Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τον πόνο στο ισχίο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι προκαλεί τον πόνο στο ισχίο;

Ορισμένοι τραυματισμοί ή καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο.

Φλεγμονώδεις τένοντες

Η πιο κοινή αιτία του οξέος πόνου στο ισχίο είναι οι φλεγμονώδεις τένοντες, ή τενοντίτιδα. Αυτό οφείλεται συχνά στην υπερβολική άσκηση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ επώδυνη, αλλά συνήθως θεραπεύεται μέσα σε λίγες μέρες.

Αρθρίτιδα

Η πιο κοινή αιτία μακροχρόνιου πόνου στο ισχίο είναι η αρθρίτιδα. Η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο, δύσκαμπτες και τρυφερές αρθρώσεις και δυσκολία στο περπάτημα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας:

• Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της σχετιζόμενης με την ηλικία φθοράς του χόνδρου που περιβάλλει τις αρθρώσεις.

• Το τραύμα σε μια άρθρωση, όπως ένα κάταγμα, μπορεί να προκαλέσει τραυματική αρθρίτιδα όπως η οστεοαρθρίτιδα.

• Η λοιμώδης αρθρίτιδα οφείλεται σε μόλυνση στην άρθρωση που προκαλεί την καταστροφή του χόνδρου.

• Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) οφείλεται στο ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος εξαπολύει επίθεση στις αρθρώσεις. Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας μπορεί τελικά να καταστρέψει τον χόνδρο και τα οστά των αρθρώσεων.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι πολύ πιο συχνή από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Τροχαντερική θυλακίτιδα

Μια άλλη πιθανή αιτία πόνου στο ισχίο είναι η τροχαντηρική θυλακίτιδα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο θύλακας, ο οποίος είναι ένας σάκος γεμάτος υγρό κοντά στην άρθρωση του ισχίου, φλεγμονώνεται.

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν τροχαντηριακή θυλακίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του τραυματισμού του ισχίου, της υπερβολικής χρήσης των αρθρώσεων ή των προβλημάτων στάσης του σώματος.

Άλλες καταστάσεις όπως η ΡΑ μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Κατάγματα ισχίου

Τα κατάγματα του ισχίου είναι κοινά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε όσους έχουν οστεοπόρωση, η οποία είναι εξασθένηση των οστών λόγω ηλικίας ή άλλων παραγόντων.

Τα κατάγματα του ισχίου προκαλούν πολύ ξαφνικό, έντονο πόνο στο ισχίο και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Υπάρχουν επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από ένα κάταγμα ισχίου, όπως ένας θρόμβος αίματος στο πόδι.

Ένα κάταγμα ισχίου συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί. Πιθανότατα θα χρειαστεί να κάνετε φυσικοθεραπεία για να ανακάμψετε.

Λιγότερο κοινές αιτίες

Υπάρχουν άλλες, λιγότερο συχνές παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο. Αυτά περιλαμβάνουν το σύνδρομο σπασίματος ισχίου και την οστεονέκρωση ή την ααγγειακή νέκρωση.

Σύνδρομο Snapping Hif

Το σύνδρομο κουμπώματος ισχίου, το οποίο εμφανίζεται συχνότερα σε χορευτές ή αθλητές, χαρακτηρίζεται από έναν ήχο ή αίσθηση στο ισχίο.

Αυτό το χτύπημα μπορεί να συμβεί όταν περπατάτε ή σηκώνεστε από μια καρέκλα, για παράδειγμα. Η κατάσταση είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά μπορεί να προκαλέσει πόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Το κούμπωμα του ισχίου με πόνο είναι συνήθως σημάδι ρήξης χόνδρου ή θραυσμάτων υλικού στο ισχίο.

Οστεονέκρωση

Η οστεονέκρωση, ή η ααγγειακή νέκρωση, εμφανίζεται όταν το αίμα δεν φτάνει στα οστά, είτε προσωρινά είτε μόνιμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια του υποστηρικτικού οστού.

Σε αυτή την κατάσταση, ο χόνδρος είναι αρχικά φυσιολογικός αλλά τελικά θα καταρρεύσει καθώς προχωρά. Τελικά, τα οστά μπορεί να σπάσουν ή να τσαλακωθούν. Δεν είναι πάντα σαφές τι προκαλεί την οστεονέκρωση.

Ο τραυματισμός των αρθρώσεων, η έντονη χρήση στεροειδών φαρμάκων ή αλκοόλ και οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτήν την κατάσταση. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία δεν προσδιορίζεται ποτέ.

Πότε πρέπει να αναζητήσω επείγουσα περίθαλψη;

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν έχετε πόνο στο ισχίο που διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες. Μπορούν να καταστρώσουν ένα σχέδιο για τη διαχείριση του πόνου και τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Ωστόσο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν το ισχίο αιμορραγεί ή μπορείτε να δείτε εκτεθειμένα οστά ή μυς, ακούσετε έναν θόρυβο που σκάει ή δεν μπορείτε να αντέξετε βάρος.

