Μπορείτε να οδηγείτε με σκλήρυνση κατά πλάκας;

Πώς η ΠΣ μπορεί να επηρεάσει την οδήγηση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να επηρεάσει τα αντανακλαστικά, τη δύναμη και την κινητικότητά σας με την πάροδο του χρόνου, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού. Εάν αυτές οι αλλαγές γίνουν αρκετά σημαντικές, μπορεί να είναι δύσκολο ή αδύνατο να οδηγείτε με ασφάλεια. ΕΝΑ Μελέτη 2021 διαπιστώθηκε ότι οι οδηγοί με ΣΚΠ μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο οδηγικών ατυχημάτων.

Η διάγνωση με ΣΚΠ δεν σας εμποδίζει νομικά να οδηγείτε. Οι κανονισμοί διαφέρουν ανάλογα με την πολιτεία, αλλά οι περισσότεροι απαιτούν από εσάς να αποκαλύψετε τυχόν συνθήκες που μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητά σας να οδηγείτε, συμπεριλαμβανομένης της ΣΚΠ.

Η πορεία της ΣΚΠ είναι απρόβλεπτη. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν μόνο ήπια συμπτώματα, ενώ άλλοι αναπτύσσουν σοβαρές αναπηρίες. Εξαιτίας αυτής της παραλλαγής, η απόφαση για την ικανότητα οδήγησης με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια εξατομικευμένη διαδικασία που περιλαμβάνει την αξιολόγηση της όρασης, της γνώσης και της σωματικής σας κινητικότητας.

Προβλήματα όρασης

Πολλά άτομα με ΣΚΠ αναπτύσσουν προβλήματα όρασης που μπορεί να επηρεάσουν την οδήγηση. Ένα κοινό πρώτο σύμπτωμα της ΣΚΠ είναι η οπτική νευρίτιδα.

Σύμφωνα με Έρευνα 2020η οπτική νευρίτιδα μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα:

• θολή όραση
• πόνος στα μάτια που επιδεινώνεται με την κίνηση των ματιών
• μειωμένη χρωματική όραση
• τυφλά σημεία
• μερική τύφλωση
• απώλεια της περιφερειακής όρασης

Άλλα συμπτώματα

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας αναπτύσσουν συνήθως γνωστικές, κινητικές ή άλλες γενικές βλάβες υγείας που επηρεάζουν την ποιότητα οδήγησης.

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας που μπορεί να επηρεάσουν την οδήγηση περιλαμβάνουν:

• κούραση

• μυϊκή αδυναμία ή σπασμοί

• απώλεια συντονισμού των χεριών ή των ποδιών
• επιβραδύνθηκε ο χρόνος αντίδρασης
• επιληπτικές κρίσεις
• βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης
• αποπροσανατολισμός
• αμνησία
• κακή συγκέντρωση
• αδυναμία πολλαπλών εργασιών
• αλλαγές διάθεσης

Τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στο χειρισμό του γκαζιού και των πεντάλ φρένων του αυτοκινήτου σας, στο στρίψιμο του τροχού ή στη χρήση του επιλογέα ταχυτήτων. Τα γνωστικά συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν αργό χρόνο αντίδρασης, να σας κάνουν να χαθείτε ή να δυσκολέψουν τη ρύθμιση των συναισθημάτων.

Ορισμένα φάρμακα για την ΠΣ μπορεί επίσης να έχουν παρενέργειες, όπως υπνηλία ή κακή συγκέντρωση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να συμβάλουν σε δυσλειτουργία στην οδήγηση.

Μερικές φορές, η οδήγηση μπορεί να θεωρηθεί επικίνδυνη κατά τη διάρκεια έξαρσης της ΣΚΠ, αλλά ασφαλής κατά τη διάρκεια άλλων περιόδων. Οι εξάρσεις είναι περίοδοι κατά τις οποίες τα συμπτώματά σας είναι ιδιαίτερα άσχημα. Τα συμπτώματα της ΣΚΠ συχνά χειροτερεύουν όταν είστε αγχωμένοι ή άρρωστοι.

