Χρήσεις δαπαγλιφλοζίνης και μετφορμίνης, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη

Γενική ονομασία: δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη [ DAP-a-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]

Επωνυμία: Xigduo XR
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο, παρατεταμένης αποδέσμευσης (10 mg-1000 mg; 10 mg-500 mg; 2,5 mg-1000 mg; 5 mg-1000 mg; 5 mg-500 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Αντιδιαβητικοί συνδυασμοί

Τι είναι η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη;

Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση για τη βελτίωση του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη δεν είναι για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1.

Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη χρησιμοποιούνται επίσης για τη μείωση του κινδύνου ανάγκης νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 που έχουν επίσης καρδιακή νόσο.

Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη χρησιμοποιούνται επίσης για τη μείωση του κινδύνου επιδείνωσης της νεφρικής νόσου και του θανάτου λόγω καρδιακών προβλημάτων και της ανάγκης νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 που έχουν επίσης χρόνια νεφρική νόσο.

Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μπορεί να αναπτύξετε γαλακτική οξέωση, μια επικίνδυνη συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα σας. Καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε ασυνήθιστο μυϊκό πόνο, δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στομάχι, ζάλη, αίσθημα κρύου ή αίσθημα πολύ αδυναμίας ή κόπωσης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις στο πέος ή στον κόλπο. Λάβετε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν έχετε κάψιμο, φαγούρα, οσμή, έκκριμα, πόνο, ευαισθησία, ερυθρότητα ή πρήξιμο της περιοχής των γεννητικών οργάνων ή του ορθού, πυρετό ή εάν δεν αισθάνεστε καλά.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη εάν είστε αλλεργικοί στη δαπαγλιφλοζίνη (Farxiga) ή στη μετφορμίνη ή εάν έχετε

• σοβαρή νεφρική νόσο (ή εάν υποβάλλεστε σε αιμοκάθαρση). ή

• μεταβολική οξέωση ή διαβητική κετοξέωση (καλέστε το γιατρό σας για θεραπεία).

Εάν χρειάζεται να κάνετε οποιονδήποτε τύπο ακτινογραφίας ή αξονικής τομογραφίας χρησιμοποιώντας βαφή που ενίεται στις φλέβες σας, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε προσωρινά τη λήψη δαπαγλιφλοζίνης και μετφορμίνης.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή προβλήματα ούρησης.

• καρδιακά προβλήματα, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

• προβλήματα με το πάγκρεας σας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. ή

• εάν κάνετε δίαιτα χαμηλή σε αλάτι.

Μπορεί να αναπτύξετε γαλακτική οξέωση, μια επικίνδυνη συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να είναι πιο πιθανό εάν έχετε άλλες ιατρικές παθήσεις, σοβαρή λοίμωξη, χρόνιο αλκοολισμό ή εάν είστε 65 ετών και άνω. Ρωτήστε το γιατρό σας για τον κίνδυνο.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου εάν είστε έγκυος. Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα είναι πολύ σημαντικός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι ανάγκες σας σε δόση μπορεί να είναι διαφορετικές κατά τη διάρκεια κάθε τριμήνου.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η μετφορμίνη μπορεί να διεγείρει την ωορρηξία σε μια προεμμηνοπαυσιακή γυναίκα και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ακούσιας εγκυμοσύνης. Μιλήστε με το γιατρό σας για τον κίνδυνο.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη δεν έχουν εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να παίρνω δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Λαμβάνετε μαζί με το φαγητό για να αποφύγετε στομαχικές διαταραχές.

Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο και μην το συνθλίψετε, μασήσετε ή σπάσετε.

Μπορεί να έχετε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) και να αισθάνεστε πολύ πεινασμένοι, ζαλισμένοι, ευερέθιστοι, μπερδεμένοι, ανήσυχοι ή τρέμουλοι. Για να αντιμετωπίσετε γρήγορα την υπογλυκαιμία, φάτε ή πιείτε μια πηγή ζάχαρης ταχείας δράσης (χυμό φρούτων, σκληρά γλυκά, κράκερ, σταφίδες ή σόδα χωρίς διαίτη).

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κιτ ένεσης γλυκαγόνης σε περίπτωση που έχετε σοβαρή υπογλυκαιμία. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή οι στενοί σας φίλοι γνωρίζουν πώς να σας κάνουν αυτήν την ένεση σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Προσέξτε επίσης για σημάδια υψηλού σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία), όπως αυξημένη δίψα ή ούρηση.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να επηρεαστούν από το άγχος, την ασθένεια, τη χειρουργική επέμβαση, την άσκηση, τη χρήση αλκοόλ ή την παράλειψη γευμάτων. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν αλλάξετε τη δόση ή το πρόγραμμα φαρμάκων σας.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συνεχή εμετό ή διάρροια ή εάν ιδρώνετε περισσότερο από το συνηθισμένο. Μπορείτε εύκολα να αφυδατωθείτε ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση ή σε σοβαρή διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή ιατρικές εξετάσεις, ενημερώστε κάθε γιατρό που σας θεραπεύει ότι χρησιμοποιείτε δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη.

