Τι αυξάνει τον κίνδυνο Γεωγραφικής Ατροφίας (GA);

Η ηλικία είναι ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου τόσο για την AMD όσο και για το GA. Τα περισσότερα άτομα με ΓΑ είναι άνω των 60. Ο αμφιβληστροειδής αλλάζει με την ηλικία με τρόπους που τον καθιστούν πιο πιθανό να υποστεί βλάβη.

Η AMD μπορεί να λειτουργήσει σε οικογένειες. Τα γονίδια που κληρονομείτε από τους γονείς σας δεν επηρεάζουν μόνο τον κίνδυνο να πάρετε AMD αλλά και να μετατραπεί σε GA.

Οι ερευνητές έχουν βρει πολλές παραλλαγές γονιδίων που συνδέονται με την εξέλιξη της AMD. Αυτά περιλαμβάνουν γονίδια που εμπλέκονται με τη φλεγμονή, την επιβίωση των κυττάρων και τη μεταφορά λίπους στο σώμα.

Το κάπνισμα δεν συμβάλλει μόνο σε καρδιακές παθήσεις, καρκίνο και πνευμονικές παθήσεις. Είναι επίσης επιβλαβές για τα μάτια σας.

Το κάπνισμα μπορεί διπλάσια ή και τετραπλάσια τον κίνδυνο για οποιοδήποτε στάδιο της AMD. Το GA εξελίσσεται επίσης ταχύτερα στους καπνιστές από ότι στους μη καπνιστές.

Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει ένα μείγμα τοξικών χημικών ουσιών που βλάπτουν τον αμφιβληστροειδή καθώς ταξιδεύουν μέσω των αιμοφόρων αγγείων του. Το κάπνισμα συμβάλλει επίσης στο οξειδωτικό στρες – μια ανισορροπία μεταξύ των επιβλαβών μορίων που ονομάζονται ελεύθερες ρίζες και των αντιοξειδωτικών που βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμήσει τις ελεύθερες ρίζες.

Όσο περισσότερο καπνίζετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος AMD σας. Τα καλά νέα είναι ότι 20 χρόνια αφότου τα παράτησεςο κίνδυνος σας είναι ίδιος με εκείνον κάποιου που δεν κάπνισε ποτέ.

Τα ποσοστά AMD διαφέρουν ανάλογα με την εθνική καταγωγή. Τα λευκά άτομα ευρωπαϊκής καταγωγής έχουν υψηλότερα ποσοστά AMD από τα άτομα άλλων εθνοτήτων. Ένας λόγος μπορεί να είναι ότι έχουν λιγότερη μελανίνη, μια χρωστική ουσία που φιλτράρει το ηλιακό φως και προστατεύει τον αμφιβληστροειδή από βλάβες. Τα γονίδια είναι ένας άλλος πιθανός λόγος για τη διαφορά στα ποσοστά AMD.

Οι Ασιάτες έχουν συχνά διαφορετικό τύπο AMD. Έχουν λιγότερα drusen, τα οποία είναι κίτρινες εναποθέσεις που βλάπτουν την ωχρά κηλίδα στην AMD. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στους περισσότερους Ασιάτες, η ασθένεια εξελίσσεται πιο αργά από ό,τι σε άτομα άλλων εθνοτήτων.

Η ύπαρξη υψηλού δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο AMD και την εξέλιξή της. Μια ανασκόπηση του 2016 επτά μελετών βρήκε 32% αυξημένο κίνδυνο όψιμης AMD σε άτομα που ήταν παχύσαρκα.

Η φλεγμονή μπορεί να βρίσκεται πίσω από τον σύνδεσμο. Τα λιποκύτταρα απελευθερώνουν περισσότερες φλεγμονώδεις χημικές ουσίες όπως οι κυτοκίνες που βλάπτουν το μάτι.

Ο λιπώδης ιστός αποθηκεύει επίσης καροτενοειδή, φυτικές χρωστικές που προάγουν την υγεία των ματιών. Αυτό αφήνει λιγότερα καροτενοειδή διαθέσιμα για τον αμφιβληστροειδή.

Έχοντας μία από αυτές τις ασθένειες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για AMD και GA:

• Καταρράκτης: Ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι ο καταρράκτης και η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του αυξάνουν τον κίνδυνο για AMD και τον κάνουν πιο γρήγορα. Ο καταρράκτης και η AMD μοιράζονται επίσης κοινούς κινδύνους όπως η ηλικία, το κάπνισμα και η παχυσαρκία.
• Χρόνια νεφρική νόσος: Ορισμένες μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ της AMD και της χρόνιας νεφρικής νόσου, ενώ άλλες όχι. Όπως και με τον καταρράκτη, οι δύο καταστάσεις μπορεί να μοιράζονται κοινούς κινδύνους όπως η ηλικία και η φλεγμονή.
• Στεφανιαία νόσος: Οι καρδιακές παθήσεις και η AMD συνδέονται και οι δύο με την υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα και την παχυσαρκία. Οι ίδιες εναποθέσεις χοληστερόλης που συγκεντρώνονται στις αρτηρίες σε καρδιακές παθήσεις μπορούν να βλάψουν τον αμφιβληστροειδή.
• Υψηλή πίεση του αίματος: Η σταθερά υψηλή αρτηριακή πίεση βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που τρέφουν τον αμφιβληστροειδή. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης μειώνει τον κίνδυνο εξέλιξης της AMD.
• Υπερθυρεοειδισμός: Ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας παράγει υπερβολική ποσότητα ορμονών. Η περίσσεια θυρεοειδικής ορμόνης επιταχύνει τον μεταβολισμό του σώματος, γεγονός που θα μπορούσε να αυξήσει το οξειδωτικό στρες.
• Ευσαρκία: Ενώ το υπερβολικό βάρος δεν φαίνεται να επηρεάζει τον πρώιμο κίνδυνο AMD, η παχυσαρκία έχει συνδεθεί με 32% αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης όψιμης AMD.

Τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά όπως τα φρούτα και τα λαχανικά ρυθμίζουν τις βλαβερές συνέπειες των ελεύθερων ριζών στα μάτια. Τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός και ο τόνος έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε υγιή λιπαρά οξέα που μπορεί επίσης να είναι προστατευτικά.

Η μεσογειακή διατροφή έχει διερευνηθεί για την επιβράδυνση της AMD. ΕΝΑ μελέτη 2015 διαπίστωσε ότι τα άτομα που ακολουθούν στενά μια μεσογειακή διατροφή, η οποία είναι πλούσια σε θρεπτικά συστατικά που προστατεύουν τα μάτια, είναι λιγότερο πιθανό να εξελιχθούν σε όψιμο στάδιο AMD.

Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση τροφών με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο εξέλιξης της AMD. Ο γλυκαιμικός δείκτης είναι ένα μέτρο του πόσο αυξάνουν τα σάκχαρα στο αίμα ορισμένες τροφές. Το λευκό ψωμί, τα λευκά ζυμαρικά και τα μπισκότα είναι παραδείγματα τροφών με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη.

Σύμφωνα με μια κριτική στο Οφθαλμική & Φυσιολογική Οπτική, η κατοχή τουλάχιστον απολυτηρίου γυμνασίου συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο τόσο για πρώιμη όσο και για καθυστερημένη AMD. Η ίδια η εκπαίδευση πιθανότατα δεν ευθύνεται για αυτήν την ασθένεια των ματιών.

Αντίθετα, παράγοντες όπως το κάπνισμα και η ανθυγιεινή διατροφή που σχετίζονται με λιγότερη εκπαίδευση μπορεί να βρίσκονται πίσω από τον αυξημένο κίνδυνο.

Οι άνθρωποι που περνούν περισσότερο χρόνο έξω στο φως του ήλιου είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν AMD. Το ηλιακό φως συμβάλλει στο οξειδωτικό στρες στον αμφιβληστροειδή. Ακόμη ερευνητές Δεν ξέρω πόση έκθεση στον ήλιο χρειάζεται για να προχωρήσει η AMD.

Ακολουθούν ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο για AMD και GA:

• Φάτε τα χόρτα σας: Φορτώστε σκούρα, φυλλώδη πράσινα όπως σπανάκι, λάχανο και λαχανικά. Αυτά τα λαχανικά περιέχουν τη φυτική χρωστική ουσία λουτεΐνη, ένα καροτενοειδές που προστατεύει τον αμφιβληστροειδή από τις βλάβες από τον ήλιο.
• Σταματήστε τη χρήση καπνού: Όσο πιο γρήγορα σταματήσετε το κάπνισμα και όσο περισσότερο αποφύγετε τα προϊόντα καπνού, τόσο περισσότερο θα μειωθεί ο κίνδυνος AMD σας.
• Εργαστείτε για ένα μέτριο βάρος: Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να μειώσετε τον ΔΜΣ σας εάν είναι 30 ή μεγαλύτερος.
• Τρώτε λιπαρά ψάρια: Ο σολομός, ο τόνος και οι σαρδέλες έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε υγιή ωμέγα-3 λιπαρά οξέα που προστατεύουν τα μάτια.
• Φορώ γυαλιά ηλίου: Αναζητήστε ένα ζευγάρι που εμποδίζει τόσο το υπεριώδες φως Α (UVA) όσο και το υπεριώδες φως Β (UVB).

Τέλος, επισκεφτείτε τον οφθαλμίατρό σας για τακτικές εξετάσεις για να αποτρέψετε τυχόν προβλήματα όρασης πριν ξεκινήσουν. Όσο βρίσκεστε εκεί, ρωτήστε εάν θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο λήψης της σύνθεσης βιταμίνης AREDS για να μειώσετε τον κίνδυνο πρώιμης μετατροπής της AMD σε όψιμη AMD.

Το GA είναι το προχωρημένο στάδιο της AMD. Μερικοί παράγοντες θα μπορούσαν να σας κάνουν πιο πιθανό να αναπτύξετε AMD σε τελευταίο στάδιο. Δεν μπορείτε να αλλάξετε ορισμένους παράγοντες, όπως την ηλικία, το φύλο και την εθνικότητα σας, αλλά έχετε κάποιο έλεγχο του βάρους, της διατροφής και της έκθεσης στον ήλιο.

Ο οφθαλμίατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει για τους κινδύνους της AMD που αντιμετωπίζετε. Μπορούν επίσης να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να διατηρήσετε την όρασή σας καθώς μεγαλώνετε.