Σύνδρομο Leriche

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Καθώς η πλάκα αρχίζει να στενεύει τις λαγόνιες αρτηρίες σας, η ροή του αίματος στα πόδια σας μπορεί να μειωθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη οξυγόνου στα πόδια σας, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αρχίσετε να παρατηρείτε άλλα συμπτώματα του συνδρόμου Leriche, όπως:

• πόνος, κόπωση ή κράμπες στα πόδια και τους γλουτούς, ειδικά όταν περπατάτε ή κάνετε άσκηση
• χλωμά, κρύα πόδια
• στυτική δυσλειτουργία

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο Leriche μπορεί να γίνει πιο σοβαρό. Τα συμπτώματα του προχωρημένου συνδρόμου Leriche περιλαμβάνουν:

• ακραίος πόνος στα πόδια ή τους γλουτούς, ακόμη και όταν ξεκουράζεστε
• μούδιασμα στα πόδια και τα πόδια σας
• πληγές στα πόδια ή τα πόδια σας που δεν επουλώνονται
• μυϊκή αδυναμία των ποδιών

Εάν έχετε συμπτώματα προχωρημένου συνδρόμου Leriche, αναζητήστε άμεση θεραπεία για να αποφύγετε πρόσθετα προβλήματα, όπως η γάγγραινα.

Τι το προκαλεί;

Η κύρια αιτία του συνδρόμου Leriche είναι η αθηροσκλήρωση ή η σκλήρυνση των αρτηριών. Όταν η πλάκα συσσωρεύεται στις αρτηρίες σας, αυτές στενεύουν και σκληραίνουν. Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν αθηροσκλήρωση, όπως:

• έλλειψη άσκησης
• κακή διατροφή, ειδικά δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου
• ευσαρκία
• κάπνισμα
• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• μεγαλύτερη ηλικία

Ενώ το σύνδρομο Leriche είναι πιο κοινό σε ενήλικες άνω των 65 ετών, μπορεί επίσης να είναι αιτία στυτικής δυσλειτουργίας σε νεότερους άνδρες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η στυτική δυσλειτουργία είναι συνήθως το μόνο αξιοσημείωτο σύμπτωμα.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για τη διάγνωση του συνδρόμου Leriche, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με φυσική εξέταση. Πιθανότατα θα ελέγξουν τα σημεία παλμού στα πόδια σας για να αξιολογήσουν την κυκλοφορία σας. Μπορεί να σας κάνουν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής σας και το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό για να δείτε εάν υπάρχει κάτι που σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο να έχετε σύνδρομο Leriche.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαγνωστική εξέταση που ονομάζεται δείκτης αστραγάλου-βραχιονίου (ABI). Αυτό περιλαμβάνει τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στον αστράγαλό σας και τη σύγκριση με την αρτηριακή πίεση στο χέρι σας. Αυτό μπορεί να δώσει στον γιατρό σας μια καλύτερη εικόνα της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια σας.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις, όπως το υπερηχογράφημα Doppler, μπορούν επίσης να δώσουν στον γιατρό σας μια καλύτερη ματιά στα αιμοφόρα αγγεία σας και να δείξουν τυχόν εμπλοκές.

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε απόφραξη, πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει ένα αρτηριογράφημα, που μερικές φορές ονομάζεται αγγειογραφία, για να δει τη θέση του και πόσο σοβαρό είναι. Μπορεί να λάβετε αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού ή αγγειογραφία αξονικής τομογραφίας. Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης χρησιμοποιούν είτε μαγνητικές ακτίνες είτε ακτίνες Χ για να απεικονίσουν τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία του συνδρόμου Leriche εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η περίπτωσή σας. Στα πρώτα του στάδια, το σύνδρομο Leriche συνήθως αντιμετωπίζεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:

• διακοπή του καπνίσματος
• διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης
• μείωση της χοληστερόλης
• διαχείριση του διαβήτη, εάν είναι απαραίτητο
• κάνοντας τακτική άσκηση
• τρώγοντας μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά, υψηλή σε φυτικές ίνες

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα αντιπηκτικό φάρμακο, όπως η κλοπιδογρέλη (Plavix), για να δυσκολέψει το αίμα σας να πήξει.

Πιο προχωρημένες περιπτώσεις συνδρόμου Leriche μπορεί να χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Οι συνήθεις χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία του συνδρόμου Leriche περιλαμβάνουν:

• Αγγειοπλαστική: Ένας μικρός σωλήνας, που ονομάζεται καθετήρας, με ένα μπαλόνι στην άκρη του τοποθετείται στην φραγμένη αρτηρία σας. Όταν ο γιατρός σας φουσκώνει το μπαλόνι, πιέζει την πλάκα στο τοίχωμα της αρτηρίας σας, κάτι που βοηθά στο άνοιγμα της. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να τοποθετήσει ένα στεντ για να κρατήσει την περιοχή ανοιχτή επίσης.

• Παράκαμψη: Ένας συνθετικός σωλήνας χρησιμοποιείται για τη σύνδεση μιας από τις λαγόνιες αρτηρίες σας σε ένα αιμοφόρο αγγείο πέρα ​​από την απόφραξη. Αυτό επιτρέπει στο αίμα να ρέει μέσω του σωλήνα και να παρακάμψει το φραγμένο τμήμα της αρτηρίας σας.
• Ενδαρτηρεκτομή: Ένας χειρουργός ανοίγει την φραγμένη αρτηρία και αφαιρεί τη συσσωρευμένη πλάκα.

Μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές;

Τα συμπτώματα του προχωρημένου συνδρόμου Leriche μπορεί να οδηγήσουν σε αρκετές επιπλοκές. Οι πληγές στα πόδια ή τα πόδια σας που δεν επουλώνονται διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η γάγγραινα μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια του ποδιού σας. Οι άνδρες με προχωρημένο σύνδρομο Leriche μπορεί επίσης να αναπτύξουν μόνιμη στυτική δυσλειτουργία.

Μπορεί να προληφθεί;

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Leriche ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής που περιλαμβάνει:

• τακτική άσκηση
• μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως
• διαχείριση του διαβήτη, της υψηλής χοληστερόλης ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης
• διατήρηση ενός υγιούς βάρους
• όχι το κάπνισμα

Ακόμα κι αν έχετε ήδη σύνδρομο Leriche, ακολουθώντας αυτές τις συμβουλές τρόπου ζωής μπορεί να αποτρέψετε την επιδείνωση της νόσου.

Ζώντας με το σύνδρομο Leriche

Ενώ το σύνδρομο Leriche μπορεί τελικά να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, είναι εύκολο να το διαχειριστεί κανείς με αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα που έχετε, επειδή το σύνδρομο Leriche είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί στα πρώτα του στάδια.