Μείωση στροβίλου: Τι να περιμένετε

Τι είναι οι στρόβιλοι;

Γνωρίζατε ότι η μύτη σας είναι φτιαγμένη με ενσωματωμένα φίλτρα αέρα; Μέσα στη μύτη σας υπάρχουν τρία ζεύγη σαρκωδών δομών που βοηθούν στο φιλτράρισμα, τη θέρμανση και την προσθήκη υγρασίας στον αέρα που εισπνέετε. Αυτές οι δομές ονομάζονται στρόβιλοι.

Οι υγιείς στρόβιλοι θα κάνουν καλή δουλειά στη ρύθμιση της θερμοκρασίας και του επιπέδου υγρασίας μέσα στη μύτη σας. Αλλά εάν διογκωθούν, διευρυνθούν ή μετατοπιστούν, μπορεί να προκαλέσουν ρινική απόφραξη. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή.

Γιατί γίνεται η μείωση του στρόβιλου;

Οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν προβλήματα με τις κνήμες τους κατά καιρούς. Αυτά τα προβλήματα, και οι αναπνευστικές δυσκολίες που τα συνοδεύουν, συνήθως υποχωρούν μόνα τους ή με ιατρική θεραπεία.

Μερικές κοινές και αναστρέψιμες αιτίες διεύρυνσης του στρόβιλου περιλαμβάνουν:

• αλλεργίες
• λοιμώξεις
• αλλαγές του καιρού
• στρες
• φάρμακα
• ορμονικές αλλαγές

Υπάρχουν όμως ορισμένες αιτίες μεγέθυνσης ή μετατόπισης του στρόβιλου που δεν μπορούν εύκολα να αντιστραφούν και μπορεί να απαιτούν μείωση του στρόβιλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• χρόνιες λοιμώξεις
• σοβαρές αλλεργίες
• ανατομικά προβλήματα με τη μύτη

Η μείωση του στροβίλου συνιστάται επίσης σε όσους υποβάλλονται σε διαφραγματοπλαστική, η οποία είναι χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ενός παρεκκλινόμενου διαφράγματος.

Ένα αποκλινόμενο διάφραγμα είναι μια μετατόπιση του οστού και του χόνδρου ανάμεσα στα δύο ρουθούνια της μύτης. Μπορεί να προκαλέσει συμπίεση των κόγχων και δυσκολία στην αναπνοή.

Η μείωση του στρόβιλου μπορεί να βοηθήσει στο περαιτέρω άνοιγμα των αεραγωγών ενός ατόμου που έχει υποβληθεί σε διαφραγματοπλαστική.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μειώσετε το μέγεθος των νυχιών. Μερικά είναι λιγότερο επεμβατικά από άλλα.

Καυτηριασμός, συγκόλληση και μείωση ραδιοσυχνοτήτων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνιστούν χειρουργικές επεμβάσεις που συρρικνώνουν τους κόγχους χωρίς να αφαιρούν οποιοδήποτε υποκείμενο οστό ή ιστό.

Για να το κάνει αυτό, ένας χειρουργός χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή που μοιάζει με βελόνα που θερμαίνει τους στρόβιλους χρησιμοποιώντας μια πηγή θερμότητας ή ενεργειακά κύματα. Αυτό προκαλεί το σχηματισμό ουλώδους ιστού, μειώνοντας το μέγεθος των νυχιών.

Αυτές οι διαδικασίες εμπίπτουν στις κατηγορίες του καυτηριασμού, της συγκόλλησης και της μείωσης ραδιοσυχνοτήτων.

Συνήθως διαρκούν περίπου 10 λεπτά και μπορούν να πραγματοποιηθούν με τοπική αναισθησία στο ιατρείο του χειρουργού. Η τοπική αναισθησία εγχέεται στους ρινικούς ιστούς χρησιμοποιώντας μια βελόνα.

Συνήθως δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία. Αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται συχνά σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις μεγέθυνσης στροβίλου.

Χειρουργική αφαίρεση

Σε άλλες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χειρουργική αφαίρεση τμημάτων των στρόβιλων. Αυτές οι επεμβάσεις γίνονται συνήθως σε χειρουργείο υπό γενική αναισθησία χρησιμοποιώντας ένα αέριο που εισπνέετε ή με αναισθητικό που χορηγείται ενδοφλεβίως (μέσω ενδοφλέβιας χορήγησης).

Δεν πρέπει να φάτε ή να πίνετε εκ των προτέρων, συνήθως ξεκινώντας το προηγούμενο βράδυ. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη για δύο εβδομάδες πριν από την επέμβαση για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Κατά τη διάρκεια αυτού του είδους της μείωσης των στρόβιλων, ένας χειρουργός κόβει τους στρόβιλους για να αφαιρέσει μέρος του οστού από κάτω τους, για να μειώσει το συνολικό τους μέγεθος.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μια μικρή συσκευή χειρός που μπορεί να ξυρίσει μέρος του ιστού γύρω από τις κόγχες σας, ανοίγοντας περαιτέρω τη ρινική σας κοιλότητα.