Εκτίμηση

Εάν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα ανησυχείτε για την οδήγησή σας, μπορεί να επωφεληθείτε από μια αξιολόγηση οδήγησης. Αυτό θα καθορίσει την οδηγική σας ικανότητα, η οποία αναφέρεται στην ικανότητά σας να εκπληρώνετε τις ανάγκες του να βρίσκεστε πίσω από το τιμόνι.

Μερικά από τα σημάδια ότι μπορεί να είναι καιρός για αξιολόγηση είναι:

• παραλίγο να πάθει ατύχημα
• έχοντας ένα πρόσφατο ατύχημα
• λήψη δελτίων κυκλοφορίας
• απροθυμία των φίλων ή της οικογένειας να είναι επιβάτες ενώ οδηγείτε για λόγους ασφαλείας

Μπορείτε να αξιολογηθείτε σε κλινικές αποκατάστασης οδήγησης που βρίσκονται συχνά σε ιατρικά κέντρα. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται από έναν ειδικό τύπο εργοθεραπευτή που ονομάζεται ειδικός αποκατάστασης οδηγών. Συνήθως διαρκεί περίπου 2 ώρες, σύμφωνα με την National Multiple Sclerosis Society.

Μπορείτε να βρείτε έναν ειδικό στην περιοχή σας μέσω της ιστοσελίδας του Association for Driver Rehabilitation Specialists (ADED).

Τι να περιμένεις

Μέρος της αξιολόγησης θα βασίζεται στο γραφείο και ένα μέρος θα είναι πίσω από το τιμόνι. Δείτε τι να περιμένετε, σύμφωνα με το φυλλάδιο οδήγησης για το 2020 της National Multiple Sclerosis Society.

Στο γραφείο, ο ειδικός αποκατάστασης του οδηγού σας θα επανεξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και το ιστορικό οδήγησης και θα εξετάσει πώς η ΠΣ έχει επηρεάσει την καθημερινότητά σας. Θα σας ρωτήσουν εάν είχατε συγκεκριμένα προβλήματα οδήγησης, έχετε λάβει εισιτήρια ή είχατε κάποιο ατύχημα.

Ο ειδικός θα δοκιμάσει επίσης:

• δύναμη και εύρος κίνησης
• συντονισμός
• αίσθηση και ταχύτητα κίνησης
• όραμα
• γνωστική απόδοση

Εάν τα πάτε καλά σε αυτές τις δοκιμές, θα προχωρήσετε σε μια δοκιμή δρόμου. Η δοκιμή δρόμου θα ξεκινήσει γενικά σε μια περιοχή χαμηλής κυκλοφορίας και θα προχωρήσει σε μια περιοχή με υψηλή κυκλοφορία.

Ένα τεστ δρόμου για την ικανότητα οδήγησης θα αξιολογήσει:

• ικανότητα να μπαίνει και να βγαίνει από το όχημα
• ευαισθητοποίησης σε θέματα ασφάλειας
• ικανότητα αλλαγής λωρίδας και παραμονής σε λωρίδα
• ικανότητα πολλαπλών εργασιών
• κρίση πριν γυρίσει
• προσοχή στο δρόμο
• χρόνος αντίδρασης
• ικανότητα τήρησης των κανόνων οδικής κυκλοφορίας
• ικανότητα στοιβασίας βοηθητικών συσκευών όπως αναπηρικό καροτσάκι, περιπατητής ή μπαστούνι

Προσομοίωση αξιολόγησης οδήγησης

Οι ερευνητές συνεχίζουν να εξετάζουν τα πιθανά οφέλη της προσομοίωσης εικονικής πραγματικότητας για την αξιολόγηση της ικανότητας οδήγησης των ατόμων με ΣΚΠ.

