Χρήσεις τρετινοΐνης, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Γενική ονομασία: τρετινοΐνη [ TRET-i-noin ]

Επωνυμία: Vesanoid
Δοσολογική μορφή: από του στόματος κάψουλα (10 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Διάφορα αντινεοπλασματικά

Τι είναι η τρετινοΐνη;

Η τρετινοΐνη χρησιμοποιείται για να προκαλέσει ύφεση της οξείας προμυελοκυτταρικής λευχαιμίας (APL), ενός τύπου καρκίνου του αίματος. Η τρετινοΐνη χρησιμοποιείται μόνο για ύφεση της APL και όχι για συνεχιζόμενη θεραπεία (συντήρησης).

Η τρετινοΐνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άλλους σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η τρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες, αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Θα χρειαστείτε συχνό τεστ εγκυμοσύνης πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τρετινοΐνη.

Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν τρετινοΐνη αναπτύσσουν μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο ρετινοϊκού οξέος-APL. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πρώιμα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου: πυρετό, δύσπνοια, αίσθημα ζάλης και/ή αύξηση βάρους.

Πρέπει να παραμένετε υπό την επίβλεψη γιατρού ενώ παίρνετε τρετινοΐνη.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Η τρετινοΐνη που λαμβάνεται σε οποιαδήποτε ποσότητα (ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα) μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες, αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Θα χρειαστείτε συχνό τεστ εγκυμοσύνης πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τρετινοΐνη.

Χρησιμοποιήστε 2 αποτελεσματικές μορφές αντισύλληψης ξεκινώντας 1 μήνα πριν αρχίσετε να παίρνετε τρετινοΐνη και συνεχίζοντας για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία σας δόση.

Πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων εκτός εάν έχετε υποβληθεί σε υστερεκτομή και δεν έχετε πλέον μήτρα. Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων ακόμα κι αν πιστεύετε ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος ή έχετε περάσει την εμμηνόπαυση. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν χάσετε περίοδο ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις καλύτερες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων που πρέπει να χρησιμοποιήσετε. Η τρετινοΐνη μπορεί να κάνει ορισμένα αντισυλληπτικά χάπια λιγότερο αποτελεσματικά.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τρετινοΐνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή σε άλλα ρετινοειδή (όπως Accutane, Retin-A, Renova).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• υψηλή χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια?

• ηπατική νόσο? ή

• θρόμβο αίματος ή εγκεφαλικό.

Μη θηλάζετε ενώ παίρνετε τρετινοΐνη.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω την τρετινοΐνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Θα χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις.

Η τρετινοΐνη χορηγείται συνήθως έως ότου είστε σε ύφεση για 30 ημέρες ή μετά από συνολικά 90 ημέρες (όποιο συμβεί πρώτο). Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ζάλη, αδυναμία, ζέστη ή μυρμήγκιασμα στο πρόσωπό σας, πόνο στο στομάχι και ξηρά ή σκασμένα χείλη.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ τρετινοΐνη;

Μην χρησιμοποιείτε συμπληρώματα βιταμίνης Α ή πολυβιταμίνες που περιέχουν βιταμίνη Α ενώ παίρνετε τρετινοΐνη.

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η τρετινοΐνη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Παρενέργειες τρετινοΐνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν τρετινοΐνη αναπτύσσουν μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο ρετινοϊκού οξέος-APL (RA-APL). Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προχωρήσει και να προκαλέσει ανεπάρκεια πολλών οργάνων στο σώμα σας, όπως οι πνεύμονες, το συκώτι ή τα νεφρά. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε πρώιμα συμπτώματα του συνδρόμου RA-APL: πυρετό, δύσπνοια, αίσθημα ζάλης και/ή αύξηση βάρους. Η RA-APL είναι θεραπεύσιμη, αλλά μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε τρετινοΐνη για μικρό χρονικό διάστημα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η τρετινοΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• έλκη στο στόμα και στο λαιμό, κόκκινα ή πρησμένα ούλα, κάψιμο στο στόμα, δυσκολία στην κατάποση.

• αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου – έντονοι πονοκέφαλοι, κουδούνισμα στα αυτιά σας, ναυτία, προβλήματα όρασης, πόνος πίσω από τα μάτια σας.

• νεφρικά προβλήματα–λίγη ή καθόλου ούρηση, πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους, αίσθημα κόπωσης ή δύσπνοιας.

• ηπατικά προβλήματα – πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

• πνευμονικά προβλήματα – πόνος όταν αναπνέετε, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, αίσθημα δύσπνοιας (ειδικά όταν είστε ξαπλωμένοι).

• σημάδια θρόμβου αίματος — ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, πόνος στο στήθος, προβλήματα με την όραση ή την ομιλία, πόνο ή πρήξιμο στο ένα πόδι.

• σημάδια λοίμωξης-πυρετός, ρίγη, συμπτώματα γρίπης, εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία, νέος ή επιδεινούμενος βήχας, διαπεραστικός πόνος στο στήθος, συριγμός, γρήγορη και ρηχή αναπνοή. ή

• σημάδια αιμορραγίας στο στομάχι — αιματηρές ή πίσσας κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Οι κοινές παρενέργειες της τρετινοΐνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλος, αδυναμία, κόπωση.

• πυρετός, ρίγη, λοιμώξεις, δεν αισθάνεστε καλά.

• Αιμορραγία;

• πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια σας.

• μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

• έξαψη (ξαφνική ζέστη, ερυθρότητα ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος).

• ξηροστομία, μύτη ή λαιμός.

• πόνος στο στομάχι, ναυτία, έμετος, διάρροια.

• πόνος στα οστά?

• εξάνθημα; ή

• στοματικές πληγές.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την τρετινοΐνη;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα στο αίμα σας άλλων φαρμάκων που παίρνετε, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:

• αμινοκαπροϊκό οξύ;

• απρωτινίνη;

• τρανεξαμικό οξύ; ή

• ένα αντιβιοτικό – δοξυκυκλίνη, δεμεκλοκυκλίνη, μινοκυκλίνη, τετρακυκλίνη.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την τρετινοΐνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.

Συχνές ερωτήσεις

• Είναι το Tazorac καλύτερο από την τρετινοΐνη;
• Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του Altreno και άλλων τοπικών σκευασμάτων ακμής τρετινοΐνης;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.