Αυτό το φάρμακο είναι μόνο μέρος ενός προγράμματος θεραπείας που μπορεί επίσης να περιλαμβάνει δίαιτα, άσκηση, έλεγχο βάρους, έλεγχο σακχάρου στο αίμα και ειδική ιατρική φροντίδα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Η νεφρική σας λειτουργία μπορεί να χρειαστεί να ελεγχθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε επιπλέον βιταμίνη Β12 ενώ παίρνετε δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη. Πάρτε μόνο την ποσότητα βιταμίνης Β12 που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και ζέστη.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο (με φαγητό) το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μπορεί να έχετε σοβαρά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (ακραία αδυναμία, ναυτία, τρόμος, εφίδρωση, σύγχυση, δυσκολία στην ομιλία, γρήγορους καρδιακούς παλμούς ή επιληπτικές κρίσεις).

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω δαπαγλιφλοζίνη και μετφορμίνη;

Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ. Μειώνει το σάκχαρο στο αίμα και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης.

Αποφύγετε να σηκώνεστε πολύ γρήγορα από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, διαφορετικά μπορεί να αισθανθείτε ζάλη.

Παρενέργειες δαπαγλιφλοζίνης και μετφορμίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια λοίμωξης των γεννητικών οργάνων (πέος ή κόλπος): κάψιμο, κνησμός, οσμή, έκκριμα, πόνος, ευαισθησία, ερυθρότητα ή πρήξιμο της περιοχής των γεννητικών οργάνων ή του ορθού, πυρετός, αίσθημα ευεξίας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα.

Η δαπαγλιφλοζίνη και η μετφορμίνη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε:

• λίγη ή καθόλου ούρηση.

• σημάδια μόλυνσης της ουροδόχου κύστης-πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση, αυξημένη ούρηση, αίμα στα ούρα, πυρετός, πόνος στη λεκάνη ή την πλάτη σας.

• συμπτώματα αφυδάτωσης–ζάλη, αδυναμία, αίσθημα ζάλης (σαν να λιποθυμήσετε).

• κετοξέωση (πολύ οξύ στο αίμα)–ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, σύγχυση, ασυνήθιστη υπνηλία ή δυσκολία στην αναπνοή. ή

• γαλακτική οξέωση–ασυνήθιστος μυϊκός πόνος, δυσκολία στην αναπνοή, πόνος στο στομάχι, έμετος, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, ζάλη, αίσθημα κρύου ή αίσθημα πολύ αδυναμίας ή κόπωσης.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της δαπαγλιφλοζίνης και της μετφορμίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων?

• πονοκέφαλο;

• ναυτία, έμετος, διάρροια? ή

• καταρροή ή βουλωμένη μύτη, πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας δαπαγλιφλοζίνης και μετφορμίνης

Συνήθης δόση για ενήλικες για διαβήτη τύπου 2:

Για τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου για ασθενείς που δεν λαμβάνουν ήδη δαπαγλιφλοζίνη:
-Αρχική δόση: δαπαγλιφλοζίνη 5 mg συν την τρέχουσα δόση μετφορμίνης από το στόμα μία φορά την ημέρα

Για να μειώσετε τον κίνδυνο νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια:
-Αρχική δόση: δαπαγλιφλοζίνη 10 mg συν την τρέχουσα δόση μετφορμίνης από το στόμα μία φορά την ημέρα

Προσαρμόστε τις δόσεις με βάση την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα
Μέγιστη δόση: Δαπαγλιφλοζίνη 10 mg-μετφορμίνη 2000 mg την ημέρα

Σχόλια:
-Οι ασθενείς που λαμβάνουν μια βραδινή δόση μετφορμίνης XR θα πρέπει να παραλείψουν την τελευταία τους δόση πριν ξεκινήσουν αυτό το φάρμακο. πάρτε αυτό το φάρμακο μία φορά την ημέρα το πρωί με το φαγητό.
-Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ινσουλίνη ή εκκριταγωγό ινσουλίνης, μια χαμηλότερη δόση με ινσουλίνη ή εκκριταγωγό ινσουλίνης μπορεί να θεωρηθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Χρήσεις:
– Ως συμπλήρωμα της δίαιτας και της άσκησης για τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.
-Η δαπαγλιφλοζίνη ενδείκνυται για τη μείωση του κινδύνου νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και εγκατεστημένη καρδιαγγειακή νόσο ή πολλαπλούς παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη δαπαγλιφλοζίνη και τη μετφορμίνη;

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

• διγοξίνη (digitalis, Lanoxin);

• ριφαμπίνη;

• φαινυτοΐνη;

• ένα διουρητικό ή “χάπι νερού”?

• ινσουλίνη ή άλλα από του στόματος φάρμακα για τον διαβήτη. ή

• ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) – ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), σελεκοξίμπη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη δαπαγλιφλοζίνη και τη μετφορμίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Συχνές ερωτήσεις

• Ποια είναι τα συστατικά φάρμακα που περιέχονται στο Qternmet XR;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.