Αιμορροφιλία Α εναντίον Αιμορροφιλίας Β: Ομοιότητες και διαφορές

Η αιμορροφιλία Α και Β είναι ο πρώτος και ο δεύτερος πιο συχνός τύπος αιμορροφιλίας, αντίστοιχα. Και οι δύο καταστάσεις προκαλούν προβλήματα με την πήξη του αίματος.

Η αιμορροφιλία είναι μια ομάδα παθήσεων που προκαλούν προβλήματα με την πήξη του αίματος. Οι περισσότερες μορφές, συμπεριλαμβανομένης της αιμορροφιλίας Α και της αιμορροφιλίας Β, προκαλούνται από γενετικές μεταλλάξεις που υπάρχουν από τη γέννηση.

Η αιμορροφιλία Α είναι ο πιο κοινός τύπος. Σχετικά με 400 μωρά γεννιούνται με αυτό στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Η αιμορροφιλία Β είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος. Είναι περίπου 8 φορές πιο σπάνια.

Η θεραπεία και οι προοπτικές για την αιμορροφιλία Α και Β είναι παρόμοιες. Συνήθως, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη ενέσεων για την αντικατάσταση της πρωτεΐνης που λείπει στο αίμα σας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών.

Γιατί η αιμορροφιλία Β ονομάζεται ασθένεια των Χριστουγέννων;

Η αιμορροφιλία Β ονομάζεται επίσης ασθένεια των Χριστουγέννων επειδή ήταν διαγνώστηκε για πρώτη φορά σε έναν άνδρα ονόματι Stephen Christmas το 1952. Ονομάστηκε επίσης «Βασιλική ασθένεια» επειδή οι ιστορικοί πιστεύουν ότι η βασίλισσα Βικτώρια της Αγγλίας ήταν φορέας του γονιδίου της αιμορροφιλίας Β. Ο γιος της Leopold πέθανε από αιμορραγία μετά από πτώση σε ηλικία 30 ετών.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Πώς συγκρίνονται η αιμορροφιλία Α και Β;

Αιμορροφιλία Α Αιμορροφιλία Β
Επίπτωση 1 στις 5.000 αρσενικά 1 στις 40.000 αρσενικά
Γενετική αιτία Μετάλλαξη στο γονίδιο F8 Μετάλλαξη στο γονίδιο F9
Λείπει πρωτεΐνη στο αίμα Παράγοντας πήξης του αίματος VIII Παράγοντας πήξης αίματος IX

Η αιμορροφιλία Α και Β είναι διακριτές μορφές αιμορροφιλίας που προκαλούνται από διαφορετικές γενετικές μεταλλάξεις.

Και οι δύο είναι προκλήθηκε από υπολειπόμενες μεταλλάξεις στο Χ χρωμοσώματα. Τα θηλυκά έχουν δύο χρωμοσώματα Χ ενώ τα αρσενικά έχουν μόνο ένα, γεγονός που καθιστά τους άνδρες πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν αιμορροφιλία.

Τα άτομα με αιμορροφιλία Α έχουν μια μετάλλαξη στο γονίδιο F8, η οποία οδηγεί στην υποπαραγωγή του παράγοντα πήξης του αίματος VIII. Τα άτομα με αιμορροφιλία Β έχουν μια μετάλλαξη στο γονίδιο F9 και δεν παράγουν υποπαραγωγικό παράγοντα πήξης του αίματος IX.

Η αιμορροφιλία Α ή Β είναι πιο σοβαρή;

Υπάρχει περιορισμένος αριθμός ερευνών που συγκρίνει άμεσα τη σοβαρότητα της αιμορροφιλίας Α ή Β.

Καποια ερευνα τα τελευταία 75 χρόνια υποδηλώνει ότι τα άτομα με αιμορροφιλία Β μπορεί να έχουν λιγότερες πιθανότητες να έχουν σοβαρή ασθένεια και μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να έχουν σοβαρή αιμορραγία εάν κάποιος έχει σοβαρή ασθένεια.

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στη σοβαρότητα των δύο ασθενειών.

Αιμορροφιλία Α και Β έναντι νόσου Von Willebrand

Η νόσος Von Willebrand (VWD) είναι μια άλλη πάθηση που προκαλεί ακατάλληλη πήξη του αίματος. VWD είναι σχεδόν πάντα πέρασε από οικογένειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται χωρίς οικογενειακό ιστορικό.

Σε αντίθεση με την αιμορροφιλία, η VWD εμφανίζεται ομοιόμορφα σε άνδρες και γυναίκες. Είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αιμορραγία στις αρθρώσεις σας και πιο πιθανό να προκαλέσει:

  • μελανιάζει εύκολα
  • ρινορραγίες
  • βαριά εμμηνόρροια

Μάθετε περισσότερα για τη νόσο von Willebrand.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Η αιμορροφιλία Α και Β έχουν διαφορετικές αιτίες και παράγοντες κινδύνου;

Το οικογενειακό ιστορικό είναι ο κορυφαίος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορροφιλίας Α ή Β. Είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθεί οποιαδήποτε πάθηση αυθόρμητα χωρίς οικογενειακό ιστορικό.