Η χειρουργική αφαίρεση του υποκείμενου οστού ή του ιστού που περιβάλλει τους κόγχους συνήθως επιφυλάσσεται για πιο σοβαρές περιπτώσεις διόγκωσης του στρόβιλου. Συχνά γίνεται κατά τη διάρκεια μιας διαφραγματικής πλαστικής.

Μια διαφραγματική πλαστική περιλαμβάνει επίσης τομή στη ρινική κοιλότητα για τη διόρθωση ενός αποκλινόμενου διαφράγματος.

Πώς είναι η αποκατάσταση;

Οι χρόνοι ανάκτησης ποικίλλουν για κάθε τύπο διαδικασίας μείωσης στροβίλου. Για λιγότερο επεμβατικές αναγωγές των στροβίλων, η ανάρρωση είναι συνήθως γρήγορη και όχι πολύ επώδυνη. Σε περίπου τρεις εβδομάδες, ο νέος ουλώδης ιστός στη μύτη σας θα πρέπει να επουλωθεί πλήρως.

Για τον πιο επεμβατικό τύπο χειρουργικής επέμβασης μείωσης στροβίλου, η ανάρρωση διαρκεί τρεις έως έξι μήνες. Για έως και μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να γεμίσετε τα ρουθούνια σας με γάζα για να κρατήσετε τους ιστούς στη θέση τους. Με τον καιρό, οι ρινικοί ιστοί σας θα επουλωθούν στη θέση τους.

Για να αποφύγετε πιθανή αιμορραγία και πρήξιμο, αποφύγετε τις επίπονες δραστηριότητες και το φύσημα της μύτης σας για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να σηκώνετε το κεφάλι σας ενώ κοιμάστε και να φοράτε ρούχα που δένουν μπροστά – αντί για ρούχα που τραβιέται πάνω από το κεφάλι σας – για να αποφύγετε τον ερεθισμό της μύτης σας.

Υπάρχουν παρενέργειες;

Οι παρενέργειες είναι λιγότερο πιθανές και λιγότερο σοβαρές για λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες μείωσης του στροβίλου. Για περίπου τρεις εβδομάδες, μπορεί να εμφανίσετε κρούστα ή ξηρότητα στη μύτη.

Η χρήση ρινικού καταιονισμού με φυσιολογικό ορό και αντιβιοτικής αλοιφής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο αυτών των παρενεργειών.

Οι παρενέργειες για πιο επεμβατικές διαδικασίες μείωσης στροβίλου που περιλαμβάνουν αφαίρεση οστού ή ιστού είναι πιο πιθανές και μπορεί να είναι πιο σοβαρές. Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• πόνος
• Αιμορραγία
• πρήξιμο
• ερεθισμός

• ξηρότητα των ρινικών κοιλοτήτων

• μόλυνση

Υπάρχει επίσης η πιθανότητα ο ιστός του στροβιλοειδούς να αναπτυχθεί ξανά μετά από χειρουργική επέμβαση, καθιστώντας απαραίτητη την περαιτέρω θεραπεία μείωσης του στροβιλοειδούς.

Πόσο κοστίζει?

Οι λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες μείωσης στροβίλου μπορεί να κοστίζουν έως και 2.000 $ περίπου χωρίς ασφάλιση υγείας. Με την ασφάλιση, μπορεί να κοστίσει το μισό ή λιγότερο ή μπορεί να είναι δωρεάν, ανάλογα με το πρόγραμμα υγείας σας.

Οι πιο επεμβατικές διαδικασίες μείωσης του στροβιλοειδούς που περιλαμβάνουν αφαίρεση οστού ή ιστού επιπλέον της διαφραγματικής πλαστικής μπορεί να κοστίζουν μεταξύ $800 και $10.000 χωρίς ασφάλιση. Μόνο η μείωση του στροβίλου είναι περίπου το μισό αυτής της τιμής.

Το κόστος αυτής της επέμβασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσος ιστός αφαιρείται και πόσο χρόνο διαρκεί η διαδικασία αφαίρεσης. Με την ασφάλιση, το κόστος μπορεί να είναι μόλις μερικές εκατοντάδες δολάρια, ή ακόμα και δωρεάν, ανάλογα με το σχέδιο υγείας σας.

Ποια είναι η προοπτική;

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης μείωσης των στροβίλων είναι να συρρικνωθεί το μέγεθος των στροβίλων χωρίς να αφαιρεθεί πολύς ιστός.

Η έλλειψη ιστού στροβίλου μπορεί να κάνει τη ρινική κοιλότητα να γίνει πολύ ξηρή και κρούστα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας μειωμένος κόγχος μπορεί να αναπτυχθεί ξανά, απαιτώντας επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους τους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αναγωγές των στροβίλων είναι επιτυχείς στο άνοιγμα των αεραγωγών και στην ευκολότερη αναπνοή. Ακολουθώντας τις οδηγίες προεγχειρητικής και μετεγχειρητικής φροντίδας του χειρουργού σας, μπορείτε να επιταχύνετε την επούλωση σας και να μεγιστοποιήσετε τα αποτελέσματά σας.