Τι είναι η αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ένα έμβρυο λούζεται σε αμνιακό υγρό. Η έλλειψη επαρκούς αμνιακού υγρού είναι μια κατάσταση που αναφέρεται ως ολιγοϋδράμνιο. Το αμνιακό υγρό είναι κρίσιμο. Βοηθά το έμβρυο να αναπτυχθεί σωστά. Το ολιγοϋδράμνιο σχετίζεται με πολλές διαφορετικές καταστάσεις που επηρεάζουν τα όργανα του εμβρύου.
Η αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου είναι η κατάσταση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν εμφανίζεται ολιγοϋδράμνιο. Η αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου ή το σύνδρομο Πότερ είναι μια αλυσίδα γεγονότων που καταλήγουν σε σοβαρές ανωμαλίες του εμβρύου. Το όνομα αναφέρεται στη Δρ Έντιθ Πότερ, η οποία χαρακτήρισε για πρώτη φορά τη φυσική εμφάνιση των εμβρύων ή των νεογνών που έχουν την πάθηση.
Δεν αναπτύσσουν όλα τα έμβρυα ανωμαλίες λόγω χαμηλών επιπέδων αμνιακού υγρού. Η εμφάνιση της αλληλουχίας ολιγοϋδραμνίου εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες: το στάδιο της εγκυμοσύνης και το επίπεδο του αμνιακού υγρού. Τα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης φαίνεται να είναι τα πιο ενοχλητικά. Εάν η ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία εμφανιστεί εκείνη τη στιγμή, τόσο πιο σοβαρή μπορεί να είναι η κατάσταση.
Το ολιγοϋδράμνιο εμφανίζεται σε περίπου 4 τοις εκατό των κυήσεων. Δεν συνεπάγονται όλες οι περιπτώσεις σοβαρή μείωση του υγρού. Η αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 4.000 γεννήσεις, σύμφωνα με
Γιατί είναι σημαντικό το αμνιακό υγρό;
Το αμνιακό υγρό εξυπηρετεί πολλούς βασικούς σκοπούς για ένα αναπτυσσόμενο μωρό. Αυτά περιλαμβάνουν:
- βοηθούν στην ανάπτυξη και ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού
- μαλακώστε και προστατέψτε το μωρό
- βοηθούν στην ανάπτυξη των μυών και των οστών του μωρού
- να μην συμπιέζεται ο ομφάλιος λώρος, κάτι που μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος και τη διατροφή του μωρού
- διατηρεί σταθερή θερμοκρασία
- λιπαίνει τα μέρη του σώματος του εμβρύου και εμποδίζει τη σύντηξή τους
Το αμνιακό υγρό έχει επίσης θρεπτικά συστατικά, ορμόνες και αντισώματα που βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων. Περίπου στις 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα έχει συνήθως περίπου 1 λίτρο αμνιακού υγρού στη μήτρα, σύμφωνα με το March of Dimes.
Τι προκαλεί την ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία;
Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί τι προκαλεί χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού. Μια πιθανή αιτία είναι η συνεχής διαρροή αμνιακού υγρού επειδή οι αμνιακές μεμβράνες έχουν υποστεί ρήξη.
Μετά το σημείο ανάπτυξης των 20 εβδομάδων, τα ούρα ενός μωρού αποτελούν σε μεγάλο βαθμό το αμνιακό υγρό. Τα νεφρά του μωρού είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα των υγρών και την παραγωγή ούρων. Εάν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, το μωρό δεν μπορεί να κάνει αρκετά ούρα. Αυτό θα οδηγήσει σε ανεπαρκή ποσότητα αμνιακού υγρού. Η αλυσίδα των συμβάντων που προκύπτουν από νεφρικά ελαττώματα (όπως δυσπλασία ή ανεπάρκεια) μπορεί να οδηγήσει σε ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία.
Μερικές φορές γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη του νεφρού. Παραδείγματα αυτών των ανωμαλιών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αυτοσωματική επικρατούσα πολυκυστική νόσος των νεφρών
- αυτοσωματική υπολειπόμενη πολυκυστική νόσος των νεφρών
- κληρονομική νεφρική δυσπλασία
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ο διαβήτης πριν μια γυναίκα μείνει έγκυος μπορεί επίσης να συμβάλει στην ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία.
Ποιος κινδυνεύει για την ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία;
Η αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου επηρεάζει συχνότερα τα αρσενικά μωρά. Φαίνεται ότι υπάρχει γενετικός λόγος για ορισμένες αιτίες της νεφρικής ανεπάρκειας του εμβρύου.
Ένα οικογενειακό ιστορικό ορισμένων νεφρικών παθήσεων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας γυναίκας να αναπτύξει ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ολιγοϋδραμνιακής αλληλουχίας;
Πολλά εμβρυϊκά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όταν το αμνιακό υγρό είναι πολύ χαμηλό.