Η αιμορροφιλία Α και Β είναι πολύ πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες λόγω των γονιδιακών μεταλλάξεων που συμβαίνουν στο χρωμόσωμα Χ. Τα θηλυκά πρέπει να λάβουν το ανώμαλο γονίδιο και από τους δύο γονείς για να αναπτύξουν αιμορροφιλία, ενώ τα αρσενικά πρέπει να το λάβουν μόνο από τον έναν γονέα.

Αιμορροφιλία στις γυναίκες

Η αιμορροφιλία μπορεί να αναπτυχθεί σε γυναίκες ή σε άτομα που έχουν οριστεί γυναίκες κατά τη γέννηση, αλλά είναι πολύ πιο σπάνια και συνήθως πιο ήπια.

Σύμφωνα με την CDCοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 14 φορές λιγότερες γυναίκες έλαβαν περίθαλψη σε κέντρα θεραπείας αιμορροφιλίας στις Ηνωμένες Πολιτείες από τους άνδρες μεταξύ 2012 και 2020. Μόνο το 8% των γυναικών είχαν σοβαρή αιμορροφιλία σε σύγκριση με το 70% των ανδρών.

Ήταν αυτό χρήσιμο;

Πώς συγκρίνονται τα συμπτώματα της αιμορροφιλίας Α και Β;

Τα συμπτώματα είναι τα ίδια μεταξύ της αιμορροφιλίας Α και Β, αλλά ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου σας.

Σοβαρότητα της νόσου κατηγοριοποιείται ως:

Αυστηρότητα Επίπεδα παράγοντα πήξης VIII ή IX
Ήπιος μεταξύ 5-40% του φυσιολογικού
Μέτριος 1-5% του φυσιολογικού
Αυστηρός λιγότερο από 1% του φυσιολογικού

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • συχνές ή σοβαρές ρινορραγίες
  • αίμα στα ούρα ή στα κόπρανα

  • εύκολη αιμορραγία ή μώλωπες, ακόμη και με ελαφρύ τραυματισμό
  • συχνή ή σοβαρή αιμορραγία των ούλων ή του στόματος
  • αιμορραγία στις αρθρώσεις ή στους μύες

Τα άτομα με σοβαρή ασθένεια μπορεί να έχουν:

  • σοβαρή αιμορραγία ακόμη και χωρίς τραυματισμό
  • απειλητικές για τη ζωή ενδοκρανιακές αιμορραγίες
  • εσωτερική αιμοραγία

Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται η αιμορροφιλία Α έναντι Β;

Τα άτομα με αιμορροφιλία Α λαμβάνουν συνήθως τακτικές εγχύσεις πρωτεΐνης πήξης του παράγοντα αίματος VIII που εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος τους για περίπου μία ώρα.

Αυτή η πρωτεΐνη προέρχεται από ανασυνδυασμένα προϊόντα που παράγονται σε εργαστήριο ή από αίμα ζώων ή ανθρώπου. Τα ανασυνδυασμένα προϊόντα προτιμώνται συνήθως επειδή δεν διατρέχουν κίνδυνο μετάδοσης ιών που μεταδίδονται στο αίμα.

Τα άτομα με ήπια έως μέτρια αιμορροφιλία μπορεί να χρειάζονται θεραπεία υποκατάστασης μόνο για τη θεραπεία συγκεκριμένης αιμορραγίας. Τα άτομα με σοβαρή αιμορροφιλία χρειάζονται τακτικά προφυλακτικές ενέσεις για την πρόληψη επιπλοκών.

Η θεραπεία για την αιμορροφιλία Β είναι η ίδια, αλλά περιλαμβάνει την έγχυση πρωτεΐνης πήξης του αίματος IX αντί της VIII.

Η γονιδιακή θεραπεία είναι μια νεότερη θεραπευτική επιλογή. Μπορεί δυνητικά να θεραπεύσει την αιμορροφιλία με μια εφάπαξ ένεση, αλλά αυτή τη στιγμή είναι πολύ ακριβό.

Η γονιδιακή θεραπεία ήταν Εγκεκριμένο από τον FDA για την αιμορροφιλία Β τον Νοέμβριο του 2022. Η FDA ενέκρινε τη γονιδιακή θεραπεία για την αιμορροφιλία Α σε Ιούνιος 2023.

Η τρέχουσα τιμή της γονιδιακής θεραπείας για την αιμορροφιλία Β είναι 3,5 εκατομμύρια δολάρια στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Whποια είναι η προοπτική για ένα άτομο με αιμορροφιλία Α έναντι Β;

Οι προοπτικές για την αιμορροφιλία Α και Β ποικίλλουν ευρέως ανάλογα με το επίπεδο του παράγοντα πήξης του αίματος που έχετε. Το προσδόκιμο ζωής συνεχίζει να βελτιώνεται καθώς οι θεραπείες γίνονται πιο προσιτές.

Σε ένα μελέτη 2020οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το μέσο προσδόκιμο ζωής των ατόμων με αιμορροφιλία Α ή Β ήταν περίπου 6 χρόνια μικρότερο από τον εθνικό μέσο όρο.

Η αιμορροφιλία Α και Β είναι και οι δύο γενετικές καταστάσεις που παρεμβαίνουν στην ικανότητα του αίματός σας να πήζει. Αν και προκαλούνται από διαφορετικές γονιδιακές μεταλλάξεις, τα συμπτώματά τους είναι παρόμοια.

Η θεραπεία και οι προοπτικές για την αιμορροφιλία ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου σας. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν πλήρη ζωή με την κατάλληλη θεραπεία.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss