Ποια είναι η αποτελεσματικότητα της ακρωμιοκλειδικής (AC) άρθρωσης;

Τι είναι η χειρουργική της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης;

Η χειρουργική επέμβαση της άρθρωσης AC χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών τραυματισμών της άρθρωσης AC. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει συναίνεση για μια χειρουργική επέμβαση χρυσού προτύπου και η καλύτερη χειρουργική επέμβαση για εσάς εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το ποσοστό επιτυχίας για χειρουργική επέμβαση AC άρθρωσης.

Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας για χειρουργική επέμβαση AC άρθρωσης;

Η πρώτη επισκευή της άρθρωσης AC συνέβη το 1917και έκτοτε, περισσότερες από 150 τεχνικές έχουν περιγραφεί στην ιατρική βιβλιογραφία.

Οι τραυματισμοί της άρθρωσης AC κατηγοριοποιούνται από τον βαθμό 1 έως τον βαθμό 5, ανάλογα με τη σοβαρότητά τους, με τους τραυματισμούς υψηλότερου βαθμού να είναι πιο σοβαροί.

Ουσιώδης έρευνα υποστηρίζει τη μη χειρουργική θεραπεία για τραυματισμούς βαθμού 1 έως 2, καθώς η συντηρητική θεραπεία έχει χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών και υψηλότερα ποσοστά επιστροφής στη δραστηριότητα. Υπάρχει επίσης πολλή έρευνα για την υποστήριξη της χρήσης χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία τραυματισμών βαθμού 4 έως 6.

Η έρευνα είναι ανάμεικτη για το εάν οι τραυματισμοί βαθμού 3 πρέπει να επισκευαστούν χειρουργικά. Οι τραυματισμοί της άρθρωσης AC βαθμού 3 χαρακτηρίζονται από πλήρεις διαταραχές των προσκολλημένων συνδέσμων με πλήρη διαχωρισμό της ωμοπλάτης και της κλείδας.

Τα ποσοστά επιτυχίας ποικίλλουν ευρέως μεταξύ των μελετών με βάση παράγοντες όπως:

• τις συγκεκριμένες καταστάσεις των ατόμων στη μελέτη
• σοβαρότητα του τραυματισμού
• είδος χειρουργείου

Επιστροφή στον αθλητισμό

Σε ένα 2022 μελέτη, οι ερευνητές εξετάζουν την ανάρρωση εννέα παικτών της Αυστραλιανής Football League με τραυματισμούς βαθμού 3 έως 5. Όλοι οι παίκτες επέστρεψαν στον αθλητισμό εντός 13 εβδομάδων και το 62% επέστρεψε στο αγωνιστικό επίπεδο πριν από τον τραυματισμό με μέσο όρο παρακολούθησης περίπου 2 ετών μετά την επέμβαση.

Σε μια ανασκόπηση του 2019, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 84% των 401 ατόμων με τραυματισμούς βαθμού 3 έως 6 επέστρεψαν στο ίδιο επίπεδο άθλησης και το 9% επέστρεψε στο άθλημά τους σε χαμηλότερο επίπεδο.

Α 2018 μελέτη διαπίστωσε ότι το 82,4% των 17 ατόμων με τραυματισμούς βαθμού 3 έως 5 επέστρεψαν στο επίπεδο αθλητικής συμμετοχής τους πριν από τον τραυματισμό σε μια παρακολούθηση κατά μέσο όρο περίπου 2,5 χρόνια μετά την επέμβαση.

Ποσοστά επιτυχίας σε ενήλικες μέσης ηλικίας

Σε ένα άλλο μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν την ανάρρωση 43 ατόμων ηλικίας μεταξύ 42 και 54 ετών με τραύματα βαθμού 3 έως 4. Βρήκαν ότι το 81% των ανθρώπων έλαβαν σημαντικό όφελος και το 49% έφτασε σε μια «αποδεκτή από τον ασθενή συμπτωματική κατάσταση», που σημαίνει ότι εάν τα συμπτώματά τους βελτιωνόταν περισσότερο, θα θεωρούσαν τον εαυτό τους χωρίς συμπτώματα.

Ικανοποίηση

Σε ένα 2020 μελέτη12 από τα 15 άτομα με τραυματισμούς βαθμού 3 βαθμολόγησαν το χειρουργικό τους αποτέλεσμα ως πολύ καλό, 3 το βαθμολόγησαν ως καλό και κανένας δεν ήταν δυσαρεστημένος.

Και τα 24 άτομα σε ένα 2020 μελέτη οι οποίοι δέχθηκαν την κατασκευή της άρθρωσης χρησιμοποιώντας μια χειρουργική μέθοδο που ονομάζεται σύστημα ανακατασκευής με αυξητική συνδέσμων είπε ότι θα έκαναν ξανά την επέμβαση εάν χρειαζόταν.

