Τι πρέπει να γνωρίζετε εάν το παιδί σας έχει κάταγμα της πλάκας ανάπτυξης

Τι είναι η πλάκα ανάπτυξης;

Μια πλάκα ανάπτυξης είναι ένα τμήμα ιστού κοντά στο άκρο των μακριών οστών του σώματος. Μακριά οστά είναι όλα τα οστά που είναι μακρύτερα από τα φαρδιά τους. Περιλαμβάνουν οστά στα χέρια, τα πόδια και τα δάχτυλα. Οι πλάκες ανάπτυξης βρίσκονται σε κάθε άκρο πολλών μακριών οστών.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της παιδικής και εφηβικής ηλικίας ενός ατόμου, οι πλάκες ανάπτυξης είναι μαλακές και επιτρέπουν την ανάπτυξη των οστών. Ο ιστός της πλάκας ανάπτυξης σκληραίνει σε συμπαγές οστό μόλις τελειώσει η ανάπτυξη του παιδιού.

Τι είναι το κάταγμα της αυξητικής πλάκας;

Οι πλάκες ανάπτυξης είναι τα πιο μαλακά μέρη του σκελετού για παιδιά και εφήβους. Ο ιστός μπορεί να σπάσει λόγω τραυματισμού ή υπερβολικής χρήσης. Δεδομένου ότι οι πλάκες ανάπτυξης είναι πιο μαλακές από τα οστά, ακόμη και τραυματισμοί που φαίνονται ήπιοι θα μπορούσαν να προκαλέσουν κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης. Τα κατάγματα μπορεί να συμβούν σε οποιαδήποτε πλάκα ανάπτυξης, αλλά είναι πιο συνηθισμένο για τα παιδιά να σπάσουν τις πλάκες ανάπτυξης στις:

• δάχτυλα
• οστά του κάτω ποδιού
• εξωτερικά οστά του αντιβραχίου

Ποια είναι τα συμπτώματα του κατάγματος της αυξητικής πλάκας;

Είναι σημαντικό να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει κάταγμα της αυξητικής πλάκας. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαρτώνται από τη σοβαρότητα και τη θέση του μέλλοντος, αλλά συχνά περιλαμβάνουν:

• πόνος γύρω από τον τραυματισμό
• τρυφερότητα όταν αγγίζετε την περιοχή

• πρήξιμο κοντά σε μια άρθρωση

• δυσκολία στην κίνηση, στο να βάζεις βάρος στο άκρο και να κάνεις ψυχαγωγικές δραστηριότητες
• επαναλαμβανόμενα παράπονα πόνου
• ορατές αλλαγές στη μορφή του χεριού ή του ποδιού

Ποιοι είναι οι τύποι καταγμάτων της αυξητικής πλάκας;

Οι ειδικοί ταξινομούν τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας σύμφωνα με το σύστημα Salter-Harris. Αυτό το σύστημα ομαδοποιεί τα κατάγματα ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φύση του διαλείμματος και βοηθά τους γιατρούς στη συζήτηση και τη θεραπεία. Μια περιγραφή του συστήματος είναι παρακάτω.

• Κατάγματα τύπου Ι: Ένα κάταγμα τύπου Ι σπάει το οστό στην πλάκα ανάπτυξης, διαχωρίζοντας την πλάκα ανάπτυξης και το οστό από τον άξονα του οστού.
• Κατάγματα τύπου II: Ένα κάταγμα τύπου ΙΙ διασπά το οστό στην πλάκα ανάπτυξης και ραγίζει τον άξονα του οστού. Τα κατάγματα τύπου II είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι καταγμάτων της αυξητικής πλάκας.
• Κατάγματα τύπου III: Σε ένα κάταγμα τύπου III, υπάρχει ένα σπάσιμο που περιλαμβάνει ένα κάταγμα κατά μήκος της πλάκας ανάπτυξης και ένα σπασμένο τμήμα του κύριου οστού. Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν κατάγματα τύπου ΙΙΙ.
• Κατάγματα τύπου IV: Ένα κάταγμα τύπου IV περιλαμβάνει ένα κάταγμα μέσω της πλάκας ανάπτυξης, του οστικού άξονα και του άκρου του οστού.
• Κατάγματα τύπου V: Ένα κάταγμα τύπου V συμβαίνει όταν μια ακραία δύναμη συνθλίβει την πλάκα ανάπτυξης και το οστό.

