Ασθένειες ή καταστάσεις που προκαλούν δύσπνοια

Η δύσπνοια σημαίνει ότι αισθάνεστε ανίκανοι να εισπνεύσετε αρκετό αέρα στους πνεύμονές σας. Μπορεί να αισθάνεστε ότι η αναπνοή απαιτεί περισσότερη προσπάθεια από το συνηθισμένο. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε σφίξιμο στο στήθος, έλλειψη αέρα, ταχεία αναπνοή ή ανάγκη να παίρνετε συχνά βαθιές αναπνοές.

Ο ιατρικός όρος για τη «δύσπνοια» είναι δυσπνοία. Η δύσπνοια είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια ασθένεια. Πολλές διαφορετικές ιατρικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν αυτό το σύμπτωμα. Ορισμένες αιτίες είναι συχνές και σχετικά ακίνδυνες. Άλλες αιτίες είναι σοβαρές και μπορεί να απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Η δύσπνοια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά μέσα σε λίγα λεπτά ή λίγες ώρες. Η δύσπνοια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σταδιακά σε διάστημα εβδομάδων, μηνών ή ετών.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες συνήθως αφορούν τους πνεύμονες, την καρδιά, το αίμα, τους μυς, το μεταβολισμό ή ψυχολογικούς παράγοντες.

Πώς γίνεται η φυσιολογική αναπνοή

Το σώμα μας χρειάζεται οξυγόνο για να παράγει ενέργεια. Οι πνεύμονες μεταφέρουν οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος. Η καρδιά αντλεί αίμα πλούσιο σε οξυγόνο σε όλο το σώμα μας. Οι μύες μας χρησιμοποιούν οξυγόνο για να δημιουργήσουν ενέργεια.

Για την κανονική αναπνοή πρέπει να συνεργάζονται διάφορα συστήματα του σώματος:

• Οι αεραγωγοί πρέπει να παραμένουν ανοιχτοί.
• Οι πνεύμονες πρέπει να ανταλλάσσουν οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα αποτελεσματικά.
• Η καρδιά πρέπει να αντλεί αίμα αποτελεσματικά.
• Το αίμα πρέπει να μεταφέρει αρκετό οξυγόνο.
• Οι αναπνευστικοί μύες πρέπει να λειτουργούν σωστά.
• Ο εγκέφαλος πρέπει να ρυθμίζει σωστά την αναπνοή.

Ένα πρόβλημα σε οποιοδήποτε από αυτά τα συστήματα μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια.

Συχνές αιτίες δύσπνοιας

1. Άσθμα

Το άσθμα είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες δύσπνοιας.

Στο άσθμα, η φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο και στένωση των αεραγωγών. Οι μύες γύρω από τους αεραγωγούς επίσης συσπώνται. Η παραγωγή βλέννας αυξάνεται. Όλες αυτές οι αλλαγές μειώνουν τη ροή του αέρα.

Μπορεί να παρουσιάσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συριγμός
• Σφίξιμο στο στήθος
• Βήχας
• Δύσπνοια που εμφανίζεται και εξαφανίζεται.

2. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι η πιο συχνή αιτία χρόνιας δύσπνοιας στους ενήλικες.

Η νόσος αυτή περιλαμβάνει τη χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα.

Η μακροχρόνια φλεγμονή βλάπτει τους αεραγωγούς και τον πνευμονικό ιστό. Οι πνεύμονες χάνουν την ελαστικότητά τους. Ο αέρας παγιδεύεται μέσα στους πνεύμονες. Η αναπνοή απαιτεί περισσότερη προσπάθεια.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου συχνά περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια
• Χρόνιος βήχας
• Παραγωγή βλέννας
• Μειωμένη αντοχή στην άσκηση.

3. Αναπνευστικές λοιμώξεις

Οι αναπνευστικές λοιμώξεις συνήθως προκαλούν προσωρινή δύσπνοια.

Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Κοινό κρυολόγημα
• Γρίπη
• Πνευμονία
• Βρογχίτιδα
• Covid-19.

Η λοίμωξη προκαλεί φλεγμονή στους αεραγωγούς ή στους πνεύμονες. Το υγρό, η βλέννα και τα φλεγμονώδη κύτταρα παρεμποδίζουν τη μεταφορά οξυγόνου.

Η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δύσπνοια, καθώς οι αεροφόροι σάκοι γεμίζουν με φλεγμονώδες υγρό.

4. Καρδιακή ανεπάρκεια

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η πιο συχνή καρδιακή αιτία δύσπνοιας.

Στην καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος.

Το αίμα μπορεί να επιστρέψει στους πνεύμονες. Στη συνέχεια, συσσωρεύεται υγρό μέσα στον πνευμονικό ιστό. Η μεταφορά οξυγόνου γίνεται λιγότερο αποτελεσματική.

Τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας συχνά περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας
• Δύσπνοια όταν βρίσκεται σε οριζόντια θέση
• Δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της νύχτας
• Οίδημα στα πόδια
• Κόπωση.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια συχνή αιτία δύσπνοιας, ειδικά σε άτομα άνω των 65 ετών.

5. Στεφανιαία νόσος

Η στεφανιαία νόσος μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια ακόμη και χωρίς θωρακικό άλγος.

Οι στενωμένες στεφανιαίες αρτηρίες μειώνουν τη ροή του αίματος προς τον καρδιακό μυ. Η καρδιά ενδέχεται να μην αντλεί αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.

Ορισμένα άτομα παρουσιάζουν δύσπνοια ως κύριο σύμπτωμα.

6. Άγχος και διαταραχή πανικού

Οι διαταραχές που σχετίζονται με το άγχος είναι συχνές αιτίες δύσπνοιας.

Το άγχος και το στρες μπορούν να αυξήσουν τον ρυθμό αναπνοής. Η ταχεία αναπνοή μπορεί να μειώσει τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Αυτή η αλλαγή μπορεί να δημιουργήσει μια αίσθηση έλλειψης αέρα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ταχεία αναπνοή
• Σφίξιμο στο στήθος
• Ζάλη
• Αίσθημα μυρμηγκιάσματος
• Αίσθημα αδυναμίας να πάρει κανείς μια ικανοποιητική ανάσα.

Το άγχος είναι μια συχνή αιτία δύσπνοιας, ιδιαίτερα σε νεότερους ενήλικες με φυσιολογική καρδιακή και πνευμονική λειτουργία.

7. Παχυσαρκία

Η παχυσαρκία μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην πρόκληση δύσπνοιας.

Το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει την προσπάθεια που απαιτείται για την αναπνοή. Ο λιπώδης ιστός γύρω από το στήθος και την κοιλιά περιορίζει την επέκταση των πνευμόνων. Η σωματική δραστηριότητα απαιτεί επίσης περισσότερο οξυγόνο.

Τα άτομα με παχυσαρκία συχνά παρουσιάζουν δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, μειωμένη αντοχή στην άσκηση ή προβλήματα αναπνοής που σχετίζονται με τον ύπνο.

8. Φυσική αποκατάσταση

Η σωματική αποκατάσταση συμβαίνει όταν παραμένετε αδρανείς για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.

Οι μύες σας γίνονται λιγότερο αποδοτικοί. Η καρδιαγγειακή σας ικανότητα μειώνεται. Η σωματική δραστηριότητα προκαλεί τότε πρόωρη δύσπνοια.

Η φυσική αποδυνάμωση είναι πολύ συχνή στους ηλικιωμένους, στους νοσηλευόμενους ασθενείς και στα άτομα με καθιστική ζωή.

Αιτίες που σχετίζονται με το αίμα

9. Αναιμία

Η αναιμία εμφανίζεται όταν το αίμα περιέχει πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια ή πολύ λίγη αιμοσφαιρίνη.

Η αιμοσφαιρίνη μεταφέρει οξυγόνο. Η μειωμένη αιμοσφαιρίνη σημαίνει ότι φτάνει λιγότερο οξυγόνο στους ιστούς. Ο οργανισμός αντισταθμίζει αυτό το φαινόμενο αυξάνοντας τον ρυθμό αναπνοής και τον καρδιακό ρυθμό.

Τα συμπτώματα της αναιμίας είναι:

• Κόπωση
• Αδυναμία
• Ζάλη
• Δύσπνοια.

Η αναιμία είναι μια συχνή αιτία δύσπνοιας, ειδικά μεταξύ γυναικών, ηλικιωμένων και ατόμων με χρόνιες παθήσεις.

Επικίνδυνες αιτίες που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα

10. Πνευμονική εμβολή

Η πνευμονική εμβολή συμβαίνει όταν ένας θρόμβος αίματος φράζει μια αρτηρία στους πνεύμονες. Η απόφραξη μειώνει τη ροή του αίματος μέσω του πνευμονικού ιστού. Η ανταλλαγή οξυγόνου διαταράσσεται.

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν:

• Ξαφνική δύσπνοια
• Πόνος στο στήθος
• Ταχυκαρδία
• Αιμόπτυση.

Η πνευμονική εμβολή είναι πολύ λιγότερο συχνή από το άσθμα, τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή την καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

11. Καρδιακή προσβολή

Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια όταν ο καρδιακός μυς χάνει την παροχή αίματος.

Η καρδιά που έχει υποστεί βλάβη αντλεί με λιγότερη αποτελεσματικότητα. Μπορεί να συσσωρευτεί υγρό στους πνεύμονες.

Ορισμένα άτομα, ιδίως γυναίκες, ηλικιωμένοι και άτομα με διαβήτη, μπορεί να παρουσιάσουν δύσπνοια χωρίς έντονο θωρακικό άλγος.

12. Πνευμοθώρακας

Ο πνευμοθώρακας εμφανίζεται όταν εισέρχεται αέρας στον χώρο γύρω από έναν πνεύμονα. Ο πληγείσας πνεύμονας καταρρέει μερικώς ή πλήρως.

Τα συμπτώματα του πνευμοθώρακα συχνά περιλαμβάνουν:

• Ξαφνική δύσπνοια
• Οξύς πόνος στο στήθος.

