Τι σημαίνει η θέση του μωρού σας στη μήτρα

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Καθώς το μωρό σας μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να κινείται αρκετά στη μήτρα. Μπορεί να νιώσετε κλωτσιές ή κουνήματα, ή το μωρό σας μπορεί να στρίβει και να στρίβει.

Κατά τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης, το μωρό σας είναι μεγαλύτερο και δεν έχει πολύ χώρο για κουνήματα. Η θέση του μωρού σας γίνεται πιο σημαντική όσο πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού. Αυτό συμβαίνει επειδή το μωρό σας πρέπει να βρίσκεται στην καλύτερη θέση για να προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Ο γιατρός σας θα αξιολογεί συνεχώς τη θέση του μωρού σας στη μήτρα, ειδικά τον τελευταίο μήνα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τι σημαίνει όταν ο γιατρός σας χρησιμοποιεί λέξεις όπως πρόσθιο, οπίσθιο, εγκάρσιο ή οπίσθιο για να περιγράψει τη θέση του μωρού σας. Θα μάθετε επίσης τι να κάνετε εάν το μωρό σας δεν είναι στην καλύτερη θέση πριν από την ημερομηνία τοκετού.

Προηγούμενος

Το μωρό είναι με το κεφάλι κάτω, με το πρόσωπό του στραμμένο προς την πλάτη σας. Το πηγούνι του μωρού είναι χωμένο στο στήθος του και το κεφάλι του είναι έτοιμο να μπει στη λεκάνη.

Το μωρό μπορεί να λυγίσει το κεφάλι και τον λαιμό του και να βάλει το πηγούνι στο στήθος του. Αυτό συνήθως αναφέρεται ως ινιακό-πρόσθιο, ή κεφαλική παρουσίαση.

Το πιο στενό μέρος του κεφαλιού μπορεί να πιέσει τον τράχηλο και να τον βοηθήσει να ανοίξει κατά τον τοκετό. Τα περισσότερα μωρά γενικά εγκαθίστανται σε θέση με το κεφάλι προς τα κάτω γύρω από το εύρος 33-36 εβδομάδων. Αυτή είναι η ιδανική και ασφαλέστερη θέση για παράδοση.

Οπίσθιο

Το μωρό είναι στραμμένο με το κεφάλι προς τα κάτω, αλλά το πρόσωπό του είναι τοποθετημένο προς το στομάχι σας αντί προς την πλάτη σας. Αυτό ονομάζεται τυπικά ινιακή-οπίσθια θέση (OP).

Στο πρώτο στάδιο του τοκετού, περίπου το ένα δέκατο έως το ένα τρίτο των μωρών βρίσκονται σε αυτή τη θέση. Τα περισσότερα από αυτά τα μωρά θα περιστρέφονται αυθόρμητα για να κοιτάξουν προς τη σωστή κατεύθυνση πριν από τη γέννηση.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό δεν περιστρέφεται. Ένα μωρό σε αυτή τη θέση αυξάνει τις πιθανότητές σας να έχετε έναν παρατεταμένο τοκετό με έντονο πόνο στην πλάτη. Μια επισκληρίδιος μπορεί να χρειαστεί για να απαλύνει μέρος του πόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Οπισθεν

Ένα μωρό με βράκα τοποθετείται πρώτα με τους γλουτούς ή τα πόδια του. Υπάρχουν τρεις παραλλαγές μιας παρουσίασης βράχου:

• Ολοκληρωμένη βράκα. Οι γλουτοί είναι στραμμένοι προς το κανάλι γέννησης (προς τα κάτω), με τα πόδια διπλωμένα στα γόνατα. Τα πόδια είναι κοντά στους γλουτούς.
• Φρανκ βράκα. Οι γλουτοί είναι προς το κανάλι γέννησης, αλλά τα πόδια του μωρού είναι ίσια μπροστά από το σώμα τους και τα πόδια είναι κοντά στο κεφάλι.
• Ποδαρική βράκα. Το ένα ή και τα δύο πόδια του μωρού είναι στραμμένα προς τα κάτω προς το κανάλι γέννησης.

Η θέση του βράχου δεν είναι ιδανική για τοκετό. Αν και η πλειονότητα των βρεφών που γεννιούνται υγιή, μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών ή τραύματος κατά τον τοκετό.

Σε έναν τοκετό με βράκα, το κεφάλι του μωρού είναι το τελευταίο μέρος του σώματός του που αναδύεται από τον κόλπο, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.

