Τι σημαίνει η βαθμολογία σας FRAX;

Αρκούν τα τεστ οστεοπόρωσης;

Οστεοπόρωση σημαίνει «πορώδες οστό». Τα οστά γίνονται πιο εύθραυστα, συνήθως λόγω ορμονικών αλλαγών ή μειωμένων επιπέδων ασβεστίου ή βιταμίνης D στο σώμα. Η απώλεια οστικής μάζας τα κάνει πιο αδύναμα και πιο πιθανό να σπάσουν εάν πέσετε ή τραυματιστείτε με άλλο τρόπο.

Η κύρια εξέταση που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης είναι η διπλή απορρόφηση ακτίνων Χ (DEXA). Μια σάρωση DEXA μετρά την οστική πυκνότητα (BMD). Είναι μια ανώδυνη απεικονιστική εξέταση που χρησιμοποιεί χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ξαπλώνετε και ένας σαρωτής περνά πάνω από το σώμα σας. Ορισμένες εξετάσεις μετρούν την BMD ολόκληρου του σκελετού. Άλλοι τύποι σαρώσεων DEXA ελέγχουν μερικά οστά, όπως τους γοφούς, τον καρπό και τη σπονδυλική στήλη.

Η διάγνωση της οστεοπόρωσης δεν αποτελεί εγγύηση ότι θα έχετε κάταγμα. Ένα τεστ BMD μπορεί μόνο να σας δώσει μια ιδέα για το πόσο πιο αδύναμα έχουν γίνει τα οστά σας. Μια βαθμολογία FRAX μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη εικόνα του κινδύνου σας.

Ερωτηματολόγιο FRAX

Το ερωτηματολόγιο FRAX περιλαμβάνει μόνο 12 στοιχεία. Κάθε ένα, ωστόσο, αντιπροσωπεύει έναν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την οστεοπόρωση. Οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Ηλικία. Η απώλεια οστικής μάζας αυξάνεται όσο μεγαλώνετε.
• Φύλο. Οι γυναίκες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για οστεοπόρωση και σχετικά κατάγματα, αλλά οι άνδρες μπορεί επίσης να αναπτύξουν οστεοπόρωση.
• Βάρος. Το χαμηλό βάρος και η αδυναμία αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.
• Υψος. Η αναλογία ύψους προς βάρος μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πόσο αδύναμος είστε ή αν είστε υπερβολικά υπέρβαροι.
• Προηγούμενο κάταγμα. Η βαθμολογία σας FRAX θα είναι υψηλότερη εάν είχατε ένα κάταγμα που προέκυψε αυθόρμητα. Θα είναι επίσης υψηλότερο εάν έχετε σπάσει ένα οστό που προκαλείται από τραύμα που συνήθως δεν θα προκαλούσε κάταγμα σε ένα υγιές άτομο.
• Κάταγμα ισχίου γονέα. Εάν η μητέρα ή ο πατέρας σας είχε κάταγμα ισχίου, ο κίνδυνος παρόμοιου τραυματισμού είναι υψηλότερος.
• Τρέχον κάπνισμα. Το κάπνισμα είναι ένας ελεγχόμενος παράγοντας κινδύνου για οστεοπόρωση και ασθενέστερα οστά.
• Γλυκοκορτικοειδή. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργιών, αυτοάνοσων καταστάσεων και άλλων προβλημάτων υγείας. Δυστυχώς, μπορούν επίσης να επηρεάσουν το σχηματισμό νέου οστικού ιστού και την απορρόφησή σας του ασβεστίου.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Αυτή η αυτοάνοση πάθηση σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης.
• Δευτεροπαθής οστεοπόρωση. Αυτό περιλαμβάνει καταστάσεις που σχετίζονται με την οστεοπόρωση, όπως ο διαβήτης τύπου 1, ο υπερθυρεοειδισμός, η χρόνια ηπατική νόσος, η πρόωρη εμμηνόπαυση (πριν από την ηλικία των 45 ετών) και πολλές άλλες καταστάσεις.
• Τρία ή περισσότερα αλκοολούχα ποτά την ημέρα. Αυτά περιλαμβάνουν μπύρα, κρασί και οινοπνευματώδη ποτά. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.
• Οστική πυκνότητα (BMD). Στο ερωτηματολόγιο, πρέπει να επιλέξετε τον τύπο σάρωσης οστικής πυκνότητας που είχατε και στη συνέχεια να συμπληρώσετε τη βαθμολογία σας.