Ενα μικρό μελέτη 2018 διαπίστωσε ότι τα άτομα με ΣΚΠ είχαν πρόβλημα να διατηρήσουν την τροχιά και την ταχύτητα ενός προσομοιωμένου οχήματος. Αυτές οι βλάβες δεν αποκαλύφθηκαν από ένα παραδοσιακό γνωστικό τεστ.

Ωστόσο, α κριτική 2019 από πολλές μελέτες βρέθηκαν ανεπαρκή στοιχεία ότι οι προσομοιωτές μπορούν να προβλέψουν με ακρίβεια την απόδοση οδήγησης αυτή τη στιγμή.

Τροποποίηση του αυτοκινήτου σας

Πολλά κομμάτια εξοπλισμού μπορούν να προστεθούν στο αυτοκίνητό σας για να κάνουν την οδήγηση ασφαλέστερη ή πιο άνετη.

Σύμφωνα με την ΑΔΕΔ, οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• χειριστήρια χεριών που σας επιτρέπουν να χειρίζεστε το αέριο και να σπάζετε με τα χέρια σας αντί με τα πόδια
• ένα περιστρεφόμενο πόμολο που διευκολύνει την περιστροφή του τροχού
• εύχρηστες μπάρες που προσαρμόζονται στην πόρτα του αυτοκινήτου σας
• εξειδικευμένα καθίσματα για να διευκολύνετε την είσοδο και την έξοδο από το όχημά σας
• ειδικοί καθρέφτες που βοηθούν στην απώλεια όρασης, όπως μεγαλύτεροι πλαϊνοί καθρέφτες ή καθρέφτης οπισθοπορείας με πολλά πάνελ
• συνδέσεις για ασφαλείς συσκευές κινητικότητας
• ανελκυστήρες για στοιβασία αναπηρικών αμαξιδίων και άλλων βοηθητικών συσκευών
• ένα πλακάτ για άτομα με ειδικές ανάγκες για χρήση χώρων στάθμευσης και ζωνών που προορίζονται για άτομα με ειδικές ανάγκες, για το οποίο μπορείτε να υποβάλετε αίτηση μέσω του τοπικού σας DMV

Ο ειδικός αποκατάστασης οδηγού μπορεί να σας βοηθήσει να προτείνει συγκεκριμένο εξοπλισμό και να σας διδάξει πώς να τον χρησιμοποιείτε. Μόλις μπορέσετε να δείξετε ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όλο τον εξοπλισμό με ασφάλεια, θα πρέπει να ολοκληρώσετε μια οδική δοκιμή μέσω του τοπικού σας DMV.

Εάν περάσετε τις δοκιμές δρόμου, η άδεια οδήγησής σας θα υποδεικνύει ότι πρέπει να οδηγείτε με ειδικό εξοπλισμό.

Η Εθνική Υπηρεσία Ασφάλειας Οδικής Κυκλοφορίας (NHTSA) παρέχει τις ακόλουθες γενικές συμβουλές σχετικά με την προσαρμογή των οχημάτων:

• Το κόστος μπορεί να είναι υψηλό και ποικίλλει ανάλογα με την αναπηρία σας. Το NHTSA λέει ότι ο προσαρμοστικός εξοπλισμός σε ένα νέο αυτοκίνητο μπορεί να κοστίζει από 20.000 έως 80.000 δολάρια.
• Απευθυνθείτε σε μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς ή ζητήστε από το τοπικό κρατικό γραφείο να σας κατευθύνει. Ορισμένοι μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί διαθέτουν πόρους για να βοηθήσουν στην πληρωμή για προσαρμοστικές τεχνολογίες.
• Πολλές πολιτείες παραιτούνται από φόρο επί των πωλήσεων για προσαρμοστικό εξοπλισμό για οχήματα, και ορισμένες μπορεί να εκπίπτουν από φόρους.

Δείτε τον οδηγό του NHTSA για την προσαρμογή των μηχανοκίνητων οχημάτων για άτομα με αναπηρία.

