η θυρεοειδική ορμόνη είναι απαραίτητη για τον μεταβολισμό των κυττάρων. Έτσι, σοβαρά προχωρημένες περιπτώσεις υποθυρεοειδισμού μπορεί να επιβραδύνουν τον μεταβολισμό και να επηρεάσουν τη χρήση οξυγόνου στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο σε όλες σχεδόν τις σωματικές διαδικασίες και τα συστήματα του σώματος. Ως αποτέλεσμα, το μυξοίδημα μπορεί να οδηγήσει σε:
- υποθερμία
- οίδημα και συσσώρευση υγρών
- μειωμένος μεταβολισμός φαρμάκων που οδηγεί σε υπερδοσολογία φαρμάκων
- ζητήματα εγκυμοσύνης, όπως αποβολή, προεκλαμψία, θνησιγένεια και γενετικές ανωμαλίες
- συγκοπή
- προβλήματα στα νεφρά
- κατάθλιψη
- κώμα
- θάνατος
Πώς αντιμετωπίζεται το μυξοίδημα;
Ποιες είναι οι προοπτικές για το μυξοίδημα;
Χωρίς ταχεία διάγνωση, η κρίση μυξοιδήματος είναι συχνά θανατηφόρα. Τα ποσοστά θνησιμότητας μπορεί να είναι τόσο υψηλά όσο
Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο προχωρημένος υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο. Οι προοπτικές για το μυξοίδημα είναι καλές εάν λάβετε θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδούς. Αλλά θα χρειαστεί να συνεχίσετε τη θεραπεία για το υπόλοιπο της ζωής σας. Εάν ο υποθυρεοειδισμός είναι καλά ελεγχόμενος, δεν θα συντομεύσει τη διάρκεια της ζωής σας.
Discussion about this post