Τι πρέπει να γνωρίζετε εάν έχετε ένα μωρό με ηπατίτιδα Β

Τι είναι η ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β είναι μια λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή και πιθανή βλάβη στο ήπαρ. Το πρόθεμα “hep-” αναφέρεται στο συκώτι ενώ το “itis” χρησιμοποιείται για να περιγράψει τη φλεγμονή.

Το συκώτι είναι ένα σημαντικό όργανο για το σώμα σας επειδή διασπά τα θρεπτικά συστατικά και τα φάρμακα, απελευθερώνει ουσίες που βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων και λειτουργεί ως φίλτρο για το αίμα.

Η ηπατίτιδα Β είναι ένας τύπος ιογενούς ηπατίτιδας. Παραδείγματα άλλων μορφών ιογενούς ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ηπατίτιδα Α: Οι άνθρωποι μπορούν να αποκτήσουν ηπατίτιδα Α τρώγοντας ή πίνοντας μολυσμένα τρόφιμα και μέσω επαφής με τα κόπρανα ενός ατόμου που έχει ηπατίτιδα Α. Το πλύσιμο των χεριών είναι ένας σημαντικός τρόπος για την πρόληψη της μετάδοσης. Υπάρχει ένα σειρά εμβολίων για την ηπατίτιδα Α. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει ασθένεια για μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες, αλλά συνήθως δεν οδηγεί σε μόνιμη ηπατική βλάβη.
• Ηπατίτιδα Β: Οι άνθρωποι μπορούν να αποκτήσουν ηπατίτιδα Β μέσω της επαφής με σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένης της περίπτωσης που ένας γονέας που έχει ηπατίτιδα Β γεννήσει ένα μωρό – που ονομάζεται επίσης μετάδοση από τη μητέρα στο παιδί. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να προκαλέσει ήπια ασθένεια έως σοβαρή και δυνητικά δια βίου ασθένεια. Υπάρχει μια σειρά εμβολίων και όλα τα βρέφη πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο ηπατίτιδας Β για την πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με το ήπαρ.
• Ηπατίτιδα Γ: Οι άνθρωποι μπορούν να αποκτήσουν ηπατίτιδα C μέσω επαφής με το αίμα κάποιου που έχει ηπατίτιδα C, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει μωρά που γεννήθηκαν από άτομο με ηπατίτιδα C. Δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για την ηπατίτιδα C. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει χρόνια λοίμωξη που οδηγεί σε κίρρωση και καρκίνος στο συκώτι.

Η ηπατίτιδα Β μπορεί να προκαλέσει σοβαρή λοίμωξη στα μωρά. Η κατάσταση μπορεί επίσης να προληφθεί μέσω εμβολίων και θεραπείας.

Μπορούν τα μωρά να κολλήσουν ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β εξαπλώνεται μέσω της επαφής με το αίμα ή τα σωματικά υγρά κάποιου που έχει ηπατίτιδα Β. Για τα μωρά, η πιο κοινή μέθοδος μετάδοσης είναι όταν ένας γεννώντας γονέας που έχει ηπατίτιδα Β μεταδίδει τον ιό στο μωρό κατά τη γέννηση.

Τα μάτια, η μύτη ή το στόμα ενός μωρού μπορεί να έρθουν σε επαφή με το αίμα του γεννούντος γονέα κατά τη διαδικασία του τοκετού. Εάν αυτός ο γονέας έχει ηπατίτιδα Β, το μωρό μπορεί να μολυνθεί.

Ενώ ένα άτομο μπορεί να πάρει λοίμωξη από ηπατίτιδα Β οποιαδήποτε στιγμή στη ζωή του, η εμφάνιση λοίμωξης από ηπατίτιδα Β κατά τη γέννηση μπορεί να προκαλέσει υψηλότερα ποσοστά ηπατικής νόσου σε σύγκριση με ένα άτομο που παθαίνει ηπατίτιδα Β αργότερα στη ζωή του.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Β στα μωρά;

Τα μωρά με ηπατίτιδα Β συνήθως δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα.

ο Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι το 30% έως 50% των ατόμων 5 ετών και άνω με ηπατίτιδα Β έχουν συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κοιλιακός πόνος
• σκαμπό σε χρώμα πηλό
• σκούρα ούρα
• κούραση
• πυρετός
• ίκτερος (κίτρινο δέρμα ή μάτια)
• πόνος στις αρθρώσεις
• απώλεια της όρεξης
• ναυτία
• εμετός

Πώς γίνεται η διάγνωση της ηπατίτιδας Β στα μωρά;

Εάν ένα μωρό έλαβε το εμβόλιο ηπατίτιδας Β κατά τη γέννηση, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν μεταεμβολιαστικό ορολογικό έλεγχο (PVST) μετά την ολοκλήρωση της σειράς. Αυτή η εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει ότι ένα παιδί έχει ανοσία στην ηπατίτιδα Β.