Το περιορισμένο αμνιακό υγρό κάνει την αμμωνιακή κοιλότητα μικρότερη από το κανονικό. Αυτό συστέλλει το έμβρυο, το οποίο παρεμβαίνει στη φυσιολογική ανάπτυξη και ανάπτυξη. Τα συμπτώματα της αλληλουχίας ολιγοϋδραμνίου σε ένα έμβρυο μπορεί να περιλαμβάνουν ανωμαλίες του προσώπου, όπως:
- ευρεία ρινική γέφυρα
- μάτια σε μεγάλη απόσταση
- χαμηλά στημένα αυτιά
Όταν η ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία προκαλείται από εμβρυϊκή νεφρική ανεπάρκεια, η παραγωγή ούρων μετά τη γέννηση είναι χαμηλή ή απουσιάζει. Το περιορισμένο αμνιακό υγρό παρεμβαίνει επίσης στη φυσιολογική ανάπτυξη των πνευμόνων. Εάν ένα μωρό επιβιώσει κατά τη γέννηση, πιθανότατα θα έχει δυσκολία στην αναπνοή.
Πώς γίνεται η διάγνωση της ολιγοϋδραμνιακής αλληλουχίας;
Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου με υπερηχογράφημα. Ο υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει χαμηλά επίπεδα αμνιακού υγρού και μη φυσιολογική ανάπτυξη των νεφρών στο έμβρυο.
Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι ένα άλλο πιθανό σημάδι της ολιγοϋδραμνιακής αλληλουχίας. Ωστόσο, η διαρροή δεν εμφανίζεται πάντα.
Μετά τη γέννηση ενός μωρού, μια ακτινογραφία των πνευμόνων και των νεφρών μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να ελέγξει για ανώμαλη ανάπτυξη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της ολιγοϋδραμνιακής αλληλουχίας σε ένα νεογέννητο.
Πώς αντιμετωπίζεται η αλληλουχία του ολιγοϋδραμνίου;
Επί του παρόντος δεν υπάρχει θεραπεία για την αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου. Μερικές φορές οι γιατροί θα κάνουν μια αμνιοέγχυση, η οποία περιλαμβάνει την έγχυση υγρού στη μήτρα. Το υγρό δεν περιέχει τις ίδιες ορμόνες και αντισώματα με το αμνιακό υγρό της μητέρας. Όμως, μαλακώνει το μωρό και του δίνει περισσότερο χρόνο να αναπτυχθεί. Αυτή η έγχυση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και μπορεί να μην είναι αρκετή για να βοηθήσει την ανάπτυξη των πνευμόνων.
Σε πολλές περιπτώσεις, η πάθηση μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Σε άλλες περιπτώσεις, το έμβρυο γεννιέται νεκρό ή πεθαίνει λίγο μετά τη γέννηση. Εάν ένα μωρό επιβιώσει μέχρι τη γέννηση, μπορεί να χρειαστεί ανάνηψη.
Ποια είναι η προοπτική για την ακολουθία ολιγοϋδραμνίου;
Η πρόγνωση για την ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία είναι συνήθως πολύ κακή. Η κατάσταση είναι συνήθως θανατηφόρα. Επειδή οι πνεύμονες ενός βρέφους δεν αναπτύσσονται σωστά λόγω έλλειψης αμνιακού υγρού, το βρέφος αντιμετωπίζει συχνά αναπνευστική δυσχέρεια.
Οι επιδράσεις που σχετίζονται με την αλληλουχία ολιγοϋδραμνίου περιλαμβάνουν:
- γενετικές ανωμαλίες, όπως τα νεφρά που δεν λειτουργούν σωστά
- αποβολή ή θάνατος εμβρύου πριν από τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης
- πρόωρος τοκετός ή γέννηση πριν αναπτυχθεί το μωρό για 37 εβδομάδες
- θνησιγένεια, όπου ένα μωρό πεθαίνει στη μήτρα πριν γίνει 20 εβδομάδων
Εάν ένα μωρό βιώνει ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία και το μωρό έχει αναπτυχθεί αρκετά ώστε να γεννηθεί, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη γέννηση του μωρού με καισαρική τομή (καισαρική τομή). Αυτό μπορεί να επιτρέψει στους πνεύμονες του μωρού να ωριμάσουν. Τα ποσοστά επιβίωσης τις περισσότερες φορές εξαρτώνται από την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού. Τα μωρά μπορεί επίσης να παρουσιάσουν νεφρική ανεπάρκεια. Το μωρό μπορεί να μπορεί να υποβληθεί σε αιμοκάθαρση για να λειτουργήσει ως τεχνητός νεφρός και ίσως να λάβει μεταμόσχευση νεφρού καθώς μεγαλώνει.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει επί του παρόντος γνωστή πρόληψη για την ολιγοϋδραμνιακή αλληλουχία.
Discussion about this post