Ποσοστά επιτυχίας χειρουργικής αναθεώρησης

Σε ένα ακόμη μελέτηοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σημαντικές βελτιώσεις διατηρήθηκαν για 10 χρόνια σε εννέα άτομα ηλικίας 34 έως 55 ετών των οποίων η πρώτη χειρουργική επέμβαση απέτυχε και χρειάστηκε αναθεώρηση.

Επιπλοκές και προφυλάξεις χειρουργικής AC άρθρωσης

Τα ποσοστά επιπλοκών της χειρουργικής AC ποικίλλουν μεταξύ περίπου 5% και 30% ανάλογα με το είδος της επέμβασης.

Σε ένα 2020 μελέτη, οι ερευνητές ανέφεραν ποσοστό επιπλοκών 17% σε 29 άτομα με τραυματισμούς βαθμού 3 έως 5. Οι επιπλοκές που αναφέρθηκαν ήταν:

• απώλεια οστού (οστεόλυση)
• μόλυνση
• αποτυχία εμφυτεύματος
• κάταγμα κλείδας

Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• ασβεστοποίηση της άρθρωσης
• αντιδράσεις στην αναισθησία
• υπερβολική αιμορραγία
• θρόμβοι αίματος

Ποιος είναι υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση AC άρθρωσης;

Η χειρουργική επέμβαση άρθρωσης AC χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία βαθμού 4 έως 6 τραυματισμοί. Παραμένει διαφωνία εάν πρέπει να χρησιμοποιηθούν για τραυματισμούς 3ου βαθμού.

Πόσο διαρκεί η ανάρρωση για χειρουργική επέμβαση AC;

Ο χρόνος αποθεραπείας σας εξαρτάται από παράγοντες όπως η σοβαρότητα του τραυματισμού σας και ο τύπος της επέμβασης.

Μπορεί να σας επιτραπεί να κουβαλάτε βάρος και να συμμετέχετε σε αθλήματα χωρίς επαφή 3 μήνες μετά την επέμβαση. Πιθανότατα δεν θα έχετε περιορισμούς μετά από 6 μήνες.

Το 2022 μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι παίκτες της Αυστραλιανής Football League επέστρεψαν στους αγώνες κατά μέσο όρο 8,6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Δύο από τους παίκτες με τραυματισμό βαθμού 5 επέστρεψαν σε 6 εβδομάδες.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης για χειρουργική επέμβαση άρθρωσης AC.

Εναλλακτικές λύσεις στη χειρουργική AC άρθρωσης

Οι μικροτραυματισμοί των αρθρώσεων AC μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι επιλογές συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνουν:

• ακινητοποίηση με σφεντόνα, νάρθηκα ή ιμάντα
• φυσιοθεραπεία
• ενέσεις κορτιζόνης
• ζεστές και κρύες κομπρέσες
• παυσίπονα

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη χειρουργική AC άρθρωσης

Ακολουθούν μερικές συχνές ερωτήσεις που έχουν οι άνθρωποι σχετικά με τους τραυματισμούς των αρθρώσεων AC.

Μπορείτε να αναρρώσετε πλήρως από τον τραυματισμό της άρθρωσης AC;

Πολλοί άνθρωποι με μικροτραυματισμούς στις αρθρώσεις AC αναρρώνουν πλήρως. Οι πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.

Οι σύνδεσμοι AC της άρθρωσης μεγαλώνουν ξανά;

Οι μικροτραυματισμοί των συνδέσμων μπορούν να επουλωθούν μόνοι τους χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι σοβαροί τραυματισμοί συνήθως χρειάζονται χειρουργική αποκατάσταση. Οι σύνδεσμοι AC χάνουν τη δυνατότητά τους να επουλωθούν 3 εβδομάδες μετά από τραυματισμό.

Είναι επώδυνη η χειρουργική επέμβαση AC στην άρθρωση;

Η χειρουργική επέμβαση της άρθρωσης εναλλασσόμενου ρεύματος δεν θα πρέπει να είναι επώδυνη αφού θα λάβετε αναισθησία, αλλά πιθανότατα θα αισθανθείτε ενόχληση μετά.

Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει παυσίπονα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας τις ημέρες μετά τη διαδικασία. Η τακτική χρήση παγοψυκτικής μηχανής ή παγοκύστης, όποια και αν συνταγογραφηθεί, παρέχει πρόσθετη άνεση. Τέλος, θα χρειαστεί να φοράτε συνεχώς μια σφεντόνα ώμου μέχρι να σας συμβουλεύσουν να σταματήσετε.

Πάρε μακριά

Η χειρουργική επέμβαση AC άρθρωσης αντιμετωπίζει τραυματισμούς στην άρθρωση AC μεταξύ της ωμοπλάτης και της κλείδας σας. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως απαραίτητη μόνο για σοβαρούς τραυματισμούς.

Υπάρχουν πολλοί τύποι χειρουργικής επέμβασης και ο καλύτερος τύπος για εσάς εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος και η σοβαρότητα του τραυματισμού σας. Πολλοί άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στον αθλητισμό μετά την επέμβαση τους.