Οδηγίες προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Ποιος χρειάζεται προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Οι προληπτικές εξετάσεις για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης συνιστώνται σε άτομα που είχαν καρκίνο της ουροδόχου κύστης στο παρελθόν ή σε άτομα που έχουν ασυνήθιστα υψηλό κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Αυτό περιλαμβάνει άτομα που έχουν συγγενείς ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης και άτομα με έκθεση στο χώρο εργασίας σε ορισμένες χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή καουτσούκ, μετάλλων και βαφών.

Οι χημικές ουσίες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• φορμαλδευγή
• αρωματικούς υδρογονάνθρακες
• αρωματικές αμίνες
• Ν-νιτροζαμίνες

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος του καρκίνου της ουροδόχου κύστης για άτομα που δεν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ή που δεν είχαν καρκίνο της ουροδόχου κύστης στο παρελθόν, δεν συνιστάται επί του παρόντος από κανένα σημαντικό οργανισμό υγείας. Αυτή η σύσταση ενδέχεται να αλλάξει στο μέλλον εάν αναπτυχθούν με επιτυχία νέες δοκιμές.

Κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη για τον προσυμπτωματικό έλεγχο της ουροδόχου κύστης που θα μπορούσε να είναι αποτελεσματικός για άτομα που δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, δεν έχουν ιστορικό καρκίνου της ουροδόχου κύστης και δεν έχουν συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Ποιες προληπτικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Υπάρχουν τρεις τυπικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ένας γιατρός ή επαγγελματίας υγείας θα παραγγείλει το τεστ ή τις εξετάσεις που είναι πιο κατάλληλες για εσάς. Εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνω:

• Ουροανάλυση: Μια εξέταση ούρων προσδιορίζει ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, στα ούρα. Επειδή το αίμα στα ούρα είναι συχνά ένα από τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, μια εξέταση ούρων μπορεί να βρει ορισμένους καρκίνους της ουροδόχου κύστης σε πρώιμο στάδιο. Ωστόσο, το αίμα στα ούρα έχει μια σειρά από μη καρκινικά αίτια, επομένως μια εξέταση ούρων δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• Κυτταρολογία ούρων: Η κυτταρολογία ούρων είναι μια εξέταση που εξετάζει ένα δείγμα ούρων κάτω από ένα μικροσκόπιο για την εύρεση καρκινικών κυττάρων.
• Τεστ ούρων για καρκινικούς δείκτες: Τα τεστ καρκινικών δεικτών αναζητούν ουσίες ή κυτταρικές αλλαγές που παράγονται από τον καρκίνο. Οι καρκινικοί δείκτες της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν την παρουσία βλεννίνης, καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου και αντιγόνου που σχετίζεται με τον όγκο της ουροδόχου κύστης στα ούρα καθώς και χρωμοσωμικές αλλαγές.

Δοκιμές για τον εντοπισμό του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε πληθυσμούς χαμηλού κινδύνου βρίσκονται σε εξέλιξη. Οι πιθανές εξετάσεις αναζητούν επίσης δείκτες όγκου. Για παράδειγμα, μια δοκιμή για την εύρεση ενός βιοδείκτη που ονομάζεται uTERTPM έχει αποδειχθεί πολλά υποσχόμενη σε κλινικές δοκιμές.

Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεστε για καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Δεν υπάρχουν τυπικές συστάσεις για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η συχνότητα προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από τον ατομικό σας κίνδυνο.

Ένας γιατρός θα σας ενημερώσει εάν πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο για καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Θα σας εξηγήσουν επίσης πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεστε.

Υπάρχουν κίνδυνοι στον προσυμπτωματικό έλεγχο για καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Αν και ο προσυμπτωματικός έλεγχος του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι ασφαλής και μη επεμβατικός, υπάρχουν κίνδυνοι. Ο πρωταρχικός κίνδυνος είναι η πιθανότητα λήψης ψευδώς θετικού. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεων υποδεικνύουν καρκίνο όταν δεν υπάρχει καρκίνος.

Συνήθως, περαιτέρω εξετάσεις θα έρθουν σε αντίθεση με το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα και θα αποδείξουν ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι εσφαλμένη διάγνωση. Ωστόσο, ο χρόνος μεταξύ της λήψης ενός ψευδώς θετικού αποτελέσματος και της λήψης των αποτελεσμάτων περαιτέρω δοκιμών είναι συχνά αγχωτικός και τρομακτικός για το άτομο που έλαβε το ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Είναι επίσης πιθανό να λάβετε ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Ένα ψευδώς αρνητικό σημαίνει ότι ένα τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου υποδεικνύει ότι δεν υπάρχει καρκίνος σε ένα άτομο που έχει καρκίνο. Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί όταν ο προσυμπτωματικός έλεγχος χάνει και δεν βρίσκει καρκίνο. Αυτό μπορεί να καθυστερήσει τη θεραπεία.

