Τι να περιμένετε από τον καρκίνο του παχέος εντέρου στις γυναίκες

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου στις γυναίκες;

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου ξεκινά ως μια μικροσκοπική ανάπτυξη στο εσωτερικό τοίχωμα του παχέος εντέρου. Αυτές οι αναπτύξεις ονομάζονται πολύποδες.

Οι πολύποδες είναι συνήθως καλοήθεις (μη καρκινικοί), αλλά όταν σχηματίζεται ένας καρκινικός πολύποδας, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μετακινηθούν στην επένδυση του παχέος εντέρου ή του ορθού και να εξαπλωθούν. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν επίσης να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και στο λεμφικό σύστημα.

Στα αρχικά του στάδια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να μην έχει εμφανή συμπτώματα.

Όταν εμφανίζονται, τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου στις γυναίκες τείνουν να είναι τα ίδια με αυτά που εμφανίζονται στους άνδρες και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα, διάρροια ή άλλες αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου

• αίμα στα κόπρανα ή αιμορραγία από το ορθό

• κοιλιακό άλγος ή κράμπες
• μια αίσθηση ότι το έντερο σας δεν έχει αδειάσει εντελώς
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• κόπωση, αδυναμία ή μειωμένο επίπεδο ενέργειας

Συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου έναντι συμπτωμάτων που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση

Ορισμένα συμπτώματα καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να είναι εύκολο να τα εκλάβετε ως συμπτώματα που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο. Για παράδειγμα, η ασυνήθιστη κούραση ή η έλλειψη ενέργειας είναι κοινά συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS).

Αυτά είναι επίσης συμπτώματα αναιμίας, τα οποία μπορεί να εμφανίσετε εάν χάσετε πολύ αίμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεώς σας.

Ομοίως, οι κοιλιακές κράμπες που σχετίζονται με τον καρκίνο του παχέος εντέρου μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένα ως κράμπες της περιόδου. Οι κράμπες μπορεί επίσης να θεωρηθούν εσφαλμένα ως συμπτώματα ενδομητρίωσης.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε τακτικά κόπωση ή κοιλιακό άλγος που δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο ή εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα για πρώτη φορά – ακόμα κι αν είναι ευθυγραμμισμένα με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο.

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν αυτά τα συμπτώματα είναι διαφορετικά από αυτά που αντιμετωπίζετε συνήθως κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεώς σας.

Παράγοντες κινδύνου στις γυναίκες

Οι περισσότεροι από τους ίδιους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου για τους άνδρες είναι οι ίδιοι για τις γυναίκες.

Μεταξύ αυτών των κινδύνων είναι:

• Αυξημένη ηλικία. Ο κίνδυνος τείνει να αυξάνεται σημαντικά μετά την ηλικία των 50 ετώναν και οι νεότεροι άνθρωποι μπορούν επίσης να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.
• Προσωπικό ιστορικό πολυπόδων. Εάν είχατε καλοήθεις πολύποδες στο παρελθόν, αντιμετωπίζετε υψηλότερους κινδύνους σχηματισμού καρκινικών πολύποδων αργότερα. Το να έχετε καρκίνο του παχέος εντέρου σας θέτει επίσης σε υψηλότερο κίνδυνο σχηματισμού νέου καρκινικού πολύποδα.
• Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδων. Το να έχετε έναν γονέα, έναν αδερφό ή άλλο στενό συγγενή με καρκίνο του παχέος εντέρου ή ιστορικό πολύποδων σας κάνει πιο πιθανό να αναπτύξετε καρκίνο του παχέος εντέρου.
• Ακτινοθεραπεία. Εάν έχετε λάβει ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία καρκίνων στην κοιλιακή χώρα, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού.
• Ανθυγιεινός τρόπος ζωής. Η καθιστική ζωή ή η παχυσαρκία, το κάπνισμα και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο. Συνιστάται στις γυναίκες να μην καταναλώνουν περισσότερο από ένα αλκοολούχο ποτό την ημέρα.

Μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος μιας γυναίκας για όλους τους καρκίνους αυξάνεται.