Επειδή το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β χορηγείται σε σειρά, οι γιατροί συνήθως κάνουν το PVST όταν ένα μωρό είναι μεταξύ 9 και 12 μηνών. Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί 1 έως 2 μήνες μετά την ολοκλήρωση της σειράς εμβολίων κατά της ηπατίτιδας Β ενός παιδιού, εάν η σειρά εμβολιασμού καθυστερούσε.

Ποια είναι η θεραπεία για την ηπατίτιδα Β στα μωρά;

Εάν ένα άτομο βγει θετικό για ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχουν μέτρα που μπορεί να λάβει ένας επαγγελματίας υγείας για να μειώσει την πιθανότητα να μολυνθεί το μωρό.

Εάν ένας γονέας έχει ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η Το CDC συνιστά ότι τα μωρά τους θα πρέπει να λάβουν ανοσοσφαιρίνη ηπατίτιδας Β (HBIG) και μια δόση εμβολίου ηπατίτιδας Β ενός αντιγόνου εντός 12 ωρών από τη γέννηση. Το μωρό θα πρέπει στη συνέχεια να συνεχίσει τη σειρά εμβολίων κατά της ηπατίτιδας Β.

Αυτό το πρωτόκολλο θεραπείας μπορεί να μειώσει τους κινδύνους γονικής μετάδοσης στα μωρά περισσότερο από 90%.

Μερικοί γονείς που γεννούν έχουν υψηλότερα επίπεδα ηπατίτιδας Β στο αίμα τους, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ένα μωρό να έχει χρόνια ηπατίτιδα Β παρά τη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει σε έναν γεννήτορα να λάβει αντιική θεραπεία. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους μετάδοσης στο μωρό.

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ηπατίτιδα Β. Δεν υπάρχουν ειδικές θεραπείες για την ηπατίτιδα Β στα μωρά όταν ένα μωρό έχει ήδη μολυνθεί. Οι επαγγελματίες υγείας θα συστήνουν συνήθως υποστηρικτική φροντίδα, που σημαίνει αντιμετώπιση τυχόν συμπτωμάτων που μπορεί να έχει ένα μωρό και προσπάθεια διατήρησης της ενυδάτωσης.

Οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν τακτική παρακολούθηση για σημάδια επηρεασμένης ηπατικής λειτουργίας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής, εάν ένα άτομο έχει ηπατίτιδα Β. Υπάρχουν φάρμακα που ονομάζονται αντιιικά για να βοηθήσουν στη θεραπεία της ηπατίτιδας Β. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες και συνήθως δεν είναι κατάλληλα για μωρά.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ηπατίτιδα Β στα μωρά;

Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για ηπατίτιδα Β στα μωρά είναι η γέννηση από γεννήτρια γονέα που έχει ηπατίτιδα Β. Μερικοί γεννήτορες γονείς μπορεί να έχει ηπατίτιδα Β αλλά δεν γνωρίζουν ότι το έχουν επειδή ο ιός δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνήθως θα κάνουν εξετάσεις για ηπατίτιδα Β ως μέρος της τακτικής προγεννητικής φροντίδας.

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι η στενή επαφή με μέλη της οικογένειας μετά τη γέννηση που έχουν ηπατίτιδα Β. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν στα μωρά να λαμβάνουν μια πλήρη σειρά εμβολίων κατά της ηπατίτιδας Β για να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα μωρά με ηπατίτιδα Β;

Εάν ένα μωρό πάθει ηπατίτιδα Β, υπάρχει α 90% πιθανότητες θα αναπτύξουν μια ισόβια μόλυνση. Για το 10% των μωρών με ηπατίτιδα Β, η λοίμωξη μπορεί να υποχωρήσει.

Η μη θεραπευμένη ηπατίτιδα Β στα μωρά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες επιπλοκές στην υγεία. Η ηπατίτιδα Β μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από σοβαρές επιπτώσεις στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής νόσου ή του καρκίνου του ήπατος. Μια εκτιμώμενη 25% των μωρών με χρόνιες λοιμώξεις από ηπατίτιδα Β θα πεθάνει από κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Συμπέρασμα

Μέσω της προγεννητικής φροντίδας και των αιματολογικών εξετάσεων, οι μέλλοντες γονείς μπορούν να ανακαλύψουν εάν κινδυνεύουν να μεταδώσουν ηπατίτιδα Β στα μωρά τους.

Οι θεραπείες και τα εμβόλια μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης μιας ισόβιας μόλυνσης που θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου.

Εάν περιμένετε, μιλήστε με το γιατρό σας για τρόπους προστασίας εσάς και του μωρού σας από την ηπατίτιδα Β.