Αυτή η θέση μπορεί επίσης να είναι προβληματική επειδή αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού βρόχου στον ομφάλιο λώρο που θα μπορούσε να προκαλέσει τραυματισμό στο μωρό εάν γεννηθεί κολπικά.

Ο γιατρός σας θα συζητήσει επιλογές για να προσπαθήσετε να μετατρέψετε το μωρό σε στάση με το κεφάλι προς τα κάτω πριν ξεκινήσετε τις τελευταίες εβδομάδες. Μπορεί να προτείνουν μια τεχνική που ονομάζεται εξωτερική κεφαλική έκδοση (ECV).

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την άσκηση πίεσης στην κοιλιά σας. Μπορεί να είναι άβολο για εσάς, αλλά δεν είναι επικίνδυνο. Ο καρδιακός παλμός του μωρού θα παρακολουθείται πολύ στενά και η διαδικασία θα διακόπτεται αμέσως εάν παρουσιαστεί πρόβλημα.

Η τεχνική ECV είναι επιτυχής περίπου τις μισές φορές.

Εάν το ECV δεν λειτουργεί, μπορεί να χρειαστείτε μια καισαρική τομή για να γεννήσετε με ασφάλεια ένα βρέφος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην περίπτωση ενός πέλματος.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ομφάλιος λώρος μπορεί να συμπιεστεί καθώς το μωρό κινείται προς το κανάλι γέννησης. Αυτό θα μπορούσε να διακόψει την παροχή οξυγόνου και αίματος στο μωρό.

Εγκάρσιο ψέμα

Το μωρό είναι ξαπλωμένο οριζόντια στη μήτρα. Αυτή η θέση είναι γνωστή ως εγκάρσιο ψέμα.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο κατά τον τοκετό, καθώς τα περισσότερα μωρά στρέφονται προς τα κάτω πριν από την ημερομηνία λήξης τους. Εάν όχι, τα μωρά σε αυτή τη θέση θα χρειαστούν τοκετό με καισαρική τομή.

Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου (που βγαίνει από τη μήτρα πριν από το μωρό) όταν σπάσει το νερό σας. Η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση και το μωρό πρέπει να γεννηθεί πολύ γρήγορα με καισαρική τομή εάν συμβεί.

Χαρτογράφηση κοιλιάς

Θέλετε να παρακολουθείτε τη θέση του μωρού σας πριν τον τοκετό; Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια διαδικασία γνωστή ως «χαρτογράφηση κοιλιάς» ξεκινώντας γύρω στον 8ο μήνα.

Το μόνο που θα χρειαστείτε είναι ένας μη τοξικός μαρκαδόρος ή μπογιά που πλένεται και μια κούκλα για να απεικονίσετε πώς βρίσκεται το μωρό σας στη μήτρα.

Είναι καλύτερο να κάνετε χαρτογράφηση της κοιλιάς αμέσως μετά την επίσκεψη με το γιατρό σας, ώστε να γνωρίζετε με βεβαιότητα εάν το κεφάλι του μωρού σας είναι στραμμένο προς τα πάνω ή προς τα κάτω. Απλώς ακολουθήστε αυτά τα εύκολα βήματα:

1. Ξαπλώστε στο κρεβάτι σας και πιέστε ελαφρά γύρω από την περιοχή της λεκάνης σας για να αισθανθείτε γύρω από το κεφάλι του μωρού. Θα είναι σαν μια μίνι μπάλα μπόουλινγκ. Σημάδεψε το στην κοιλιά σου.
2. Χρησιμοποιήστε ένα εμβρυοσκόπιο ή κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, εντοπίστε τον καρδιακό παλμό του μωρού σας και σημειώστε τον στην κοιλιά σας.
3. Χρησιμοποιήστε την κούκλα για να ξεκινήσετε να παίζετε με θέσεις, με βάση τη θέση του κεφαλιού και της καρδιάς του μωρού σας.
4. Βρείτε τον αλήτη του μωρού σας. Θα είναι σκληρό και στρογγυλό. Σχεδιάστε το στην κοιλιά σας.
5. Σκεφτείτε την κίνηση του μωρού σας. Που κλωτσάνε; Χρησιμοποιήστε τις κλωτσιές και τα κουνήματα τους ως ενδείξεις για τη θέση τους. Αυτό θα σας δώσει μια καλή ιδέα για το πού βρίσκονται τα πόδια ή τα γόνατά τους. Σημειώστε το στην κοιλιά σας.
6. Χρησιμοποιήστε τα σημάδια για να σχεδιάσετε το μωρό σας στο στομάχι σας. Μερικές μητέρες γίνονται δημιουργικές και ζωγραφίζουν τη θέση του μωρού τους στο στομάχι τους σαν έργο τέχνης.