Λιγότερο συχνές πνευμονικές παθήσεις

13. Διαμεσοπνευμονική νόσος

Η διάμεση πνευμονοπάθεια αναφέρεται σε μια ομάδα διαταραχών που προκαλούν ουλές στους πνεύμονες.

Ο ουλώδης ιστός πυκνώνει τον πνευμονικό ιστό και μειώνει τη μεταφορά οξυγόνου.

Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται σταδιακά.

Η διάμεση πνευμονική νόσος είναι πολύ λιγότερο συχνή από το άσθμα ή τη χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο.

14. Καρκίνος του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια μέσω διάφορων μηχανισμών:

• Απόφραξη των αεραγωγών
• Συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες
• Καταστροφή του πνευμονικού ιστού
• Σχηματισμός θρόμβων αίματος.

Η δύσπνοια εμφανίζεται συχνά σε προχωρημένο στάδιο του καρκίνου.

15. Πλευριτική συλλογή

Η πλευριτική συλλογή σημαίνει ότι συσσωρεύεται υγρό γύρω από τους πνεύμονες. Το υγρό συμπιέζει τον πνευμονικό ιστό και περιορίζει την πνευμονική διαστολή.

Συχνές υποκείμενες αιτίες της πλευριτικής συλλογής είναι:

• Καρδιακή ανεπάρκεια
• Καρκίνος
• Λοίμωξη
• Ηπατική νόσος.

Νευρομυϊκές αιτίες

16. Νευρομυϊκές παθήσεις

Διάφορες παθήσεις μπορούν να αποδυναμώσουν τους αναπνευστικούς μυς.

Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
• Μυασθένεια gravis
• Μυϊκή δυστροφία.

Οι αδύναμοι αναπνευστικοί μύες μειώνουν την ικανότητα εισροής και εκροής αέρα στους πνεύμονες.

Αυτές οι παθήσεις αποτελούν σπάνιες αιτίες δύσπνοιας στον γενικό πληθυσμό.

Μεταβολικές και ορμονικές αιτίες

17. Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός αυξάνει τη μεταβολική δραστηριότητα σε όλο το σώμα. Οι ιστοί καταναλώνουν περισσότερο οξυγόνο. Η καρδιά εργάζεται πιο έντονα. Η αναπνευστική ζήτηση αυξάνεται.

18. Μεταβολική οξέωση

Η μεταβολική οξέωση αναπτύσσεται όταν αυξάνονται τα επίπεδα οξέων στον οργανισμό. Ο εγκέφαλος ανταποκρίνεται αυξάνοντας τον ρυθμό αναπνοής για την απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα.

Αιτίες της μεταβολικής οξέωσης μπορεί να είναι:

• Σοβαρή νεφρική νόσος
• Διαβητική κετοξέωση
• Σοβαρή λοίμωξη.

Η μεταβολική οξέωση είναι μια σπάνια αιτία δύσπνοιας στον γενικό πληθυσμό, αλλά είναι συχνή σε ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση.

19. Εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη συνήθως προκαλεί ήπια δύσπνοια.

Οι λόγοι είναι:

• Αυξημένη ζήτηση οξυγόνου
• Ορμονικές επιδράσεις στην αναπνοή
• Πίεση προς τα πάνω από τη διόγκωση της μήτρας.

Σπάνιες αιτίες δύσπνοιας

20. Πνευμονική υπέρταση

Η πνευμονική υπέρταση είναι η ανώμαλα υψηλή πίεση στις αρτηρίες των πνευμόνων. Η δεξιά πλευρά της καρδιάς πρέπει να εργάζεται πιο σκληρά για να αντλήσει αίμα.

Η πνευμονική υπέρταση είναι μια σπάνια ασθένεια.

21. Συγγενής καρδιοπάθεια

Ορισμένα άτομα γεννιούνται με δομικές ανωμαλίες της καρδιάς.

Ορισμένες ανωμαλίες παρεμποδίζουν την παροχή οξυγόνου ή τη ροή του αίματος στους πνεύμονες.

22. Δυσλειτουργία των φωνητικών χορδών

Η ανώμαλη κίνηση των φωνητικών χορδών μπορεί να στενέψει τις ανώτερες αναπνευστικές οδούς. Τα συμπτώματα που προκύπτουν μπορεί να μοιάζουν με αυτά του άσθματος.

Η δυσλειτουργία των φωνητικών χορδών είναι πολύ λιγότερο συχνή από το άσθμα.

Πότε η δύσπνοια αποτελεί ένδειξη ιατρικής έκτακτης ανάγκης;

Πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν η δύσπνοια εμφανίζεται μαζί με:

• Πόνο στο στήθος
• Μπλε χείλη ή μπλε δέρμα
• Σύγχυση
• Λιποθυμία
• Σοβαρό συριγμό
• Ταχεία επιδείνωση των συμπτωμάτων
• Αιμόπτυση
• Σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου
• Ξαφνική εμφάνιση μετά από παρατεταμένη ακινησία
• Σοβαρή αλλεργική αντίδραση.