Επίσης, αναζητήστε άμεση βοήθεια εάν η άρθρωση του ισχίου σας φαίνεται παραμορφωμένη ή πρησμένη ή εάν έχετε έντονο πόνο.

Η άμεση ιατρική φροντίδα είναι απαραίτητη για πόνο στο ισχίο που συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• πρήξιμο
• τρυφερότητα
• πόνος
• ζεστασιά
• ερυθρότητα

Αυτά μπορεί να είναι σημάδια σοβαρών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της σηπτικής αρθρίτιδας, η οποία είναι μια λοίμωξη των αρθρώσεων. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σηπτική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφωμένες αρθρώσεις και οστεοαρθρίτιδα.

Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου στο ισχίο;

Για πόνο που θα μπορούσε να σχετίζεται με μια πάθηση όπως η αρθρίτιδα, ο γιατρός σας θα σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις, όπως:

• Είναι ο πόνος χειρότερος κάθε ώρα της ημέρας;
• Επηρεάζει την ικανότητά σας να περπατάτε;
• Πότε εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα συμπτώματά σας;

Μπορεί να χρειαστεί να περπατήσετε για να αφήσετε το γιατρό σας να παρατηρήσει την άρθρωση σε κίνηση. Θα μετρήσουν την κίνηση στο φυσιολογικό και στο μη φυσιολογικό ισχίο και θα συγκρίνουν τα δύο.

Για τη διάγνωση της αρθρίτιδας, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις υγρών και απεικόνισης. Οι εξετάσεις υγρών περιλαμβάνουν τη λήψη δειγμάτων αίματος, ούρων και υγρού αρθρώσεων για εξέταση σε εργαστήριο. Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφίες
• αξονική τομογραφία
• Μαγνητικές τομογραφίες
• υπερήχους

Οι απεικονιστικές εξετάσεις θα παράσχουν στον γιατρό σας λεπτομερείς απόψεις των οστών, του χόνδρου και άλλων ιστών σας.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τον πόνο του ισχίου;

Η θεραπεία του πόνου στο ισχίο εξαρτάται από την αιτία. Για τον πόνο που σχετίζεται με την άσκηση, η ξεκούραση είναι συνήθως αρκετή για να επιτρέψει στο ισχίο να επουλωθεί. Αυτός ο τύπος πόνου συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες.

Εάν έχετε αρθρίτιδα, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της δυσκαμψίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό που μπορεί να προσφέρει περαιτέρω συμβουλές και σε έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας δείξει πώς να κάνετε ασκήσεις για να διατηρήσετε την άρθρωση κινητή.

Για τραυματισμούς, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι και φάρμακα, όπως η ναπροξένη (Aleve), για την ανακούφιση του οιδήματος και του πόνου.

Τα κατάγματα του ισχίου, η δυσπλασία του ισχίου και ορισμένοι τραυματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ή την αντικατάσταση του ισχίου. Στη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, ένας χειρουργός αντικαθιστά την κατεστραμμένη άρθρωση του ισχίου με μια τεχνητή.

Αν και η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου θα χρειαστεί λίγη φυσικοθεραπεία για να συνηθίσετε τη νέα άρθρωση, αυτή είναι μια κοινή χειρουργική επέμβαση που είναι πιο συχνά επιτυχημένη.

Εναλλακτικές θεραπείες

Ορισμένες ολιστικές θεραπείες μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο του ισχίου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συζητήσει τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας προτού υποβληθείτε σε οποιαδήποτε εναλλακτική θεραπεία.

Πιθανές ολιστικές θεραπείες περιλαμβάνουν επίσκεψη σε χειροπράκτη για προσαρμογή ή βελονισμό. Αυτό περιλαμβάνει την προσωρινή τοποθέτηση πολύ μικρών βελόνων σε βασικές περιοχές του σώματος για την προώθηση της επούλωσης.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Αφού μάθετε την αιτία του πόνου στο ισχίο σας και αντιμετωπίσετε σωστά τον πόνο, μπορείτε να τον διαχειριστείτε με επιτυχία.

Για πολύ μικροτραυματισμούς και ατυχήματα που σχετίζονται με την άσκηση, μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία και το ισχίο σας μπορεί σύντομα να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Ωστόσο, για πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως η αρθρίτιδα, τα κατάγματα και η νέκρωση, τα συμπτώματα είναι πιθανό να επιδεινωθούν μέχρι να λάβετε θεραπεία. Μιλήστε με το γιατρό σας ώστε να σας βοηθήσει με ένα σχέδιο θεραπείας.