Μπορώ να γυρίσω το μωρό μου;

Περιστασιακά, ένα μωρό μπορεί να μην καταλήξει στη σωστή θέση για τον τοκετό. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε εάν το μωρό σας δεν βρίσκεται στην ινιακή-πρόσθια θέση ακριβώς πριν από τη γέννηση. Η ακριβής θέση του μωρού μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Υπάρχουν μερικές μέθοδοι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να πείσετε το μωρό σας στη σωστή θέση.

Μπορείτε να δοκιμάσετε τα εξής:

1. Όταν κάθεστε, γείρετε τη λεκάνη σας προς τα εμπρός αντί προς τα πίσω.
2. Αφιερώστε χρόνο καθισμένοι σε μια μπάλα γέννησης ή μπάλα γυμναστικής.
3. Βεβαιωθείτε ότι οι γοφοί σας είναι πάντα ψηλότερα από τα γόνατά σας όταν κάθεστε.
4. Εάν η δουλειά σας απαιτεί πολύ καθιστικό, κάντε τακτικά διαλείμματα για να μετακινηθείτε.
5. Στο αυτοκίνητό σας, καθίστε σε ένα μαξιλάρι για να το σηκώσετε και να γέρνετε το κάτω μέρος σας προς τα εμπρός.
6. Ανεβείτε στα χέρια και στα γόνατά σας (σαν να τρίβετε το πάτωμα) για λίγα λεπτά τη φορά. Δοκιμάστε αυτό μερικές φορές την ημέρα για να βοηθήσετε το μωρό σας να μετακινηθεί στην πρόσθια θέση.

Αυτές οι συμβουλές δεν λειτουργούν πάντα. Εάν το μωρό σας παραμένει σε οπίσθια θέση όταν ξεκινά ο τοκετός, αυτό μπορεί να οφείλεται στο σχήμα της λεκάνης σας και όχι στη στάση σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί καισαρική τομή.

Αστραπή

Προς το τέλος της εγκυμοσύνης σας, μπορεί να νιώθετε ότι το μωρό σας έχει πέσει πιο κάτω στην κοιλιά σας. Αυτό αναφέρεται ως αστραπή.

Το μωρό εγκαθίσταται πιο βαθιά στη λεκάνη σας. Αυτό σημαίνει λιγότερη πίεση στο διάφραγμά σας, γεγονός που διευκολύνει την αναπνοή και επίσης φέρνει λιγότερες κλωτσιές του μωρού στα πλευρά. Η πτώση του μωρού σας είναι ένα από τα πρώτα σημάδια ότι το σώμα σας ετοιμάζεται για τον τοκετό.

Τα μωρά πετάνε και γυρίζουν συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιθανότατα δεν θα νιώσετε την κίνησή τους μέχρι τα μέσα του δεύτερου τριμήνου. Θα εγκατασταθούν τελικά σε μια θέση παράδοσης – ιδανικά το κεφάλι προς τα κάτω, με την πλάτη σας – την εβδομάδα 36.

Πριν από αυτό το διάστημα, δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ για τη θέση του μωρού σας. Είναι σύνηθες για τα μωρά που βρίσκονται πίσω να προσαρμόζουν μόνα τους τη θέση τους κατά τη διάρκεια του τοκετού και πριν από το στάδιο της ώθησης. Προσπαθήστε να παραμείνετε χαλαροί και θετικοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ένα μωρό που δεν είναι στην ιδανική θέση πριν από την ημερομηνία τοκετού σας θα πρέπει πάντα να γεννιέται σε νοσοκομειακό περιβάλλον για την καλύτερη φροντίδα.

Τα επείγοντα περιστατικά κατά τη διάρκεια αυτού του τύπου τοκετού πρέπει να αντιμετωπίζονται από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τη θέση του μωρού σας καθώς πλησιάζει η ημερομηνία τοκετού.

«Στις περισσότερες περιπτώσεις κακής τοποθέτησης στη μήτρα, το μωρό θα γυρίσει αυθόρμητα πριν από την έναρξη του τοκετού. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορεί να κάνει μια γυναίκα για να το βοηθήσει. Δοκιμάστε την τοποθέτηση, τον βελονισμό και τη χειροπρακτική φροντίδα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση μερικών από αυτές τις τεχνικές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.” — Nicole Galan, RN