Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις Τρανυλκυπρομίνης

Τρανυλκυπρομίνη

Γενική ονομασία: tranylcypromine [ TRAN-il-SIP-roe-meen ]

Επωνυμία: Parnate
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (10 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς μονοαμινοξειδάσης

Τι είναι η τρανυλκυπρομίνη;

Η τρανυλκυπρομίνη είναι ένας αναστολέας της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) που δρα αυξάνοντας τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.

Η τρανυλκυπρομίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επεισοδίων μείζονος κατάθλιψης σε ενήλικες όταν άλλα φάρμακα δεν ήταν αποτελεσματικά.

Η τρανυλκυπρομίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας. Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα, τροφές και ποτά που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα εάν τα πάρετε μαζί με τρανυλκυπρομίνη. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και για όσα αρχίζετε ή διακόπτετε να χρησιμοποιείτε. Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και μάθετε για τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγετε.

Η κατανάλωση τροφών που περιέχουν πολλή τυραμίνη ενώ παίρνετε τρανυλκυπρομίνη μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξαφνικό και σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, πυρετό, κρύο ιδρώτας, διεσταλμένες κόρες, ευαισθησία στο φως, γρήγορους ή δυνατούς καρδιακούς παλμούς, δυσκαμψία στον αυχένα, αδυναμία ή προβλήματα με την όραση ή την ομιλία.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τρανυλκυπρομίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε:

• φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος των επινεφριδίων).

Μια επικίνδυνη φαρμακευτική αλληλεπίδραση μπορεί να συμβεί μεταξύ της τρανυλκυπρομίνης και ορισμένων άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιήσατε τις τελευταίες 14 ημέρες. Δεν πρέπει να λαμβάνετε τρανυλκυπρομίνη εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• άλλα αντικαταθλιπτικά?

• βουσπιρόνη, καρβαμαζεπίνη, ρεζερπίνη, ταπενταδόλη, τετραβεναζίνη, τρυπτοφάνη, SAM-e;

• χάπια αδυνατίσματος, διεγερτικά, φάρμακα για τη ΔΕΠΥ, φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα ή την αλλεργία.

• άλλος αναστολέας ΜΑΟ – ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη και άλλα. ή

• φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα σας — διεγερτικό φάρμακο, οπιοειδή φάρμακα, φυτικά προϊόντα ή φάρμακο για κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, νόσο του Πάρκινσον, πονοκεφάλους ημικρανίας, σοβαρές λοιμώξεις ή πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• καρδιακές παθήσεις, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, κυκλοφορικά προβλήματα ή εγκεφαλικό.

• διπολική διαταραχή (μανιοκατάθλιψη);

• ηπατική νόσο?

• μια διαταραχή του θυρεοειδούς?

• πονοκεφάλους?

• διαβήτης (η τρανυλκυπρομίνη μπορεί να προκαλέσει χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). ή

• μια κρίση.

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.

Η τρανυλκυπρομίνη μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή εάν μείνετε έγκυος.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε τρανυλκυπρομίνη.

Η τρανυλκυπρομίνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να πάρω την τρανυλκυπρομίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να ελέγχεται συχνά.

Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε τη χρήση της τρανυλκυπρομίνης για σύντομο χρονικό διάστημα πριν από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης ή ιατρικής επέμβασης. Ενημερώστε οποιονδήποτε γιατρό σας θεραπεύει ότι παίρνετε τρανυλκυπρομίνη.

Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες προτού λάβετε το πλήρες όφελος από τη λήψη τρανυλκυπρομίνης. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο καιρό θα σας χορηγήσει τρανυλκυπρομίνη.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε τρανυλκυπρομίνη, διαφορετικά μπορεί να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να σταματήσετε με ασφάλεια να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθημα ανησυχίας ή άγχους, προβλήματα ύπνου, διέγερση, σύγχυση, αδυναμία, έντονο πονοκέφαλο, πόνο ή δυσκαμψία στον αυχένα, χτύπους της καρδιάς ή απώλεια συνείδησης.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω τρανυλκυπρομίνη;

Μην πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες παρενέργειες.

Δεν πρέπει να τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε τυραμίνη, όπως:

• κρέατα αποξηραμένα στον αέρα, παλαιωμένα ή ζυμωμένα, συμπεριλαμβανομένων λουκάνικων ή σαλάμι·

• μπύρα στη βρύση (όχι σε μπουκάλι ή κουτί).

