Χρήσεις, παρενέργειες και προειδοποιήσεις για ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης

Γενική ονομασία: ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]

Επωνυμίες: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Δοσολογική μορφή: ενδομήτρια συσκευή (13,5 mg, 19,5 mg, 52 mg)
Κατηγορίες φαρμάκων: Αντισυλληπτικά, Προγεστίνες

Τι είναι το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης;

Η λεβονοργεστρέλη είναι μια γυναικεία ορμόνη που μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον τράχηλο και τη μήτρα σας. Το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης ή η ενδομήτρια συσκευή (IUD) τοποθετείται στη μήτρα όπου απελευθερώνει αργά την ορμόνη.

Το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Το Mirena χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας σε γυναίκες που επιλέγουν να χρησιμοποιήσουν μια ενδομήτρια μορφή ελέγχου των γεννήσεων.

Η λεβονοργεστρέλη δεν περιέχει οιστρογόνα και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως επείγουσα αντισύλληψη.

Το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό.

Προειδοποιήσεις

Να μην χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Ένα σπιράλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να αναπτύξετε μια σοβαρή πυελική λοίμωξη, η οποία μπορεί να απειλήσει τη ζωή σας ή τη μελλοντική σας ικανότητα να τεκνοποιήσετε. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο.

Να μην χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν αφεθεί στη θέση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό το σπιράλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρή μόλυνση, αποβολή, πρόωρο τοκετό ή θάνατο της μητέρας. Η ορμόνη στο IUD μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες σε ένα θηλυκό νεογέννητο.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος. Εάν συνεχίσετε την εγκυμοσύνη, προσέξτε για σημεία όπως πυρετός, ρίγη, κράμπες, κολπική αιμορραγία ή εκκρίσεις.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτή τη συσκευή εάν είστε αλλεργικοί στη λεβονοργεστρέλη, τη σιλικόνη, το πυρίτιο, τον άργυρο, το βάριο, το οξείδιο του σιδήρου ή το πολυαιθυλένιο ή εάν έχετε:

• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία που δεν έχει ελεγχθεί από γιατρό.

• μια μη θεραπευμένη ή ανεξέλεγκτη πυελική λοίμωξη (κολπική, τραχηλική, μήτρα).

• ενδομητρίωση ή μια σοβαρή πυελική λοίμωξη μετά από εγκυμοσύνη ή έκτρωση τους τελευταίους 3 μήνες.

• φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID), εκτός εάν είχατε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη μετά τη θεραπεία και την εκκαθάριση της λοίμωξης.

• ινομυώματα της μήτρας ή καταστάσεις που επηρεάζουν το σχήμα της μήτρας.

• παλαιός ή παρών καρκίνος του μαστού, του τραχήλου της μήτρας ή της μήτρας.

• ηπατική νόσο ή όγκος του ήπατος (καλοήθης ή κακοήθης).

• μια κατάσταση που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, όπως το AIDS, η λευχαιμία ή η ενδοφλέβια κατάχρηση ναρκωτικών.

• εάν έχετε τοποθετήσει άλλη ενδομήτρια συσκευή (IUD).

• εάν είχατε έκτρωση ή αποβολή τις τελευταίες 6 εβδομάδες. ή

• εάν γεννήσατε ένα μωρό τις τελευταίες 6 εβδομάδες.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακά προβλήματα, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

• προβλήματα αιμορραγίας?

• πονοκεφάλους ημικρανίας? ή

• κολπική λοίμωξη, πυελική λοίμωξη ή σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.

Πώς χρησιμοποιείται το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης;

Το σπιράλ λεβονοργεστρέλης εισάγεται μέσω του κόλπου και τοποθετείται στη μήτρα από γιατρό.

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο ή ζάλη κατά την εισαγωγή του IUD και μπορεί να έχετε μικρή κολπική αιμορραγία. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αυτά τα συμπτώματα διαρκέσουν περισσότερο από 30 λεπτά.

Το σπιράλ δεν πρέπει να παρεμβαίνει στη σεξουαλική επαφή, να φοράτε ταμπόν ή κύπελλο εμμήνου ρύσεως ή χρησιμοποιώντας άλλα κολπικά φάρμακα.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγξει το IUD μετά από μερικές εβδομάδες για να βεβαιωθεί ότι είναι ακόμα στη θέση του. Θα χρειαστείτε επίσης ετήσιες πυελικές εξετάσεις και τεστ Παπανικολάου.

Μπορεί να έχετε ακανόνιστη περίοδο για 3 έως 6 μήνες. Η ροή σας μπορεί να είναι ελαφρύτερη ή βαρύτερη και οι περίοδοι σας μπορεί να σταματήσουν μετά από αρκετούς μήνες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν έχετε περίοδο για 6 εβδομάδες ή εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.

Το σπιράλ μπορεί να βγει από μόνο του. Μετά από κάθε έμμηνο ρύση, βεβαιωθείτε ότι μπορείτε ακόμα να αισθάνεστε τις χορδές αφαίρεσης στο άνοιγμα του τραχήλου σας.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να νιώσετε τις χορδές ή εάν νομίζετε ότι το σπιράλ έχει γλιστρήσει πιο κάτω ή έχει βγει από τη μήτρα σας, ειδικά εάν έχετε επίσης πόνο ή αιμορραγία. Χρησιμοποιήστε μια μη ορμονική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων (προφυλακτικό, διάφραγμα, αυχενικό κάλυμμα ή αντισυλληπτικό σφουγγάρι) για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη έως ότου ο γιατρός σας μπορέσει να αντικαταστήσει το σπιράλ.