Ακόμη και όταν οι άνθρωποι έχουν συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ένα ψευδώς θετικό μπορεί να τους κάνει να υποθέσουν ότι τα συμπτώματά τους προκαλούνται από άλλη πάθηση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης;

Τα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν:

• αίμα στα ούρα

• ροζ, πορτοκαλί ή κόκκινα ούρα
• πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• αυξημένη συχνοουρία
• αυξημένη επείγουσα ούρηση
• να σηκωθεί για να ουρήσει πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας
• έχοντας δυσκολία στην ούρηση
• μονόπλευρος πόνος στη μέση
• απώλεια της όρεξης
• ακούσια απώλεια βάρους
• κούραση
• πόνος των οστών
• πρήξιμο στα πόδια και τα χέρια

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από καταστάσεις που δεν είναι καρκίνος της ουροδόχου κύστης. Είναι πολύ πιο πιθανό να προκληθούν από μια πάθηση όπως μια ουρολοίμωξη παρά από καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να ελέγξετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα από γιατρό, ειδικά εάν τα είχατε για περισσότερο από μία ή δύο εβδομάδες.

Υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την ανάπτυξη καρκίνου της ουροδόχου κύστης (ή να μειώσετε τον κίνδυνο);

Δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο. Αυτό περιλαμβάνει:

• Διακοπή του καπνίσματος: Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο πολλών μορφών καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
• Μείωση της έκθεσης σε ορισμένες χημικές ουσίες: Ορισμένες χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η μείωση της έκθεσής σας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο. Οι σύγχρονοι χώροι εργασίας λαμβάνουν μέτρα για την προστασία των εργαζομένων τους από την έκθεση.
• Παραμονή ενυδατωμένη: Απόδειξη υποδηλώνει ότι η κατανάλωση πολύ νερού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
• Κατανάλωση φρούτων και λαχανικών: Μερικοί σπουδές έχουν διαπιστώσει ότι η κατανάλωση πολλών φρούτων και λαχανικών μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Αν και αυτά τα αποτελέσματα δεν έχουν επιβεβαιωθεί από άλλες μελέτες, η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε φρούτα και λαχανικά συνιστάται από την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία ως ένας τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο όλων των καρκίνων.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης;

Οι επιλογές θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης εξαρτώνται από παράγοντες όπως το στάδιο κατά τη διάγνωση και τη συνολική υγεία σας. Οι κοινές θεραπευτικές επιλογές συζητούνται παρακάτω.

• Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά το πρώτο βήμα στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, ειδικά στα αρχικά στάδια. Μερικές φορές ο όγκος μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς να αφαιρεθεί η κύστη. Σε άλλες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει πλήρη αφαίρεση της ουροδόχου κύστης.
• Χημειοθεραπεία: Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να κάνετε χημειοθεραπεία πριν ή μετά την επέμβαση.
• Ακτινοβολία: Η ακτινοβολία μπορεί να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα και να συρρικνώσει τους όγκους. Μερικές φορές χορηγείται ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου και να διευκολύνει την αφαίρεσή του.
• Ανοσοθεραπεία: Η θεραπεία ανοσοθεραπείας βοηθά το ανοσοποιητικό σας σύστημα να ανταποκριθεί στον καρκίνο. Μπορεί να είναι μια επιλογή εάν η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία δεν ήταν αποτελεσματικές ή εάν ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης έχει επιστρέψει.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Η προοπτική σας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από παράγοντες όπως το στάδιο κατά τη διάγνωση, η συνολική υγεία και η ανταπόκριση στη θεραπεία.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, το συνολικό ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης ήταν 77% μεταξύ 2011 και 2017. Όταν διαπιστώθηκε στα πολύ πρώιμα στάδια του, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είχε ποσοστό 5ετούς επιβίωσης 96%. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης όψιμου σταδίου είχε ποσοστό 5ετούς επιβίωσης 6%.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι αυτοί οι αριθμοί βασίζονται σε δεδομένα που συλλέχθηκαν μεταξύ 2011 και 2017. Οι θεραπείες για τον καρκίνο έχουν βελτιωθεί από τότε και είναι πιθανό τα τρέχοντα ποσοστά επιβίωσης να είναι υψηλότερα από αυτά που υποδηλώνουν αυτοί οι αριθμοί. Επιπλέον, η ατομική σας προοπτική επηρεάζεται από τη συνολική υγεία, την ηλικία και άλλους προσωπικούς παράγοντες.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει τυπικός έλεγχος για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Προς το παρόν, ο προσυμπτωματικός έλεγχος συνιστάται μόνο σε άτομα που έχουν ιστορικό καρκίνου της ουροδόχου κύστης ή σε άτομα που διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Εάν ανήκετε σε αυτήν την ομάδα, ένας γιατρός θα ζητήσει την καταλληλότερη εξέταση για εσάς και θα σας ενημερώσει πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεστε.

Τα τυπικά τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου για άτομα που διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης βρίσκονται επί του παρόντος σε εξέλιξη. Οι κλινικές δοκιμές βρίσκονται επίσης σε εξέλιξη.