Αριθμομηχανή βαθμολογίας FRAX

Αφού εσείς ή ο γιατρός σας συμπληρώσετε όλες τις πληροφορίες σας στο ερωτηματολόγιο, θα υπολογιστεί η βαθμολογία σας FRAX. Θα λάβετε ένα ποσοστό κινδύνου 10 ετών για ένα μείζον οστεοπορωτικό κάταγμα και ένα ποσοστό κινδύνου 10 ετών για ένα κάταγμα ισχίου.

Στη συνέχεια, η βαθμολογία σας απεικονίζεται σε ένα γράφημα που υποδεικνύει εάν πρέπει να λάβετε θεραπεία ή να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να διαχειριστείτε τον κίνδυνο.

Μια βαθμολογία FRAX άνω του 5 τοις εκατό για ένα κάταγμα ισχίου, σε ηλικία 70 ετών και άνω, σημαίνει ότι θα πρέπει να εξετάσετε τη θεραπεία μαζί με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Μια χαμηλότερη βαθμολογία FRAX, αλλά σε μικρότερη ηλικία, μπορεί επίσης να απαιτεί θεραπεία ή τουλάχιστον επίβλεψη γιατρού.

Θεραπεία για υψηλές βαθμολογίες FRAX

Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι κατάλληλες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• περισσότερη άσκηση με βάρος
• διακοπή του καπνίσματος
• περιορισμός του αλκοόλ

Θα σας συμβουλεύσουμε επίσης να μειώσετε τον κίνδυνο πτώσης με διάφορους τρόπους. Αυτό σημαίνει ότι κάνετε το σπίτι σας ασφαλέστερο με:

• να απαλλαγούμε από ριχτάρι χαλιά
• εγκατάσταση ράβδων συγκράτησης εάν είναι απαραίτητο
• βελτίωση του φωτισμού δαπέδου τη νύχτα
• φορώντας παπούτσια που δεν είναι πιθανό να γλιστρήσουν

Μπορεί επίσης να σας συμβουλεύσουν να εργαστείτε σε ασκήσεις ισορροπίας.

Η πιο επιθετική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται διφωσφονικά, όπως η αλενδρονάτη (Fosamax) και η ιβανδρονάτη (Boniva). Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων σχετίζεται με αρκετές σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων και της φθορά των οστών της γνάθου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα, όπως το denosumab (Prolia) ή το zoledronic (Reclast), τα οποία χορηγούνται με ένεση.

Η θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων για τις γυναίκες και η θεραπεία με τεστοστερόνη για τους άνδρες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης. Συνήθως αυτές οι θεραπείες που σχετίζονται με τις ορμόνες συνοδεύουν άλλες θεραπείες και βελτιώσεις στον τρόπο ζωής.

Μειώστε τον κίνδυνο για να μειώσετε τη βαθμολογία σας

Ορισμένα στοιχεία στη λίστα βαθμολογίας FRAX με τους παράγοντες κινδύνου είναι διαχειρίσιμα. Μπορείτε να μειώσετε τη βαθμολογία σας και τον κίνδυνο σας αμέσως, κόβοντας το τσιγάρο και περιορίζοντας την κατανάλωση αλκοόλ.

Η περισσότερη άσκηση, συμπεριλαμβανομένων των δραστηριοτήτων που φέρουν βάρος, είναι επίσης χρήσιμη. Και εάν παίρνετε γλυκοκορτικοειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μιλήστε με το γιατρό σας για το εάν μπορείτε να μειώσετε ή να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα εντελώς.

Μιλήστε με τον γιατρό σας

Γενικά, συνιστάται μια εξέταση οστικής πυκνότητας για γυναίκες που ξεκινούν από την ηλικία των 65 ετών και για άνδρες στην ηλικία των 70 ετών. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια νωρίτερα εάν έχετε προσωπικό ιστορικό καταγμάτων ή οικογενειακό ιστορικό οστικών προβλημάτων.

Μόλις κάνετε μια μέτρηση BMD, μπορείτε να πάρετε μια βαθμολογία FRAX. Εάν φαίνεται ότι ο κίνδυνος για οστεοπορωτικό κάταγμα είναι υψηλός τα επόμενα χρόνια, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με φάρμακα, συμπληρώματα, αλλαγές στον τρόπο ζωής και οτιδήποτε άλλο μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο και να προστατευθείτε από ένα πιθανό κάταγμα που θα αλλάξει τη ζωή σας. .