Εάν χρειάζεται να κάνετε μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία), ενημερώστε τους φροντιστές σας εκ των προτέρων ότι έχετε τοποθετήσει ένα σπιράλ.

Το IUD σας μπορεί να αφαιρεθεί οποιαδήποτε στιγμή αποφασίσετε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων. Η Mirena πρέπει να αφαιρεθεί στο τέλος του χρόνου χρήσης των 8 ετών και η Liletta πρέπει να αφαιρεθεί μετά από 6 χρόνια. Η Kyleena πρέπει να αφαιρεθεί μετά από 5 χρόνια και η Skyla πρέπει να αφαιρεθεί μετά από 3 χρόνια. Ο γιατρός σας μπορεί να εισάγει μια νέα συσκευή εάν επιθυμείτε να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτήν τη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Μόνο ο γιατρός σας πρέπει να αφαιρέσει το σπιράλ. Μην επιχειρήσετε να αφαιρέσετε τη συσκευή μόνοι σας.

Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε μια διαφορετική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, μπορεί να χρειαστεί να αρχίσετε να τη χρησιμοποιείτε μια εβδομάδα πριν αφαιρεθεί το σπιράλ σας.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Δεδομένου ότι το IUD απελευθερώνει συνεχώς μια χαμηλή δόση λεβονοργεστρέλης, η απώλεια δόσης δεν συμβαίνει όταν χρησιμοποιείται αυτή η μορφή λεβονοργεστρέλης.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Είναι πολύ απίθανο να συμβεί υπερδοσολογία λεβονοργεστρέλης που απελευθερώνεται από το ενδομήτριο σύστημα.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης;

Αποφύγετε να έχετε περισσότερους από έναν σεξουαλικούς συντρόφους. Το σπιράλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να αναπτύξετε μια σοβαρή πυελική λοίμωξη, η οποία συχνά προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης δεν θα σας προστατεύσει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένων του HIV και του AIDS. Η χρήση προφυλακτικού μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από αυτές τις ασθένειες.

Καλέστε το γιατρό σας εάν ο σεξουαλικός σας σύντροφος αναπτύξει HIV ή μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια ή εάν έχετε οποιαδήποτε αλλαγή στις σεξουαλικές σχέσεις.

Παρενέργειες του ενδομήτριου συστήματος λεβονοργεστρέλης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε έντονο πόνο στο κάτω μέρος του στομάχου ή στο πλάι. Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι μιας σαλπιγγικής εγκυμοσύνης.

Το IUD μπορεί να ενσωματωθεί στο τοίχωμα της μήτρας ή μπορεί να τρυπήσει (να σχηματίσει μια τρύπα) στη μήτρα. Εάν συμβεί αυτό, η συσκευή μπορεί να μην εμποδίζει πλέον την εγκυμοσύνη ή μπορεί να μετακινηθεί έξω από τη μήτρα και να προκαλέσει ουλές, μόλυνση ή βλάβη σε άλλα όργανα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει χειρουργικά τη συσκευή.

Το ενδομήτριο σύστημα λεβονοργεστρέλης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• σοβαρές κράμπες ή πυελικός πόνος, πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.

• ακραία ζάλη ή αίσθημα ζάλης.

• σοβαρός πονοκέφαλος ημικρανίας?

• βαριά ή συνεχιζόμενη κολπική αιμορραγία, κολπικές πληγές, κολπικές εκκρίσεις που είναι υδαρές, δύσοσμες εκκρίσεις ή με άλλο τρόπο ασυνήθιστο.

• χλωμό δέρμα, αδυναμία, εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία, πυρετός, ρίγη ή άλλα σημάδια μόλυνσης.

• ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών). ή

• ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος), σύγχυση, προβλήματα με την όραση, ευαισθησία στο φως.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του ενδομήτριου συστήματος λεβονοργεστρέλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πυελικός πόνος, επώδυνες ή ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περιόδους, αλλαγές στα πρότυπα αιμορραγίας ή ροή.

• κολπικό πρήξιμο, φαγούρα ή μόλυνση.

• προσωρινός πόνος, αιμορραγία ή ζάλη κατά την εισαγωγή του IUD.

• κύστεις ωοθηκών (πυελικός πόνος που εξαφανίζεται εντός 3 μηνών).

• πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος, φούσκωμα?

• πονοκέφαλος, ημικρανία, κατάθλιψη, αλλαγές διάθεσης.

• πόνος στην πλάτη, ευαισθησία στο στήθος ή πόνος.

• αύξηση βάρους, ακμή, λιπαρό δέρμα, αλλαγές στην τριχοφυΐα, απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ. ή

• πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χέρια, τους αστραγάλους ή τα πόδια σας.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το ενδομήτριο σύστημα της λεβονοργεστρέλης;

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη λεβονοργεστρέλη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε.

Συχνές ερωτήσεις

• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta – Ποια είναι η διαφορά;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.