Τι μπορεί να προκαλέσει ένα κάταγμα της αυξητικής πλάκας;

Ο τραυματισμός ή η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης. Οι συνήθεις αιτίες των καταγμάτων της αυξητικής πλάκας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• πτώσεις
• ατυχήματα κατά την ποδηλασία ή άλλες υπαίθριες δραστηριότητες
• τροχαία ατυχήματα
• αθλητικοί τραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων από γυμναστική, χορό, υπερπροπόνηση

Πώς διαγιγνώσκεται το κάταγμα της αυξητικής πλάκας;

Ένας γιατρός θα αξιολογήσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση για να ψάξουν για πρήξιμο και ευαισθησία. Εάν ο γιατρός υποπτεύεται τραυματισμό της αυξητικής πλάκας, θα παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις.

Σε πολλές περιπτώσεις, μια ακτινογραφία μπορεί να παρέχει σαφείς εικόνες του οστού, των πλακών ανάπτυξης και τυχόν κατάγματος. Μερικές φορές, οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν πρόσθετες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, για να λάβουν πιο λεπτομερείς εικόνες.

Ποια είναι η θεραπεία για ένα κάταγμα της αυξητικής πλάκας;

Η θεραπεία κατάγματος της πλάκας ανάπτυξης μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος και η θέση του κατάγματος και η ηλικία και η γενική υγεία του παιδιού. Οι συνήθεις θεραπευτικές επιλογές είναι παρακάτω.

• Ακινητοποίηση: Η εφαρμογή γύψου στην τραυματισμένη περιοχή και ο περιορισμός των δραστηριοτήτων μέχρι να επουλωθεί είναι συχνά η κύρια θεραπεία. Η ακινητοποίηση επιτρέπει στις αυξητικές πλάκες να παραμείνουν στη θέση τους ενώ επουλώνονται. Το χρονοδιάγραμμα για την ακινητοποίηση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος.
• Χειρουργική επέμβαση: Οι γιατροί χειρουργούν όταν πιστεύουν ότι τα οστά δεν θα επουλωθούν σωστά από μόνα τους. Οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να ευθυγραμμίσουν εκ νέου τα οστά και να τα στερεώσουν στη θέση τους με ιατρικές βίδες ή σύρματα.
• Παρατήρηση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε πόση ζημιά συμβαίνει λόγω κατάγματος πλάκας ανάπτυξης. Όταν συμβαίνει αυτό, οι γιατροί συχνά παραγγέλνουν τακτικές ακτινογραφίες για τα παιδιά μετά την αρχική θεραπεία για να εξασφαλίσουν ότι τα οστά τους μεγαλώνουν σωστά. Αυτή η φάση παρατήρησης μπορεί να διαρκέσει χρόνια.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ένα κάταγμα της αυξητικής πλάκας;

Τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν κάταγμα της αυξητικής πλάκας τόσο από μικρά όσο και από σοβαρά ατυχήματα. Οι υπερβολικές χρήσεις κατά τη διάρκεια του αθλητισμού μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κατάγματα της αυξητικής πλάκας. Μερικά παιδιά έχουν αυξημένο κίνδυνο για κατάγματα της αυξητικής πλάκας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των εφήβων που:

• προπόνηση για γυμναστική, μπέιζμπολ, μπάσκετ ή οποιοδήποτε άλλο άθλημα σε υψηλό επίπεδο
• ασχοληθείτε με σκι, σνόουμπορντ, ιππασία ή άλλα χόμπι που ενέχουν κίνδυνο τραυματισμού
• κληρονομούν ιατρικές καταστάσεις που αποδυναμώνουν τα οστά τους
• αναπτύξουν μολύνσεις των οστών
• ζουν σε ακραίες ή καταχρηστικές συνθήκες

Επιπλέον, οι πλάκες ανάπτυξης σκληραίνουν και σφραγίζονται σε διαφορετικούς χρόνους, ανάλογα με παράγοντες όπως η γενετική και το φύλο που έχουν καθοριστεί κατά τη γέννηση. Συνήθως, τα θηλυκά τελειώνουν την ανάπτυξη αρκετά χρόνια πριν από τα αρσενικά. Αυτό σημαίνει ότι σε πολλές περιπτώσεις, τα αρσενικά έχουν ανοιχτές πλάκες ανάπτυξης για πολύ περισσότερο από τα θηλυκά. Αυτό τους θέτει σε αυξημένο κίνδυνο τραυματισμών της πλάκας ανάπτυξης.