Όταν η οδήγηση δεν είναι επιλογή

Η οδήγηση μπορεί να είναι πολύ σημαντική για την ανεξαρτησία ενός ατόμου, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε αναπηρία ή λίγες επιλογές μεταφοράς.

Εάν ανακαλύψετε ότι δεν μπορείτε πλέον να οδηγείτε, είναι φυσικό να αισθάνεστε θλίψη, απώλεια ή απογοήτευση. Είναι σημαντικό να λάβετε υποστήριξη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε και να επεξεργαστείτε. Αναζητήστε συναισθηματική υποστήριξη από τους αγαπημένους σας και σκεφτείτε να συνδεθείτε με έναν θεραπευτή για να σας καθοδηγήσει σε αυτή τη δύσκολη στιγμή.

Η δημόσια συγκοινωνία μπορεί να είναι μια εφικτή εναλλακτική λύση για την οδήγηση, ανάλογα με το πού ζείτε. Υπάρχει επίσης το paratransit, ένα πρόγραμμα βαν και ταξί για άτομα που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα τυπικά μέσα μαζικής μεταφοράς λόγω αναπηρίας. Ο νόμος για τους Αμερικανούς με Αναπηρίες (ADA) απαιτεί από το 1990 όλα τα πρακτορεία δημοσίων μεταφορών να προσφέρουν επιλογές παραδιαμετακόμισης.

Άλλες επιλογές μεταφοράς που μπορείτε να εξετάσετε είναι:

• προγραμματισμός βόλτων με φίλους ή μέλη της οικογένειας
• χρησιμοποιώντας ταξί ή εφαρμογές κοινής χρήσης διαδρομής
• καλώντας εθελοντές οδηγούς από τοπικούς φορείς

Μπορεί επίσης να θέλετε να επικοινωνήσετε με την κρατική υπηρεσία που είναι υπεύθυνη για τη διασφάλιση της μεταφοράς των ατόμων με αναπηρία.

Αποψη

Τα συμπτώματα της ΣΚΠ διαφέρουν σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων. Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν να συνεχίσουν να οδηγούν μετά την έναρξη, αλλά ορισμένα αντιμετωπίζουν αναπηρίες που περιορίζουν την ικανότητά τους να οδηγούν με ασφάλεια ή άνεση. Ακόμα κι αν είναι ασφαλές για εσάς να οδηγείτε τώρα, μπορεί να μην είναι ασφαλές στο μέλλον.

Τα προβλήματα όρασης που σχετίζονται με την ΠΣ είναι ένας σημαντικός παράγοντας που μειώνει την ικανότητα οδήγησης. Σε ορισμένα άτομα με ΣΚΠ, τα γνωστικά και κινητικά συμπτώματα μπορεί επίσης να επιβραδύνουν τον χρόνο αντίδρασης, να οδηγήσουν σε αποπροσανατολισμό και να συμβάλουν σε ατυχήματα.

Η οδήγηση είναι μια σημαντική πηγή ανεξαρτησίας για τα άτομα γενικά, ειδικά τα άτομα με αναπηρίες. Αλλά τελικά, η ασφάλεια προέχει. Η ενδελεχής αξιολόγηση της ικανότητας οδήγησης όταν έχετε ΣΚΠ προστατεύει εσάς και τους γύρω σας.

Επικοινωνήστε με το τοπικό σας DMV για πληροφορίες σχετικά με τα έγγραφα που χρειάζεστε και συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε εάν είστε σε θέση να οδηγείτε. Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε εάν είναι ασφαλές για εσάς να οδηγείτε είναι να λάβετε μια αξιολόγηση από έναν ειδικό σε θέματα απεξάρτησης οδήγησης. Ένας ειδικός μπορεί επίσης να συστήσει προσαρμοστικό εξοπλισμό για το όχημά σας για να κάνει την οδήγηση ασφαλέστερη ή ευκολότερη.