Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις Ibritumomab

Ιμπριτουμομάμπη

Γενική ονομασία: ibritumomab [ ib-ri-TYOO-mo-mab ]

Επωνυμίες: Y-90 Zevalin, In-111 Zevalin
Δοσολογική μορφή: ενδοφλέβιο κιτ (3,2 mg/2 mL)
Κατηγορίες φαρμάκων: Μονόκλωνα αντισώματα CD20, Ακτινολογικοί παράγοντες σύζευξης

Τι είναι το ibritumomab;

Το Ibritumomab είναι μια πρωτεΐνη που στοχεύει τα λευκά αιμοσφαίρια στο σώμα. Όταν το ibritumomab συνδέεται με μια ραδιενεργή χημική ουσία, η ακτινοβολία μεταδίδεται απευθείας στον όγκο (λέμφωμα).

Το Ibritumomab χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του λεμφώματος non-Hodgkin.

Το ibritumomab μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ένεσης ή εντός 24 ωρών μετά. Ενημερώστε τους φροντιστές σας ή αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν αισθάνεστε ζαλάδα ή δύσπνοια ή εάν έχετε σφίξιμο στο στήθος ή πόνο που εξαπλώνεται στη γνάθο ή τον ώμο σας.

Σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες λοιμώξεις ή δερματικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibritumomab και έως και 4 μήνες μετά. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε: πυρετό, ρίγη, πληγές στο στόμα, χλωμό δέρμα, κρύα χέρια και πόδια, αίσθημα ζάλης ή δύσπνοιας, εύκολους μώλωπες ή αιμορραγία ή αλλαγές στο δέρμα στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν θα πρέπει να λάβετε θεραπεία με ibritumomab εάν είστε αλλεργικοί στο ibritumomab ή σε ραδιενεργές χημικές ουσίες ή πρωτεΐνες ποντικού.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• κάθε είδους μόλυνση?

• αιμορραγία ή προβλήματα πήξης του αίματος.

• αναπνευστικά προβλήματα; ή

• εάν παίρνετε αραιωτικό του αίματος (βαρφαρίνη, Κουμαδίνη) ή άλλο φάρμακο για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Η χρήση ibritumomab μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης άλλων τύπων καρκίνου, όπως λευχαιμία ή προλευχαιμία. Ρωτήστε το γιατρό σας για τον συγκεκριμένο κίνδυνο.

Μπορεί να χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία.

Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Το ibritumomab μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες εάν η μητέρα ή ο πατέρας χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων για τουλάχιστον 12 μήνες μετά την τελευταία σας δόση.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ είτε η μητέρα είτε ο πατέρας χρησιμοποιούν ibritumomab.

Μη θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 6 μήνες μετά την τελευταία σας δόση.

Πώς χορηγείται το ibritumomab;

Το Ibritumomab χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με rituximab (Rituxan) και μια ραδιενεργή χημική ουσία. Το ibritumomab χορηγείται ως έγχυση σε φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση.

Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν αισθάνεστε κάψιμο, πόνο ή πρήξιμο γύρω από τη βελόνα IV κατά την ένεση του ibritumomab.

Μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για την πρόληψη ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών ενώ λαμβάνετε ibritumomab. Πάρτε όλα τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Το ibritumomab μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή μόλυνσης. Θα χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες εάν χάσετε ένα ραντεβού για την ένεση ibritumomab.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν λαμβάνω ibritumomab;

Αποφύγετε να βρίσκεστε κοντά σε άτομα που είναι άρρωστα ή έχουν μολύνσεις. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σημεία λοίμωξης.

Μην λαμβάνετε «ζωντανό» εμβόλιο κατά τη χρήση του ibritumomab και για τουλάχιστον 12 μήνες μετά τη λήξη της θεραπείας σας. Το εμβόλιο μπορεί να μην λειτουργεί το ίδιο καλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και μπορεί να μην σας προστατεύει πλήρως από ασθένειες. Τα ζωντανά εμβόλια περιλαμβάνουν το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR), πολιομυελίτιδας, ροταϊού, τύφου, κίτρινου πυρετού, ανεμευλογιάς (ανεμευλογιάς), ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα) και ρινικής γρίπης (γρίπη).

Παρενέργειες Ibritumomab

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μωβ δερματικό εξάνθημα με φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ένεσης ή εντός 24 ωρών μετά. Ενημερώστε τους φροντιστές σας ή αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν αισθάνεστε ζαλάδα ή δύσπνοια ή εάν έχετε σφίξιμο στο στήθος ή πόνο που εξαπλώνεται στη γνάθο ή τον ώμο σας.

Σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες λοιμώξεις ή δερματικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ibritumomab και έως και 4 μήνες μετά. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ερυθρότητα, έλκη ή δερματικές αλλαγές στο σημείο που έγινε η ένεση του φαρμάκου.

• εύκολοι μώλωπες, ασυνήθιστη αιμορραγία, μωβ ή κόκκινες κηλίδες κάτω από το δέρμα σας.

• ασυνήθιστη αδυναμία ή κόπωση.

• χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια (αναιμία) — χλωμό δέρμα, αδυναμία, κρύα χέρια και πόδια. ή

• χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια-πυρετός, πληγές στο στόμα, δερματικές πληγές, πονόλαιμος, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του ibritumomab μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, πόνος στο στομάχι, διάρροια?

• πυρετός, βήχας?

• βουλωμένη μύτη, πονόλαιμος, πόνος κόλπων. ή

• αίσθημα αδυναμίας ή κούρασης.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας ibritumomab

Συνήθης δόση ενηλίκων για λέμφωμα μη Hodgkin:

Ημέρα 7, 8 ή 9 μετά την αρχική έγχυση rituximab:
-Μέσα σε 4 ώρες από το rituximab, χορηγήστε το Y-90 ibritumomab 0,4 mCi/kg (14,8 MBq/kg) πραγματικού σωματικού βάρους ενδοφλεβίως σε διάστημα 10 λεπτών για ασθενείς με φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων (αριθμός αιμοπεταλίων μεγαλύτερος από 150.000/mm3).

Μέγιστη δόση: 32 mCi (1184 MBq) Y-90 δόση ibritumomab ανεξάρτητα από το πραγματικό σωματικό βάρος.

Σχόλια:
-Μην κάνετε θεραπεία εάν αιμοπετάλια είναι μικρότερα από 100.000/mm3
-Ξεκινήστε το σχήμα μετά την ανάκτηση του αριθμού των αιμοπεταλίων σε τουλάχιστον 150.000/mm3 τουλάχιστον 6 εβδομάδες, αλλά όχι περισσότερο από 12 εβδομάδες, μετά την τελευταία δόση χημειοθεραπείας πρώτης γραμμής

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το ibritumomab;

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το ibritumomab, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.