• παστή ρέγγα;

• παλαιωμένα τυριά, όπως μπλε, μπουρσό, μπρι, καμαμπέρ, τσένταρ, γραβιέρα, μοτσαρέλα, παρμεζάνα, ρομανό, ροκφόρ και ελβετικό.

• Μουχλιασμένο ή ακατάλληλα αποθηκευμένο κρέας, ψάρι, πουλερικά ή συκώτι.

• σάλτσα σόγιας, σούπα miso, τυρόπηγμα, φάβα. ή

• εκχυλίσματα μαγιάς, μαρμίτης.

Η κατανάλωση τυραμίνης ενώ λαμβάνετε τρανυλκυπρομίνη μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή σας πίεση σε επικίνδυνα επίπεδα, προκαλώντας ανεπιθύμητες ενέργειες απειλητικές για τη ζωή. Επίσης, αποφύγετε την τυραμίνη για 2 εβδομάδες αφού σταματήσετε να παίρνετε τρανυλκυπρομίνη.

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η τρανυλκυπρομίνη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Παρενέργειες τρανυλοκυπρομίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας, όπως: αλλαγές διάθεσης ή συμπεριφοράς, άγχος, κρίσεις πανικού, προβλήματα ύπνου ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, υπερκινητικοί (ψυχικά ή σωματικά), περισσότερα έχετε κατάθλιψη ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

Η τρανυλκυπρομίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• διεσταλμένες κόρες, προβλήματα όρασης, ευαισθησία στο φως.

• ξαφνικός και σοβαρός πονοκέφαλος, πόνος στον αυχένα ή δυσκαμψία.

• μούδιασμα ή αδυναμία, προβλήματα με την όραση ή την ομιλία.

• γρήγορους ή δυνατούς παλμούς της καρδιάς.

• πυρετός, κρύος ιδρώτας, ναυτία, έμετος.

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• μια κρίση?

• μανιακά επεισόδια–αγωνιστικές σκέψεις, αυξημένη ενέργεια, μειωμένη ανάγκη για ύπνο, ριψοκίνδυνη συμπεριφορά, ταραγμένος ή ομιλητικός.

• υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα — διέγερση, παραισθήσεις, εφίδρωση, ρίγος, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, έμετος, διάρροια. ή

• ηπατικά προβλήματα–απώλεια όρεξης, πόνος στο στομάχι (πάνω δεξιά πλευρά), σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πιο πιθανές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας.

Οι συχνές παρενέργειες της τρανυλκυπρομίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη, υπνηλία?

• δυσκοιλιότητα;

• ξηροστομία, θολή όραση.

• δυσκολία στον ύπνο;

• πονοκέφαλο; ή

• αίσθημα τρέμουλο ή ενθουσιασμό.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας τρανυλκυπρομίνης

Συνήθης δόση ενηλίκων για την κατάθλιψη:

30 mg την ημέρα, από το στόμα, σε διηρημένες δόσεις
-Εάν δεν επέλθει βελτίωση σε εύλογο χρονικό διάστημα (έως 2 εβδομάδες), η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 10 mg την ημέρα σε μεσοδιαστήματα 1 έως 3 εβδομάδων.
-Μέγιστη δόση: 60 mg/ημέρα

Σχόλια:
-Προσαρμόστε τη δοσολογία στις απαιτήσεις του κάθε ασθενούς.
-Η βελτίωση εμφανίζεται συνήθως εντός 48 ωρών έως 3 εβδομάδων μετά την έναρξη της θεραπείας.
-Κατάλληλοι υποψήφιοι για θεραπεία είναι ασθενείς που απέτυχαν να ανταποκριθούν στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
-Η αποτελεσματικότητα σε ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη με μελαγχολία (ενδογενή χαρακτηριστικά) δεν έχει τεκμηριωθεί.

Χρήση: Θεραπεία μείζονος καταθλιπτικού επεισοδίου χωρίς μελαγχολία

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την τρανυλκυπρομίνη;

Όταν ξεκινάτε ή σταματάτε να παίρνετε τρανυλκυπρομίνη, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τις δόσεις οποιωνδήποτε άλλων φαρμάκων παίρνετε σε τακτική βάση.

Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα εάν τα πάρετε μαζί με τρανυλκυπρομίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Συχνές ερωτήσεις

• Ποιες είναι μερικές κοινές παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.