Ποιες είναι οι επιπλοκές ενός κατάγματος της αυξητικής πλάκας;

Πολλά κατάγματα της αυξητικής πλάκας επουλώνονται χωρίς μακροχρόνιες επιπλοκές. Ωστόσο, είναι πιθανό τα κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης να επηρεάσουν τη μελλοντική ανάπτυξη των οστών. Μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές στη μορφή των άκρων, ανομοιόμορφα άκρα ή μειωμένο ύψος.

Μερικές φορές, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει αυτές τις επιπλοκές, αλλά άλλες φορές ο τραυματισμός μπορεί να είναι μόνιμος. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθούν μόνιμες επιπλοκές είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα παιδιά που έχουν κάταγμα της αυξητικής πλάκας;

Οι προοπτικές για κατάγματα της αυξητικής πλάκας είναι συνήθως θετικές. Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να αναρρώσουν από κατάγματα της αυξητικής πλάκας χωρίς μόνιμες επιπλοκές. Η γρήγορη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του κατάγματος από το να επηρεάσει τη μελλοντική ανάπτυξη των οστών.

Συχνές ερωτήσεις

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα κατάγματα των οστών ανάπτυξης, μπορείτε να δείτε τις απαντήσεις σε μερικές συνήθεις ερωτήσεις παρακάτω.

Μπορείτε να αποτρέψετε τα κατάγματα της αυξητικής πλάκας;

Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψετε και να αποτρέψετε όλους τους τραυματισμούς, αλλά υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να βοηθήσετε το παιδί σας να μειώσει τον κίνδυνο. Για παράδειγμα, είναι καλή ιδέα να βεβαιωθείτε ότι τα παιδιά φορούν εξοπλισμό ασφαλείας, όπως μαξιλαράκια για τα γόνατα και τους αγκώνες, κατά τη διάρκεια αθλητικών και ψυχαγωγικών δραστηριοτήτων.

Επιπλέον, το να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν χρησιμοποιεί υπερβολικά ένα άκρο κατά τη διάρκεια του αθλητισμού μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου.

Πόσο γρήγορα επουλώνονται τα κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης;

Ο χρόνος επούλωσης εξαρτάται από τον τύπο και τη θέση του διαλείμματος. Ωστόσο, πολλοί τραυματισμοί της αυξητικής πλάκας επουλώνονται σε περίπου 6 εβδομάδες.

Μπορούν οι ενήλικες να σπάσουν τις πλάκες ανάπτυξης τους;

Οι πλάκες ανάπτυξης σφραγίζονται και γίνονται συνηθισμένο κόκκαλο μετά τις στάσεις ανάπτυξης. Ένας ενήλικας μπορεί να σπάσει το τμήμα του οστού που παλαιότερα ήταν γνωστό ως πλάκα ανάπτυξης, αλλά δεν είναι ξεχωριστός τραυματισμός από ένα τυπικό κάταγμα.

Συμπέρασμα

Το κάταγμα της αυξητικής πλάκας είναι ένας τραυματισμός του μαλακού ιστού στο τέλος των μακριών οστών σε παιδιά και εφήβους. Τα κατάγματα μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα ατυχήματος ή υπερβολικής χρήσης.

Ο χρόνος αποκατάστασης και η ακριβής θεραπεία εξαρτώνται από τον τύπο και τη θέση του κατάγματος. Χωρίς θεραπεία, τα σοβαρά κατάγματα μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη των οστών και να οδηγήσουν σε επιπλοκές, όπως μειωμένη ανάπτυξη και αλλαγές στο σχηματισμό των άκρων. Ωστόσο, με τη θεραπεία, πολλά παιδιά μπορούν να επουλωθούν από κατάγματα της αυξητικής πλάκας χωρίς καμία μόνιμη βλάβη.