Ενώ η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) (χρησιμοποιείται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης) αυξάνει τον κίνδυνο για ορισμένους καρκίνους, στην πραγματικότητα συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Συζητήστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της HRT με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Μπορεί επίσης να είστε στο αυξημένος κίνδυνος για την ανάπτυξη ενός είδους καρκίνου του παχέος εντέρου που ονομάζεται κληρονομική πολυποδίαση καρκίνου του παχέος εντέρου (HPCC) ή σύνδρομο Lynch, εάν έχετε ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου και είστε φορέας της μετάλλαξης του γονιδίου MMR.

Η μετάλλαξη του γονιδίου MMR έχει συνδεθεί με το HPCC. Το σύνδρομο Lynch ευθύνεται για περίπου 2 έως 4 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων του παχέος εντέρου.

Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου;

Για ενήλικες ηλικίας 50-75 ετών που διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου 3% και άνω, το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών συνιστά ανοσοχημικό έλεγχο κοπράνων (FIT) ή εξέταση κρυφού αίματος κοπράνων υψηλής ευαισθησίας με βάση το γκουαϊάκ κάθε 2 χρόνια, κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια ή σιγμοειδοσκόπηση κάθε 10 χρόνια συν FIT κάθε 2 χρόνια.

Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου. Χρησιμοποίησε αυτό υπολογιστής κινδύνου για να καθορίσετε το δικό σας επίπεδο κινδύνου.

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας (κολονοσκόπιο) εισάγεται στον πρωκτό και εκτείνεται προς τα πάνω στο κόλον. Η άκρη του σωλήνα περιέχει μια μικροσκοπική κάμερα που στέλνει εικόνες που μπορεί να δει ο γιατρός σε μια κοντινή οθόνη υπολογιστή.

Τυχόν πολύποδες που ανακαλύφθηκαν μπορούν στη συνέχεια να αφαιρεθούν με ειδικά εργαλεία που περνούν από το κολονοσκόπιο. Οι πολύποδες αναλύονται σε εργαστήριο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα. Αυτό το μέρος της διαδικασίας είναι γνωστό ως βιοψία.

Εάν τα αποτελέσματα από τη βιοψία υποδεικνύουν ότι υπάρχει καρκίνος, μπορούν να πραγματοποιηθούν πρόσθετες εξετάσεις ή προληπτικοί έλεγχοι:

• Μπορεί να γίνει μια γονιδιακή εξέταση για να βοηθήσει στον εντοπισμό του ακριβούς τύπου καρκίνου, γιατί αυτό θα μπορούσε να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπεία.
• Μια αξονική τομογραφία (CT) του ιστού κοντά στο κόλον μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαπιστώσει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί.
• Οι υπέρηχοι, οι οποίοι χρησιμοποιούν ηχητικά κύματα, μπορούν να δημιουργήσουν εικόνες από υπολογιστή του ιστού στο σώμα.

Η κολονοσκόπηση είναι ένα τυπικό τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου που θα πρέπει να κάνουν τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες ξεκινώντας από ηλικία 50εκτός εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο λόγω οικογενειακού ιστορικού ή άλλου λόγου.

Για τις γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την έναρξη του προληπτικού ελέγχου νωρίτερα.

Εάν δεν εντοπιστούν πολύποδες κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, τότε οι κολονοσκοπήσεις θα πρέπει να συνεχίζονται κάθε 10 χρόνια. Εάν εντοπιστούν ένας ή περισσότεροι πολύποδες, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει τον έλεγχο ξανά νωρίτερα, ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου σας.

Ωστόσο, οι οδηγίες για τους προληπτικούς ελέγχους αλλάζουν περιστασιακά και μερικές φορές υπάρχουν διαφορετικές συστάσεις μεταξύ των ειδικών, οπότε φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τους κινδύνους σας και πόσο συχνά πρέπει να κάνετε κολονοσκόπηση.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι θεραπείας για τον καρκίνο του παχέος εντέρου:

Χειρουργική επέμβαση

Στα αρχικά του στάδια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλή αφαίρεση των καρκινικών πολύποδων.

Όταν η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν περισσότεροι ιστοί ή τμήματα του παχέος εντέρου.

Συστημικές θεραπείες

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ισχυρά φάρμακα, που συχνά χορηγούνται μέσω IV, σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Συχνά συνιστάται εάν ο καρκίνος έχει φτάσει στους λεμφαδένες.

Μερικές φορές η χημειοθεραπεία ξεκινά πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου ή των όγκων.

Μπορεί επίσης να συνιστώνται στοχευμένες θεραπείες ή ανοσοθεραπείες και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνες τους ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ισχυρές ενεργειακές δέσμες όπως οι ακτίνες Χ, στοχεύουν σε καρκινικούς όγκους για να τους συρρικνώσουν ή να τους καταστρέψουν.

Η ακτινοθεραπεία μερικές φορές γίνεται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και μπορεί να συνιστάται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι η προοπτική;

Το ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι το ίδιο για τις γυναίκες και τους άνδρες. Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει το ποσοστό επιβίωσης είναι το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Η ηλικία και η γενική υγεία σας είναι επίσης σημαντικοί παράγοντες.

Γενικά, ο εντοπισμένος καρκίνος του παχέος εντέρου – που σημαίνει ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το κόλον ή το ορθό – έχει ποσοστό επιβίωσης 5 ετών 90 τοις εκατό.

Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για τον καρκίνο που εξαπλώνεται σε κοντινούς λεμφαδένες ή σε άλλους ιστούς είναι 71 τοις εκατό. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου που έχει εξαπλωθεί μακρύτερα στο σώμα έχει πολύ χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης.

Κατά την ανάγνωση στατιστικών για το ποσοστό επιβίωσης, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η θεραπεία για τον καρκίνο εξελίσσεται συνεχώς. Οι θεραπείες που είναι διαθέσιμες σήμερα μπορεί να είναι πιο προηγμένες από αυτές που ήταν διαθέσιμες πριν από 5 χρόνια.

Ενώ τα ποσοστά επιβίωσης μπορούν να σας δώσουν κάποιες γενικές πληροφορίες, δεν λένε όλη την ιστορία.

Επιπλέον, η κατάσταση κάθε ατόμου είναι διαφορετική. Είναι καλή ιδέα να συζητήσετε την προοπτική σας με τον γιατρό σας, καθώς θα είναι εξοικειωμένοι με την εξέλιξη του καρκίνου σας και το σχέδιο θεραπείας σας.

Σε αντίθεση με ορισμένους άλλους τύπους καρκίνου, ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί συνήθως να εντοπιστεί νωρίς μέσω συνήθων εξετάσεων και να αντιμετωπιστεί πριν εξαπλωθεί.

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πότε να προγραμματίσετε μια κολονοσκόπηση και φροντίστε να αναφέρετε τυχόν συμπτώματα αμέσως για περαιτέρω αξιολόγηση.

Πηγές άρθρου

• Παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
• Έλεγχος καρκίνου του παχέος εντέρου με ανοσοχημικό έλεγχο κοπράνων, σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση: κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής. (2019) https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
• Βασικά στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
• Προσωπικό Mayo Clinic. (2019). Καρκίνο του παχέος εντέρου. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
• Εμμηνοπαυσιακή ορμονοθεραπεία και κίνδυνος καρκίνου. (2015). https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
• Morch LS, et αϊ. (2016). Η επίδραση των ορμονικών θεραπειών στον καρκίνο του παχέος εντέρου και του ορθού. DOI: 10.1007/s10654-016-0116-z
• Qaseem Α, et al. (2019). Προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου σε ασυμπτωματικούς ενήλικες μέσου κινδύνου: Μια καθοδηγητική δήλωση από το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
• Ποσοστά επιβίωσης για καρκίνο του παχέος εντέρου. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
• Εξετάσεις για τη διάγνωση και το στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου. (2020). https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
• Καλώς ήρθατε στο QCancer^®Αριθμομηχανή κινδύνου (15 ετών, ορθοκολική). (ν). http://qcancer.org/15yr/colorectal
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου; (2020). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
• Τι πρέπει να γνωρίζω για τον προσυμπτωματικό έλεγχο; (2020). https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
• Win AK, et al. (2013). Κίνδυνοι καρκίνου του παχέος εντέρου και άλλων καρκίνων μετά από καρκίνο του ενδομητρίου για γυναίκες με σύνδρομο Lynch. DOI: 10.1093/jnci/djs525